帯状角膜変性

出典: meddic

band keratopathy
帯状角膜症
  • 病因:慢性眼疾患、高カルシウム血症(慢性腎不全副甲状腺機能亢進症)
  • 病態:3時、9時にあたる周辺部の角膜(角膜輪部)からはじまり、瞼裂間の角膜上皮下(上皮基底膜からボーマン膜)にカルシウムが沈着する
  • 治療


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国試過去問098D008
関連記事角膜」「変性」「帯状」「角膜変性」「

098D008」

  [★]

  • 55歳の女性。数日前からの右眼痛を訴えて来院した。
  • 5年前から関節リウマチで治療を受けている。数か月前から口腔乾燥感と両眼の異物感とを自覚している。視力は右0.6(矯正不能)、左0.7(1.0×-1.0D)。眼圧は両眼ともに15mmHg。前房、水晶体および眼底に異常は認めない。フルオレセイン染色後の前眼部写真を以下に示す。
  • みられる所見はどれか。2つ選べ。


[正答]
※国試ナビ4※ 098D007]←[国試_098]→[098D009

角膜」

  [★]

cornea
眼球

発生 (L.378)

  • 発生第5週末に眼の原基は間葉に取り囲まれる
  • 水晶体の前方に空胞が形成され前眼房を形成する。これにより、前方は角膜、後方は虹彩瞳孔膜が位置することになる
  • 前方では表層外胚葉が陥入、くびきとられて角膜の上皮を形成する。
  • これにより角膜が次の3層から構成されることになる
1. 上皮細胞層:体表外胚葉由来
2. 角膜固有層:強膜と連続。おそらく中胚葉由来
3. 上皮層  :前眼房と接する。おそらく中胚葉由来


組織

角膜上皮    
Bowman膜 基底膜 コラーゲン細線維
角膜実質   コラーゲン+ムコ多糖
Descemet膜 基底膜  
角膜内膜    





変性」

  [★]

degeneration, denaturation
degeneratio


組織学的な変性 degeneration

空砲変性 薬疹、皮膚科領域疾患
脂肪変性 脂肪肝、ネフローゼ症候群、筋脂肪変性
好酸性変性 ウイルス性肝炎、アルコール性肝炎
硝子様変性 小動脈硬化。HE染色で均質な好酸性。
フィブリノイド変性 膠原病、アレルギー。HE染色でやや光沢のある不均質な好酸性物質。
粘液変性 HE染色で不均質な淡い好塩基性物質として見える。

蛋白質の変性 denaturation

帯状」

  [★]

cingulatezonalfascial
筋膜ゾーン地帯


角膜変性」

  [★]

corneal degeneration
degeneratio corneae
角膜変性症



性」

  [★]

sex, gender





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