維持

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maintenanceretentionmaintainholdkeepsustain
持続貯留続く続ける保持率保定保持持つ保つ抱える整備

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2012/08/22 22:02:50」(JST)

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和文文献

  • 年金・医療 現状の改革メニューでは制度維持には力不足 (特集 2014→2020総予測) -- (政策・社会・暮らし 女性活用や規制緩和で大きく変わる日本社会)
  • 小黒 一正
  • 週刊ダイヤモンド 102(1), 111, 2014-12-28
  • NAID 40019918458
  • 財政再建 財政を維持できるか否か この1年が分岐点となる (特集 2014→2020総予測) -- (日本経済 デフレから脱却できるか アベノミクス2年目の試練)
  • 河村 小百合
  • 週刊ダイヤモンド 102(1), 74-75, 2014-12-28
  • NAID 40019917976
  • 遺伝子情報圧縮伸張プログラムCRAMの高速化
  • 村田 浩樹
  • 情報処理学会論文誌. プログラミング 7(2), 40, 2014-06-10
  • … に用いられているBAM圧縮フォーマットを,より圧縮効率が高く次世代の標準として提案されているCRAM圧縮フォーマットに変換するもので,並列化を意識せず,アルゴリズムに忠実に実装されている.本発表では,このCRAMプログラムをアルゴリズムへの忠実さを維持しつつ並列化するにあたって重要だった点を議論する.並列化バージョンでは,BAMからCRAMへの変換速度が10.6倍,CRAMからBAMへの変換速度が2.1倍という結果が得られた. …
  • NAID 110009794817

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道路の維持 平成27年度の道路維持作業等業務の仕様書の一部変更について。(平成27年4月9日) 平成27年度の道路維持作業等業務の仕様書中の「様式12完了届」を一部変更(差し替え)しました。
〒990-2331 山形市飯田西5丁目6-4 TEL.023-641-2090 アクセス

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添付文書

薬効分類名

  • 血液代用剤

販売名

*ヴィーン3G注(200mLボトル)

組成

有効成分(200mL中)

  • ブドウ糖 10.0g
    塩化ナトリウム 292.2mg
    塩化カリウム 104.4mg
    塩化マグネシウム 101.7mg
    リン酸二水素カリウム 272.2mg
    酢酸ナトリウム水和物 544.3mg

添加物

  • 塩酸(pH調整剤) 適量

電解質組成(mEq/L)

  • Na:45
    K:17
    Mg2+:5
    Cl-:37
    H2PO4-:10
    CH3COO-:20

禁忌

  • 高カリウム血症、乏尿、アジソン病、重症熱傷、高窒素血症の患者〔本剤はカリウムを含有するので血清カリウム値を上昇させることがある。〕
  • 高リン血症、低カルシウム血症、副甲状腺機能低下症の患者〔本剤はリンを含有するので血清リン値を上昇させることがある。〕
  • 高マグネシウム血症、甲状腺機能低下症の患者〔本剤はマグネシウムを含有するので血清マグネシウム値を上昇させることがある。〕

効能または効果

  • 経口摂取が不能又は不十分な場合の水分・電解質の補給・維持、エネルギーの補給
  • 通常、成人には、1回500〜1,000mLを、小児には、1回200〜500mLを点滴静注する。投与速度は、成人・小児ともにブドウ糖として1時間あたり0.5g/kg体重以下とする1)
    なお、年齢、症状、体重などに応じて適宜増減する。
  • 小児における一般的な維持輸液量の計算方法は以下のとおりである2)
    ただし、個々の患児に対する輸液量は年齢、症状、水分喪失量や病態なども考慮したうえで決定する。
  • 体重:10kgまで→一日量:100mL/kg
  • 体重:11〜20kg→一日量:1,000mL+50mL/kg×(体重−10kg)
  • 体重:20kg以上→一日量:1,500mL+20mL/kg×(体重−20kg)
  • 本剤は1,000mL当たりエネルギー量として200kcal含んでいるが、本剤のみでは1日に必要とされるエネルギー量を十分に満たすことはできないので、手術等による経口摂取不能な患者に対する本剤のみでの使用は短期間とすること。
  • 投与速度がブドウ糖として1時間あたり0.5g/kgを超えた場合、ブドウ糖は生体内で利用されず一部は尿中に排泄される場合のあることが知られている。

慎重投与

  • 高カリウム血症を伴わない腎不全のある患者〔酸塩基平衡の異常、電解質異常が起こることがある。〕
  • 心不全のある患者〔体液量の過剰により心負荷を起こすことがある。〕
  • 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者〔体液量が過剰となることがある。〕
  • 糖尿病の患者〔血糖値の上昇、水・電解質異常を起こす、又は増悪するおそれがある。〕

薬効薬理

  • 飢餓絶食時のウサギに対する本剤の効果をマルトース加アセテート維持液、ブドウ糖加乳酸維持液及びアセテート維持液と比較した結果、体重変化、尿量、水分及び電解質平衡に差はなかった9)


★リンクテーブル★
先読みhold」「keep」「sustain」「maintain
リンク元100Cases 60」「maintenance」「retention」「持続」「続く
拡張検索麻酔維持」「維持量

hold」

  [★]

  • v.
  • n.
harborhavekeepmaintainmaintenancepossessretainretentionsustain

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「take and maintain control over, often by violent means; "The dissatisfied students held the President''s office for almost a week"」

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「keep from exhaling or expelling; "hold your breath"」

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「a cell in a jail or prison」
keep

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「a stronghold」

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「power by which something or someone is affected or dominated; "he has a hold over them"」

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「(手などに)…‘を'『持つ』,『持っている』,つかむ,つかんでいる・〈人・物〉‘を'『押しとどめる』,押えておく,留めておく・《副詞[句]を伴って》(ある位置・状態に)〈手・足など体の一部〉‘を'『保つ』(keep) ・〈容器などが〉〈物など〉‘を'『入れている』,収容できる(進行形にできない) ・〈重い荷物など〉‘に'耐える,持ちこたえる(bear);〈物〉‘を'支える(support) ・〈職・地位など〉‘を'占める,占めている(進行形にできない) ・〈土地・財産など〉‘を'所有している(進行形にできない) ・〈会など〉‘を'開催する,〈式〉‘を'行う・〈軍隊などが〉〈土地など〉‘を'確保する;(敵などから)〈とりでなど〉‘を'守る《+『名』+『against』+『名』》・〈注意・関心・興味など〉‘を'引きつけておく,引き留めておく・〈考え・意見など〉‘を'心にいだいている・…‘と'考える,信ずる / 『しっかりと付いている』,切れ(折れ)ないでいる・(…に)『しっかりつかまっている』,しがみついている《+『to』+『名』》・(約束・信念などを)固く守る《+『to』+『名』》・《『hold』+『形』〈補〉》(…の)『ままである』・(引き続いて)有効である,当てはまる・〈U〉〈C〉(…を)‐手でつかむ(握る)こと』,把握《+『of』(『on』)+『名』》・〈U〉(人の心などを)つかむこと,支配[力],掌握《+『on』(『over』)+『名』》・〈C〉つかまるもの,手(足)がかり・(音楽の記号の)フェルマータ」

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「船倉;(飛行機の)貨物室」

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「contain or hold; have within; "The jar carries wine"; "The canteen holds fresh water"; "This can contains water"」
bear, carry, contain

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「support or hold in a certain manner; "She holds her head high"; "He carried himself upright"」
carry, bear

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「be the physical support of; carry the weight of; "The beam holds up the roof"; "He supported me with one hand while I balanced on the beam"; "What''s holding that mirror?"」
support, sustain, hold up

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「have or hold in one''s hands or grip; "Hold this bowl for a moment, please"; "A crazy idea took hold of him"」
take hold

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「organize or be responsible for; "hold a reception"; "have, throw, or make a party"; "give a course"」
throw, have, make, give

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「aim, point, or direct; "Hold the fire extinguisher directly on the flames"」

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「assert or affirm; "Rousseau''s philosophy holds that people are inherently good"」

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「cover as for protection against noise or smell; "She held her ears when the jackhammer started to operate"; "hold one''s nose"」

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「have as a major characteristic; "The novel holds many surprises"; "The book holds in store much valuable advise"」

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「hold the attention of; "The soprano held the audience"; "This story held our interest"; "She can hold an audience spellbound"」

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「keep from departing; "Hold the taxi"; "Hold the horse"」

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「remain committed to; "I hold to these ideas"」

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「remain in a certain state, position, or condition; "The weather held"; "They held on the road and kept marching"」

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「stop dealing with; "hold all calls to the President''s office while he is in a meeting"」

keep」

  [★]

  • v.
continuefollowholdmaintainmaintenanceretainretentionsucceedsustain

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「supply with room and board; "He is keeping three women in the guest cottage"; "keep boarders"」

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「the main tower within the walls of a medieval castle or fortress」
donjon, dungeon

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「〈物〉‘を'『ずっと持っている』,保持する / 〈物〉‘を'『保存しておく』,しまっておく,取っておく / 〈ある状熊〉‘を'『保ち続ける』,保つ / (ある状態・関係・場所に)〈人・物〉‘を'『保つ』,しておく,とどめておく / 〈日記・帳簿など〉‘を'つけている / 〈約束・規則・慣習など〉‘を'『守る』,‘に'従う,〈約束した時間・定められた祭りなどの日〉‘を'守る / …‘の'『管理する』,世話をする / (…から)…‘を'『守る』,保護する《+『名』+『from』+『名』》 / 《『keep』+『形』(『過分』)〈補〉》ある状態・動作などを)『保つ』,(…し)続ける,(…の)ままでいる / 《副詞[句]を伴って》(ある場所に)『ずっといる』 / 〈食物などが〉保存がきく,もつ / 〈U〉生活費;食物,糧食;(動物の)飼育費 / 〈C〉(中世の城の)本丸,天守閣」

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「retain possession of; "Can I keep my old stuffed animals?"; "She kept her maiden name after she married"」
hold on

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「maintain by writing regular records; "keep a diary"; "maintain a record"; "keep notes"」
maintain

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「maintain for use and service; "I keep a car in the countryside"; "She keeps an apartment in Paris for her shopping trips"」
maintain

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「keep in a certain state, position, or activity; e.g., "keep clean"; "hold in place"; "She always held herself as a lady"; "The students keep me on my toes"」
maintain, hold

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「maintain in safety from injury, harm, or danger; "May God keep you"」
preserve

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「fail to spoil or rot; "These potatoes keep for a long time"」
stay fresh

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「have as a supply; "I always keep batteries in the freezer"; "keep food for a week in the pantry"; "She keeps a sixpack and a week''s worth of supplies in the refrigerator"」

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「hold and prevent from leaving; "The student was kept after school"」

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「look after; be the keeper of; have charge of; "He keeps the shop when I am gone"」

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「raise; "She keeps a few chickens in the yard"; "he keeps bees"」

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「store or keep customarily; "Where do you keep your gardening tools?"」


sustain」

  [★]

  • vt.
  • 下から支える。(重責など)になう。…に耐える
  • (損害などを)うける、こうむる。経験する。(役を)演ずる
A 24-year^old woman is involved in an automobile accident and sustains a splenic laceration.
  • 補給する、持続させる。継続する。~に栄養を補給する。~の生命を維持する
  • 指示する、支援する。励ます、元気づける
  • 正当と認める、認可する。確認する、確証する。立証する。
continuitydurationholdkeeplastmaintainmaintenancepersistpersistenceretention

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「admit as valid; "The court sustained the motion"」

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「…‘を'『持続する』,続けてする / 〈人〉‘を'『元気づける』 / 〈家族など〉‘を'『養う』 / 《文》(物が下から)…‘を'『支える』 / 〈損害・傷害など〉‘を'『受ける』,こうむる / 〈苦難など〉‘に'耐える,耐え抜く / (法的に)…‘を'認める / …‘を'立証する,確証する」

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「supply with necessities and support; "She alone sustained her family"; "The money will sustain our good cause"; "There''s little to earn and many to keep"」
keep, maintain


maintain」

  [★]

  • v.
  • 維持する
holdkeepmaintenanceretentionsustain

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「state or assert; "He maintained his innocence"」
defend

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「〈ある状催・動作〉‘を'『維持する』,続ける,保つ / 〈施設など〉‘を'手入れして保存する,保全する / …‘を'『主張する』,と断言する / (…を収入で)〈家族など〉‘を'『扶養する』,養う《+『名』+『on』+『名』》 / (攻撃・危険から)…‘を'擁護する,守る」


100Cases 60」

  [★]

attend
vt.
~に出席/参列する、(学校に)行く(go toより堅い語)
The normal ECG and chest X-ray when he attended hospital after an episode do not rule out an intermittent conduction problem.
(結果として)~に伴う
~に同行/同伴する、付き添う、仕える。往診する。~の世話をする、~に気をつける、見張る
vi.
出席/参列/出勤する(at)
留意/注目/傾聴する(to)。身を入れる、勢力を注ぐ、心を傾注する(to)。世話をする、気を配る(to)
仕える、付きそう(on)。(危険困難などが)伴う(on)
productive
  • adj
outflow
  • n.
obstruction
  • n.
the clinical picture suggests obstruction to outflow from the stomach.(この臨床像は胃流出障害示唆している)
obstruction to outflow
流出障害
  • ex.
the clinical picture suggests obstruction to outflow from the stomach.(この臨床像は胃流出障害示唆している)
aqueous outflow from the eye (眼球からの房水流出)
retain
re + tent (tineo=teneo) = to hold back
  • vt.
  • 保持する、保有する、保留する、持ち続ける、維持する。(使用のために)確保しておく
  • (ある場所に)保つ、保持する。(熱などを)保っている、失わないでいる
  • 忘れないでいる、覚えている
  • (弁護士気腫・召使いなどを)雇っておく、抱える
  • 使用/実行し続ける。(廃止しないで)そのままにしておく
palliation
n.
寛解、緩和
volvulus
腸捻転
bezoar
胃石
malrotation
腸回転異常
intussusception
腸重積
succussion
n.
強く揺り動かすこと、強く揺れること
splash
n.
はね返し、はねかけ。はねかす音。
どっと流れる水。
unit
1 unit = 10 ml of ethanol
□350ml アルコール5%
350x0.05/10=1.75 unit
http://pohwa.adam.ne.jp/you/hobby/ryori/sake2.html
1unitの量が国によって違う。純エタノール換算で、1英unitは8g=10ml(英糖尿病協会採用の数値)、1米unitは15g(20ml弱:1drinkとも)で、日本では10~14g程度(代謝熱量80Kcalが基準食品成分表5訂版,2002)や20ないし23g(日本酒1合分)を1unitとしている。日本医学界では1unit=20g(体積に換算すると25ml)を採用することが多いので、ここでもそれに従う。この基準(1unit=20g=25ml)で計算すると、40度のウィスキー1ショット(=1オンス:英液量オンスで28.41ml、米液量オンスで29.57ml日本の1ショットで30ml)が約0.5unitとなる。5度のビールなら500mlでだいたい1unit(この、日本酒1合≒ウィスキーダブル≒ビール500cc≒1unitという関係は、覚えておくと便利かもしれない:ワインなどは日本酒に準じるので、1本750mlがだいたい4unit強である)。
主訴体重減少
(主訴にまつわる症状)
 ・4ヶ月で10kg減少、食欲の減少、嘔吐(頻度次第に増えてきている。嘔吐物と量:何時間も前に食べたものを多量嘔吐する)
(主訴以外の症状)
 ・一ヶ月前から脱力感(部位:特に下肢で著しい(丘に登ったり、階段を上ったりするとき))
嗜好歴:喫煙 20/day飲酒 10units/week (ビール 6本弱)
家族歴:なし
既往歴高血圧(2年間β遮断薬治療、4ヶ月前に服薬中止)
身体所見 examination
バイタル:82/分、血圧 148/86 mmHg
全身やせ、体調が悪そう(unwell)。
呼吸器心血管系に異常なし
腹部:腫瘤触知せず、圧痛なし、振盪音/振水音を認める
検査所見 investigations
低値ナトリウムカリウムクロライド尿素
高値重炭酸
Q
1. これらの所見の説明は?
2. もっともな診断は?
A
 胃流出路の閉塞 = 食後嘔吐 + 胃の振水音
 高BUN + 低CRE → 脱水
 低Na,Cl,H+ → 嘔吐
 HCl喪失 → 代謝性アルカローシス
  H:細胞内→外
  K:細胞外→内
  従って、低カリウム血症 → 筋力低下脱力
 胃流出路の閉塞原因胃癌とか胃潰瘍による瘢痕
 診断には上部消化管内視鏡生検(組織診)、その後にCT(局所浸潤、転移巣検索)
 治療法:腫瘍だったら腹腔鏡による腫瘍摘出術。その他の場合手術をしたり、薬物療法をしたり、、、
学習ポイント
嘔吐嘔気 nausea and vomiting DIF.321, vomitus DIF.449 IMD.351
解剖で考えよう。縦に解剖、横に病因
鼻咽頭 扁桃、外来異物
食道 アカラシア、逆流性食道炎、食道癌 ・・・嚥下困難があるはず
胃 胃炎消化性潰瘍胃癌幽門部病変(ポリープ、癌、潰瘍;胃の出口閉塞させる)。子供だったら幽門狭窄症
十二指腸潰瘍十二指腸炎、Billroth II法による輸出脚の閉塞、Billroth I/II法によるダンピング症候群。胆汁性胃炎原因となる。
小腸小腸閉塞(腸重積腸回転異常症、胃石症、癌腫限局性回腸炎)
結腸潰瘍性大腸炎、アメーバ症、腫瘍男。腸間膜動脈血栓症
消化管全体:Strongyloides, Ascaris, Taenia solium
・β遮断薬の服用中止で何が起こる?
 狭心症発作性高血圧
 なんでやめたんだろう? → 副作用:(1%程度に)めまい全身倦怠感、頭痛徐脈出現
・振盪音
 腹水胃内容物貯留によって聴取される。
BUN高値、Cre低値
suggest a degree of dehydration

BUN

==検査値の異常 (異常値の出るメカニズム第5版 p.144)==
===BUN上昇===


maintenance」

  [★]

  • n.
holdkeepmaintainretentionsustain

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「means of maintenance of a family or group」

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「the unauthorized interference in a legal action by a person having no interest in it (as by helping one party with money or otherwise to continue the action) so as to obstruct justice or promote unnecessary litigation or unsettle the peace of the community; "unlike champerty, criminal maintenance does not necessarily involve personal profit"」
criminal maintenance

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「(…の)維持,持続,保全,保守[管理]《+『of』+『名』》 / (…の)維持(持続)された状態《+『of』+『名』》 / 維持費,生活費」


retention」

  [★]

  • n.
accumulateaccumulationholdkeepmaintainmaintenancepoolingretainsustain

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「the act of retaining something」
keeping, holding

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「保持(維持)すること;保持(維持)された状態 / 保持(維持)する力 / 記憶(力)」

持続」

  [★]

persistencedurationcontinuitypersistlastsustain
維持期間継続最後持続時間連続性わたる残留性開存遺残持続期間


続く」

  [★]

continuefollowkeepsucceed
維持継続従う成功存続続ける伴うフォロー連続保持保つ跡を継ぐ


麻酔維持」

  [★]

maintenance of anesthesia
麻酔麻酔導入


維持量」

  [★]

maintenance dose, maintenance dosage, MD





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