UpToDate Contents
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- 1. 水痘帯状疱疹ウイルス感染症の臨床症状：帯状疱疹 clinical manifestations of varicella zoster virus infection herpes zoster
- 2. 単純ヘルペスウイルス1型感染の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of herpes simplex virus type 1 infection
- 3. ブドウ膜炎：病因、臨床症状、および診断 uveitis etiology clinical manifestations and diagnosis
- 4. 全身性疾患および感染に関連した網膜血管炎 retinal vasculitis associated with systemic disorders and infections
- 5. HIV感染患者におけるトキソプラズマ症 toxoplasmosis in hiv infected patients
Related Links
- 桐沢型ぶどう膜炎（急性網膜壊死）。桐沢型ぶどう膜炎（急性網膜壊死）とはどんな病気 か 1971年に、浦山らにより報告されたぶどう膜炎です。その当時、欧米でも報告された 急性網膜壊死と同一の病気であることがウイルスの分離により確認されました goo ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「急性網膜壊死」「acute retinal necrosis syndrome」 |
| 関連記事 | 「網膜」「症候群」「壊死」「群」「急性」 |
「急性網膜壊死」
概念
- 急激に発症する激しいぶどう膜網膜炎を特徴とする疾患(3)。急性汎ぶどう膜炎。
- 水痘帯状疱疹ウイルスあるいは単純ヘルペスウイルスの眼内局所感染によって発症する急性後部ぶどう膜炎で、周辺網膜の壊死を伴う。
- 1971年浦山晃らが桐沢型ぶどう膜炎として初めて報告(3)
病因
- 単純ヘルペスウイルス or 帯状疱疹ウイルス
疫学
- 健康な人に発症。
病変形成＆病理
病態
病理
- 硝子体混濁 ＋ 眼底の網膜に黄白色の滲出斑が出現、癒合 → 網膜の壊死 → (1-2ヶ月後)網膜の萎縮・変性 → 多数の網膜裂孔 → 網膜剥離 (3)
- 静脈に沿った帯状の出血(3)
症状
- (発症時)片眼の充血、眼痛、視力低下(3)
診断
- 眼底所見：眼底網膜に黄白色の滲出斑。静脈に沿った帯状の出血
- 前房水：ヘルペスウイルスDNAのからの検出
- 前房水 or 硝子体液：ヘルペスウイルス抗体価
検査
蛍光眼底造影
- 眼底周囲の網膜血管の血行が途絶(3)
治療
薬物療法
- 抗ウイルス薬(アシクロビル)
- ステロイドの全身投与
手術療法
- 硝子体手術(網膜の復位)
予後
参考
(3) 現代の眼科学 第10版第1刷 金原出版株式会社 ISBN 9784307351355
http://emedicine.medscape.com/article/1223047-overview
-acute retinal necrosis
- 同
- ARN
「acute retinal necrosis syndrome」
- (網膜剥離や視力低下を伴う網膜炎)急性網膜壊死症候群
「網膜」
- 図：SP.275,
組織学
- 10層よりなる (SP.275)
| 構造 | 層 | 細胞体 | ||
| 脈絡膜 | ||||
| 網膜 | ||||
| 1 | 色素上皮層 | 色素上皮細胞 | pigment epithelium cell | |
| 2 | 杆体錐体層 | rod and cone layer | ||
| 3 | 外境界膜 | |||
| 4 | 外顆粒層 | outer nuclear layer | 視細胞 | photoreceptor |
| 5 | 外網状層 | outer plexiform layer | ||
| 6 | 内顆粒層 | inner nuclear layer | 双極細胞 | bipolar cell |
| 水平細胞 | horizontal cell | |||
| アマクリン細胞 | amacrine cell | |||
| 7 | 内網状層 | inner plexiform layer | ||
| 8 | 神経節細胞層 | ganglion cell layer | 神経節細胞 | ganglion cell |
| 9 | 神経線維層 | optic nerve fiber layer | ||
| 10 | 内境界膜 | |||
- 視細胞層(外顆粒層)には以下の細胞が存在
臨床関連
- 黄斑変性症
- 網脈絡膜変性疾患
「症候群」
- 英
- syndrome, symptom-complex
- 同
- 症状群
- 関
- [[]]
- 成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患。
内分泌
先天的代謝異常
- レッシュ・ナイハン症候群 レッシュ-ナイハン症候群 Lesch-Nyhan症候群：HGPRTの欠損により尿酸が蓄積するX染色体連鎖劣性遺伝疾患であり、痙性麻痺、不随意運動、知的障害、自傷行為が見られる。(QB.D-233)
高プロラクチン血症
- 分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。
- 分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。
性腺機能低下
- 嗅覚の低下・脱出、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症
- Bardet-Biedl症候群 バルデー・ビードル症候群 バルデ-ビードル症候群
- Laurence-Moon-Bardet-Biedl症候群 ローレンス-ムーン-バルデ-ビードル症候群
- Laurence-Moon-Biedl症候群 ローレンス・ムーン・ビードル症候群
- 肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長
性早熟
- 思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着
- Sheehan症候群 シーハン症候群：汎下垂体機能低下症。
- 女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。
脳神経外科・神経内科
- Wallenberg症候群 ワレンベルグ症候群：椎骨動脈、後下小脳動脈の血栓塞栓症などで生じる。頚部より下位で温度覚の障害が健側に出現するのに対し、頚部より上位では障害側に温度覚の障害が出現する。