プロラクチノーマ

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プロラクチン産生腺腫

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和文文献

  • 間脳・下垂体腫瘍の治療 薬物治療 プロラクチン産生腺腫(プロラクチノーマ) (内分泌腺腫瘍--基礎・臨床研究のアップデート) -- (間脳・下垂体腫瘍)
  • 小野 昌美,三木 伸泰
  • 日本臨床 69(-) (995), 207-211, 2011-03
  • NAID 40018749367
  • 間脳・下垂体腫瘍の病態生理と臨床像 プロラクチン産生腺腫(プロラクチノーマ) (内分泌腺腫瘍--基礎・臨床研究のアップデート) -- (間脳・下垂体腫瘍)
  • 小野 昌美,三木 伸泰
  • 日本臨床 69(-) (995), 131-137, 2011-03
  • NAID 40018749353

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★リンクテーブル★
国試過去問108A020」「106I005」「106D006」「107A015」「102I024
リンク元高プロラクチン血症」「多発性内分泌腫瘍症1型」「プロラクチン産生腺腫」「プロラクチン産生下垂体腺腫」「プロラクチン分泌下垂体腺腫
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108A020」

  [★]

  • 疾患とその症候の組合せで正しいのはどれか。3つ選べ。


[正答]


※国試ナビ4※ 108A019]←[国試_108]→[108A021

106I005」

  [★]


[正答]


※国試ナビ4※ 106I004]←[国試_106]→[106I006

106D006」

  [★]


[正答]


※国試ナビ4※ 106D005]←[国試_106]→[106D007

107A015」

  [★]


[正答]


※国試ナビ4※ 107A014]←[国試_107]→[107A016

102I024」

  [★]

  • 無月経乳漏症候群の原因疾患はどれか。2つ選べ。
[正答]


※国試ナビ4※ 102I023]←[国試_102]→[102I025

高プロラクチン血症」

  [★]

hyperprolactinemia
プロラクチン

病因

高プロラクチン血症をきたす病態

IMD.933
  • 視床下部下垂体茎障害
  • 異所性PRL産生腫瘍
  • PRLの産生を促進する薬物
  • 機能性高PRL血漿
  • 分娩と無関係

分類

日中正常で、夜間のみ高プロラクチン血症を呈するもの
  • 潜在性高プロラクチン血症

病態生理

SP.890
1. → (乳腺)乳汁漏出、男性でも乳房肥大
2. → GnRHの産生・放出を抑制 → 性腺機能低下 → 性腺ホルモン分泌低下 → 性欲低下、(女性)排卵・月経周期の異常、(男性)精子産生の異常

症状

HIM.2205
  • 男性:性欲減退、不妊、失明(視神経の圧迫があれば)。ゴナドトロピンの抑制により、テストステロンの低下、インポテンス、精子減少をきたす。長期間ゴナドトロピンの低下が持続すれば、骨減少症、筋肉量の減少、ヒゲの成長速度減少がみられる。
  • 女性:無月経、乳汁漏出(80%の症例)、不妊。

検査

  • ゴナドトロピン低値(FSH, LSH抑制)

治療

薬物療法

国試



多発性内分泌腫瘍症1型」

  [★]

multiple endocrine neoplasia type 1 MEN-1 MEN1, MEN I
ウェルマー症候群 Wermer症候群 Wermer syndrome。(国試)多発性内分泌腫瘍I型
multiple endocrine neoplasia type 1multiple endocrine neoplasia type I
多発性内分泌腫瘍症, MEN
  • first aid step1 2006 p.254,257,428

病因

遺伝形式

症候

疾患内分泌腺 腫瘍 発生頻度 関連疾患
MEN 1
(Wermer症候群)
下垂体 下垂体腺腫 16-66% 腸管カルチノイド、
脂肪腫(~10%)、
平滑筋腫
副腎皮質腫瘍(~40%)、
甲状腺腺腫(26%)
副甲状腺 副甲状腺過形成
副甲状腺腺腫
90-97%
膵臓 膵島腫 30-80%
  • プロラクチノーマが最多
  • 膵臓の腫瘍
  • 胃癌(HIM.1868)



プロラクチン産生腺腫」

  [★]

prolactinoma, prolactin-producing adenoma
プロラクチノーマ prolactinomaプロラクチン産生腫瘍PRL産生腺腫プロラクチン分泌下垂体腺腫 プロラクチン産生下垂体腫瘍 prolactin-secreting pituitary adenoma
下垂体腺腫下垂体ミクロプロラクチノーママクロプロラクチノーマ

検査

  • TRH負荷試験:プロラクチン分泌が見られない場合が多い。



プロラクチン産生下垂体腺腫」

  [★]

prolactin-secreting pituitary adenomaPRL-secreting pituitary adenoma
プロラクチノーマプロラクチン分泌下垂体腺腫ミクロプロラクチノーママクロプロラクチノーマ


プロラクチン分泌下垂体腺腫」

  [★]

prolactin-secreting pituitary adenomaPRL-secreting pituitary adenoma
プロラクチノーマミクロプロラクチノーマプロラクチン産生下垂体腺腫マクロプロラクチノーマ


マクロプロラクチノーマ」

  [★]

macroprolactinoma
プロラクチノーマプロラクチン分泌下垂体腺腫ミクロプロラクチノーマプロラクチン産生下垂体腺腫


ミクロプロラクチノーマ」

  [★]

microprolactinoma
プロラクチノーマプロラクチン分泌下垂体腺腫プロラクチン産生下垂体腺腫マクロプロラクチノーマ


プロ」

  [★]

pro


ノーマ」

  [★]

noma
壊疽性口内炎


チノ」

  [★] ケノデオキシコール酸




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