UpToDate Contents
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- 1. 代謝性アルカローシスの治療 treatment of metabolic alkalosis
- 2. 低ナトリウム血症の治療：抗利尿ホルモン不適合分泌（SIADH）症候群およびreset osmostat症候群 treatment of hyponatremia syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion siadh and reset osmostat
- 3. 局所化学熱傷 topical chemical burns
- 4. テトラサイクリン tetracyclines
- 5. 小児の腐食性食道損傷 caustic esophageal injury in children
Japanese Journal
- 術後に重篤なsyndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormoneを合併した膵頭部癌の1例
- 武内 有城,福岡 伴樹,高見 秀樹,村上 弘城,三輪 高也
- 日本消化器外科学会雑誌 42(5), 522-527, 2009-05-01
- … .術後29日目に発熱と意識障害から半昏睡を来し,採血にて血清Na 104mEq/Lと著明に低下し,精査にてSIADHと診断した.同時に,敗血症も来しており,水制限は困難なため,積極的なNaの補給とフロセミド,塩酸デメチルクロルテトラサイクリンを使用し,治療開始後15日目(術後44日目)に改善した.SIADHは腫瘍や薬剤などの原因にて発症するが,大手術後に合併したものは極めて重篤になることがあり,PPI投与も原因となる可能性もあり,注意 …
- NAID 110007226839
- 小細胞癌によるSIADHに対する塩酸デメチルクロルテトラサイクリン(DMC)の使用経験 : 関東支部 : 第72回日本肺癌学会関東支部会
- 小松 彦太郎,草〓 芳明,米田 良蔵,芳賀 敏彦,石原 尚
- 肺癌 22(1), 105, 1982-03-31
- NAID 110003103623
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 抗生物質外用剤
販売名
レダマイシン軟膏
組成
成分・含量（1g中)
- 塩酸デメチルクロルテトラサイクリン 5ｍｇ（力価）
添加物
- パラベン、ラノリン、ワセリン
禁忌
- テトラサイクリン系抗生物質に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
〈適応菌種
- デメチルクロルテトラサイクリンに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、大腸菌、クレブシエラ属、プロテウス属
〈適応症
- 表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、びらん・潰瘍の二次感染
- 通常、症状により適量を1日1〜数回、直接患部に塗布または無菌ガーゼにのばして貼付する。
用法及び用量に関連する使用上の注意
- 本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最少限の期間の使用にとどめること。
薬効薬理
作用機序1）
- 細菌の蛋白合成系において、aminoacyl t-RNAがm-RNA・リボゾーム複合物と結合するのを妨げ、蛋白合成を阻止させることにより抗菌作用を発揮する。また、本剤は動物のリボゾームには作用せず、細菌のリボゾームの30Sサブユニットに特異的に作用することから、選択毒性を有すると報告されている。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- 塩酸デメチルクロルテトラサイクリン（Demethylchlortetracycline Hydrochloride）〔JAN〕
化学名
- 7-chloro-4-(dimethylamino)-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,6,10,12,12a-pentahydroxy-1,11-dioxo-2-naphthacenecarboxamide hydrochloride
分子式
- C21H21ClN2O8・HCl
分子量
- 501.31
性状
- 本品は、黄色の結晶又は結晶性の粉末で、味は苦い。
本品は、水にやや溶けやすく、エタノール（95）にやや溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。
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| 関連記事 | 「リン」「デメチルクロルテトラサイクリン」「酸」「塩酸」「デメチル」 |
「demethylchlortetracycline hydrochloride」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「デメチルクロルテトラサイクリン」
- 英
- demethylchlortetracycline DMCTC
- ラ
- demethylchlortetracyclinum
- 化
- 塩酸デメチルクロルテトラサイクリン demethylchlortetracycline hydrochloride
- 同
- デメクロサイクリン demeclocycline
- 商
- レダマイシン、Declomycin
- 関
- テトラサイクリン系抗菌薬、SIADH
特徴
- ADH antagonist; acts as a diuretic in SIADH
構造
「酸」
ブランステッド-ローリーの定義
ルイスの定義
「塩酸」
- 英
- hydrogen chloride
- 同
- 塩化水素
- 関
- HCl。