網膜硝子体手術

UpToDate Contents

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• 1. 網膜剥離retinal detachment [show details]
  …treated with vitrectomy. Vitrectomy – Patients who are pseudophakic or have more complicated retinal detachments, or those who have failed more conservative treatments, may require a vitrectomy With this …
• 2. 眼の待機手術に対する麻酔anesthesia for elective eye surgery [show details]
  …Thus, vigilance must be maintained to detect bradycardia and other arrhythmias. Other aspects of vitrectomy for detached retina and diabetic retinopathy are discussed separately. Complications of anesthesia …
• 3. 糖尿病性網膜症：予防および治療diabetic retinopathy prevention and treatment [show details]
  …vitreomacular traction, we suggest vitrectomy rather than continued medical therapy. Vitrectomy may be beneficial in selective cases of DME. However, the results of vitrectomy are somewhat variable, ranging …
• 4. 細菌性眼内炎bacterial endophthalmitis [show details]
  …endophthalmitis, vitrectomy is an important component of treatment and leads to better visual outcomes. This was clearly demonstrated in the Endophthalmitis Vitrectomy Study (EVS), as detailed below. Vitrectomy debrides …
• 5. 成人における白内障cataract in adults [show details]
  …been reported with certain demographic characteristics, combined ophthalmic surgeries, anterior vitrectomy, and comorbid conditions. Corneal edema, which may reduce vision and cause pain (0.3 percent)…

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• 網膜の病気で行われる「硝子体手術」とは？ 手順や合併症に ...

硝子体手術は、目の手術の1つです。網膜剥離や黄斑前膜(おうはんぜんまく)、糖尿病網膜症などの治療で用いられます。目に対して行う手術のため、痛みや不安を覚える方も多いことでしょう。しかしながら、近年では手術器具などの進歩により、非常に低...

• 網膜硝子体手術｜治療と手術｜医療法人社団 医新会

網膜硝子体手術は眼科治療の中では最も高度な手術治療の一つです。 機器の改良、進歩に伴い手術方法も適応疾患も変わりつつあります。 手術は局所麻酔で行います。眼球に小さな穴を3ないし4ヶ所あけトロカールを挿入し 疾患に ...

• 網膜硝子体手術とは？流れ・適応となる疾患・手術後の注意点 ...

網膜硝子体手術とはどのような手術なのかについて、医師がわかりやすく解説します。硝子体に起こった目のトラブルを除去することが目的の手術です。手術の流れや方法、適応となる病気、手術後に注意すべき点などについて紹介します。

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関連記事	「網膜」「手術」「硝子体手術」「硝子体」「術」

「網膜」

　　[★]

英

retina

関

眼、眼球

• 図：SP.275,

組織学

• 10層よりなる (SP.275)

構造	層		細胞体
脈絡膜
網膜
1	色素上皮層		色素上皮細胞	pigment epithelium cell
2	杆体錐体層	rod and cone layer
3	外境界膜
4	外顆粒層	outer nuclear layer	視細胞	photoreceptor
5	外網状層	outer plexiform layer
6	内顆粒層	inner nuclear layer	双極細胞	bipolar cell
			水平細胞	horizontal cell
			アマクリン細胞	amacrine cell
7	内網状層	inner plexiform layer
8	神経節細胞層	ganglion cell layer	神経節細胞	ganglion cell
9	神経線維層	optic nerve fiber layer
10	内境界膜

• 視細胞層(外顆粒層)には以下の細胞が存在

• 杆状体細胞　明暗　ロドプシン　　rhodopsin　＝　オプシン(opsin)　　　　　＋　レチナール(retinal)
• 錐状体細胞　色覚　ヨードプシン　iodopsin　＝　フォトプシン(photopsin)　＋　レチナール(retinal)

• 感覚網膜(神経上皮)　＋　網膜色素上皮　の２つの上皮からなる。

臨床関連

• 黄斑変性症
• 網脈絡膜変性疾患

• 網膜色素変性症

「手術」

　　[★]

英

operation、surgery、operate

関

機能、外科、外科学、作動、操作、オペ、外科術、運用、操縦、術、外科手術、施行

脳外科

• 経蝶形骨洞手術
• ハーディ手術 Hardy手術：下垂体腺腫

• ジャネッタ手術 後頭蓋窩神経血管減圧術

心臓外科

• ロス手術 Ross手術：小児、若年者の大動脈弁疾患。肺動脈弁で大動脈弁を置換する。

• メイズ手術 Maze手術：心房細動の根治術

• ベントール手術 Bentall手術：大動脈弁輪拡張症。拡張した弁と上行大動脈を取る。
• ヤコブ手術 Yacoub手術：大動脈弁輪拡張症。自己弁を人工血管の外部から縫着。抗凝固薬服用不要。
• デービッド手術 David手術：大動脈弁輪拡張症。自己弁を人工血管の内部に縫着。抗凝固薬服用不要。

• ノーウッド手術 Norwood手術：左心低形成症候群に対する姑息手術
• フォンタン手術 Fontan手術：単心室(三尖弁閉鎖症は単心室という広い疾患概念に含まれる)の根治手術
• グレン手術 Glenn手術：ファロー四徴症などの姑息手術。上大静脈と右肺動脈とを吻合する手術。
• ジャテーン手術 Jatene手術：完全大血管転位症に対する根治手術法。大動脈と肺動脈を入れ替える手術である。

• 左室形成術

• ドール手術 Dor手術：心筋梗塞後左室瘤に対する左室形成術の1つ。
• オーバーラップ手術 = オーバーラッピング手術 overlapping手術：
• バチスタ手術 Batista手術
• 改良型バチスタ手術
• セーブ手術 SAVE手術

• ブラロック・タウシグ手術 Blalock-Taussig手術：肺動脈弁閉鎖症など肺動脈流が少なくチアノーゼをきたす疾患において施行される。鎖骨下動脈と肺動脈を吻合して肺動脈血流を確保する手術。動脈血酸素飽和度の改善が期待できる。

消化器

食道

• アカラシア：Heller筋層切開術(ヘラー法（Heller method, 粘膜外筋切開法))　＋　噴門形成術(Dor手術)：食道接合部の通過障害の改善と逆流防止を目的。 　→　合わせて Heller-Dor technique, Heller-Dor operation と呼ばれているらしい。
• 胃食道逆流症：逆流防止手術：ニッセン法 Nissen法 Nissen手術、ヒル法 Hill法、ドール法 Dor法

• 食道静脈瘤・胃静脈瘤：ハッサブ手術 Hassab手術

直腸

• 直腸癌

• 直腸切断術

• 腹会陰式直腸切断術 マイルス手術

耳鼻科

• 蝶形骨洞鼻内手術

婦人科

子宮奇形

• 中隔子宮：ジョーンズ・ジョーンズ手術、トンプキンス手術
• 双角子宮：シュトラスマン手術

産科

• 頚管縫縮術：頚管無力症に対して

• シロッカー手術
• マクドナルド手術 McDonald手術

• ハンチントン手術 Huntington手術：子宮内反症の手術的整復

「硝子体手術」

　　[★]

英

vitreous surgery

同

硝子体切除術 vitrectomy

関

硝子体出血、増殖性硝子体網膜症

目的

• 眼内タンポナーデ
• 硝子体切除術

「硝子体」

　　[★]

英

vitreous body (KH), hyaloid body

ラ

corpus vitreum, corpus vitrei

関

眼球

「術」

　　[★]

英

surgery

関

外科、外科学、手術、外科術、外科手術