巨核芽球性白血病

出典: meddic

megakaryoblastic leukemia
M7
急性骨髄線維症急性骨髄性白血病 AML


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和文文献

  • 血小板に魅せられて
  • 寛解導入療法のみで長期寛解を維持しているOTT-MAL (RBM15-MKL1) 陽性急性巨核芽球性白血病の乳児例
  • 急性巨核芽球性白血病の犬の1例

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急性骨髄性白血病では白血病細胞は分化・成熟能に異常を来たし、白血病細胞は造血 細胞の幼若な形態をとることから、芽球とも呼ばれる。急性骨髄性白血病は白血球が 増える病気ではなく、白血球の幼若細胞に似た病的細胞(芽球)が増える病気なので、 血液検査で .... M7 急性巨核芽球性白血病: 白血病細胞は小型で偽足様突起を持つ。 ...

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AML」

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急性骨髄線維症」

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acute myelofibrosis
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急性骨髄性白血病」

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急性骨髄芽球性白血病 acute myeloblastic leukemia
骨髄性白血病白血病急性白血病急性非リンパ性白血病急性非リンパ球性白血病
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概念

  • 骨髄で分化に異常をきたした白血球系の腫瘍性増殖により、末梢血に幼弱な細胞(未分化な細胞)が出現する病態である。このため、末梢血で幼弱な白血球と成熟した白血球のみしか観察されない(白血球裂孔)。骨髄では病的な白血球の増加により赤血球系、巨核球系の血球の増殖が抑制される。このような急性白血病の病態の中で、MPO染色において(leukemic blastの)3%以上が陽性の場合に急性骨髄性白血病と呼ばれる。

FAB分類

  免疫組織化学 電子顕微鏡 Auer小体 特徴
MPO α-naphtol acetate esterase PAS MPO
AML 微分化型急性骨髄性白血病 M0   CD13, CD33が少なくとも一つ陽性。一見無顆粒
未分化型急性骨髄芽球性白血病 M1   1 芽球の3%以上MPO陰性、前骨髄球以降の分化無し
分化型急性骨髄芽球性白血病 M2   1 前骨髄球以降の分化
急性前骨髄球性白血病 M3   多数 異型前骨髄球。ファゴット細胞陽性
骨髄単球性白血病 M4     (骨髄)>30%芽球、>20%単球系細胞
単球性白血病 M5     (骨髄)単芽球、前単球、単球>80%
赤白血病 M6     (骨髄)>30%芽球、>50%赤芽球。グリコホリン陽性
巨核芽球性白血病 M7   CD41陽性, CD42陽性
ALL      

治療

M3とそれ以外で異なる。

M3以外

化学療法

  • 多剤併用化学療法による白血病細胞の完全な消失を目指す。寛解導入療法、地固め療法、維持療法/維持強化療法の段階に分けて治療を勧める。

造血幹細胞移植療法

  • 予後不良例など

対症療法

  • 輸血(赤血球、血小板)、G-CSF、利尿薬、アロプリノール、ヘパリン、アンチトロンビン

M3

参考

  • 1.
[display]http://www.sysmex-tmc.co.jp/cd/rinsyou/demo/VI/HTML/6_2130.HTM
  • 2. がん情報サービス
[display]http://ganjoho.jp/public/cancer/data/AML.html




急性巨核芽球性白血病」

  [★]

acute megakaryoblastic leukemiaacute megakaryocytic leukemia
M7]]
急性巨核球性白血病巨核球性白血病



白血病」

  [★]

leukemia
造血器腫瘍
see 白血病まとめ.xls, 造血器腫瘍マップ.ppt

疫学

  • 小児:ALL > AML >>> CML, CLL(小児では無)  ← 急性型が多い

分類




芽球」

  [★]

blast cell, blast
イモチ病芽細胞芽球細胞

骨髄芽球性白血病

巨核」

  [★]

macronucleusmacronucleivegetative nucleusmacronuclear
栄養核大核

病」

  [★]

diseasesickness
疾病不調病害病気疾患


巨核芽球」

  [★]

megakaryoblast
巨核球






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