冠状動脈内膜除去術

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予想通り、血管の劣化が激しかったらしく「冠状動脈内膜除去術」を施したとのこと。 これは、動脈硬化のある血管病変部位を切開し、狭窄原因となっている血管壁の粥状効果を直接的 に除去してからバイパスをつなげることを言うらしい ...
慢性期に外科的に血栓内膜除去術を行うことがあります。また、薬物治療として抗凝固薬の内服治療により再発を防ぎます。 (4)冠危険因子 冠危険因子とは? 心臓の ...
大動脈-冠状動脈バイパス手術(CABG) 4 4東 小児科 気管支炎 5 4西 産婦人科 経膣分娩クリニカルパス 6 帝王切開術 7 子宮内容除去術 8 新生児クリニカルパス 9 5東 肺外科 肺切除術 10 呼吸器内科 呼吸器患者の退院パス 11 5西 12 ...

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関連記事冠状動脈」「内膜」「」「動脈内膜」「動脈内

冠状動脈」

  [★]

coronary artery (M)
arteria coronaria
冠動脈
心臓


  • 図:N.212
枝の命名法:http://www.m-junkanki.com/case_study/lecture7/CAGnameRCA.html。http://www.sakai-iin.com/image/CAG.pdf
  • 右冠状動脈
  • 1 proximal
  • 2 middle
  • 3 distal
  • 4
  • 左冠状動脈
  • 5 left main trunk LMT 左主幹部
  • 6 proximal 前下行枝の第一中隔枝(first major septal branch)まで
  • 7 middle septal branch
  • 8 dista
  • 9 first diagonal branch D1 第1対角枝
  • 10 second diagonal branch D2 第2対角枝
  • 11 proximal 回旋枝から鈍縁枝まで
  • 12 obtuse maginal branch OM 鈍縁枝
  • 13 distal 鈍縁枝以遠で後房室間溝を走行するもの
  • 14 posterolateral PL 側壁枝
  • 15 posterior descending artery PD


  • 洞房結節枝
  • 右縁枝
  • 後下行枝 = 後室間枝
  • 房室結節枝
  • 左前下行枝
  • 対角枝
  • 回旋枝
  • 左縁枝

冠動脈の血流 (SPC.227)

  • 冠動脈血からの酸素除去能は高い→酸素需要を上げるためには冠動脈血流量を増やすことによって達成可能
  • 冠動脈血流量∝拡張期大動脈圧&拡張期の時間
  • 冠動脈血流量∝(冠血管抵抗)-1


PHD.102

Localization of Myocardial Infarction
Anatomic Site Lead with Abnormal ECG Complexes Coronary Artery Most Often Responsible
inferior II, III, aVF RCA
anteroseptal V1-V2 LAD
anteroapical V3-V4 LAD(distal)
anterolateral V5-V6, I, aVL CFX
posterior V1-V2(tall R wave, not Q wave) RCA

PHD.191

Blood Supply of the Conduction System
Conduction Pathway Primary Arterial Supply
SA node RCA (70%)
AV node RCA (85%)
Bundle of His LAD
RBB Proximal portion LAD
Distal portion RCA
LBB Left anterior fascicle LAD
Left posterior fascicle LAD
PDA



内膜」

  [★]

intima, intimal (adj.), inner membrane, internal tunic
tunica intima (Z)
中膜血管


組織

病理

血管の損傷

  • 内膜の内皮下結合組織が肥厚

粥状硬化症

  • 内皮下結合組織に粥腫ができる。
  • necroticcenterはfibrous capにかこまれる
fibrous cap
平滑筋マクロファージ泡沫細胞リンパ球コラーゲンエラスチンプロテオグリカン血管新生
necrotic center
壊死組織コレステロールの血漿、泡沫細胞カルシウム

梗塞

  • 肥厚する



術」

  [★]

surgery
外科外科学手術外科術外科手術


動脈内膜」

  [★]

arterial intima
内膜血管内膜動脈内皮


動脈内」

  [★]

intra-arterialintraarterialintraarteriallyi.a.




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