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1. 急性呼吸窮迫症候群における機械的人工換気 mechanical ventilation in acute respiratory distress syndrome
2. 高炭酸ガス血症患者における酸素の使用 use of oxygen in patients with hypercapnia
3. COPDにおける肺容量減少術 lung volume reduction surgery in copd
4. COPDの新規治療法：肺気腫の気管支鏡治療 emerging therapies for copd bronchoscopic treatment of emphysema
5. 心不全における運動耐用能およびVO2 exercise capacity and vo2 in heart failure

Japanese Journal

有薗信一,北川知佳,田中貴子,千住秀明 [他]
長崎大学医療技術短期大学部紀要 13, 133-137, 1999
… した．換気面では，安静時と比較して一回換気量の増加，分時換気量・呼吸数の減少がみられた．呼吸介助手技を行うことで，呼吸数優位の換気パターンから一回換気量優位の換気パターンヘ変換され，死腔換気量が減少し，分時換気量の減少につながったと考える．代謝面では，安静時と比較して体重当たりの酸素摂取量が減少した．呼吸介助手技を行うことで，呼吸筋の仕事量が減少し，リラックスしている状態 …
NAID 110000518828

58歳の女性。頭重感を主訴に来院した。 10年前から時々洗顔時に鼻出血をきたすことがあったが、そのままにしていた。 3か月前からふらつきを自覚するようになった。 1週前から頭重感を自覚し、次第に増悪してきたため受診した。 32歳時に喀血したことがある。父と弟も、若年のころから鼻出血を繰り返していたという。
意識は清明。身長156cm、体重55kg。体温36.6℃。脈拍92/分、整。血圧108/80mmHg。呼吸数14/分。 SpO2 92 %(roomair)。眼瞼結膜に貧血を認めない。舌尖に小出血斑の点在を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。
神経学的所見に異常を認めない。血液所見:赤血球498万、 Hb14.9g/dl、 Ht42%、白血球5,200(桿状核好中球10%、分葉核好中球42%、好酸球2%、好塩基球1%、単球6%、リンパ球39%)、血小板22万、 PT115%(基準80-120)。 CRP0.2mg/dl。動脈血ガス分析(自発呼吸、 room air) : pH7.42、 PaCO2 32Torr、 PaO2 62Torr、HCO3" 20mEq/l。心電図に異常を認めない。胸部エックス線写真で両側肺野に異常陰影を認める。胸部単純CT(別冊No. 10)を別に示す。
この疾患の主な病態として正しいのはどれか。