UpToDate Contents
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- 1. 胸部大動脈瘤の臨床的特徴および診断 clinical features and diagnosis of thoracic aortic aneurysm
- 2. 胸部大動脈瘤のマネージメントおよび転帰 management and outcome of thoracic aortic aneurysm
- 3. 成人における大動脈弁狭窄症の臨床的特徴および診断 clinical features and evaluation of aortic stenosis in adults
- 4. 腹部大動脈瘤の血管内修復 endovascular repair of abdominal aortic aneurysm
- 5. 腸骨動脈瘤の手術および血管内修復 surgical and endovascular repair of iliac artery aneurysm
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- 腹部および胸部の大動脈瘤は最も一般的で重大であり，主要分枝（鎖骨下動脈および 内臓動脈）の動脈瘤ははるかに少ない。 .... TAAの約40％は胸部上行大動脈（大動脈 弁と腕頭動脈，別名，無名動脈との間）に生じ，10％は大動脈弓（腕頭動脈，頸動脈， 鎖骨下動脈を含む）に生じ，35％は ... 隣接構造の圧迫は胸背部痛，咳，喘鳴，嚥下 障害，嗄声（左反回神経または迷走神経の圧迫による），胸痛（冠動脈圧迫による），上 大静脈症候群を引き起こしうる。動脈瘤の肺への侵食は，喀血または肺臓炎を 引き起こしうる。
- 大動脈瘤とは. 血圧に負けて血管がコブ状にふくらんだ状態. 心臓から押し出された血液 は通常、大動脈の中をスムーズに流れていきます。ところが動脈硬化で血管がもろく なると、血圧に負けてコブのようにふくらんできます。この状態を大動脈瘤と ... 上行 大動脈瘤では肺が圧迫されるため、咳や血痰が出ることがあります。 下行大動脈瘤 では食道 ...
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| 関連記事 | 「脈圧」「肺動脈圧」「肺動脈」「上行大動脈」「大動脈」 |
「脈圧」
- 英
- pulse pressure, PP
- 関
- 血圧、脈圧低下 脈圧狭小
- 収縮期血圧(最高血圧)と拡張期血圧(最小血圧)の差。
脈圧の上昇
- 血管壁の硬直によるウインドケッセル効果？の消失による
- 動脈管開存症：拡張期血圧低下？
- 拡張期に血流が肺動脈に流れてしまうため？
脈圧の低下
- 脈拍増加を来す病態：出血、脱水、ショック
- 拡張期の短縮 → 心室に血液が充分充満しないうちに駆出されるため
- 大動脈弁圧較差が増大する病態：大動脈弁狭窄症
- 十分な血流を大動脈に駆出できないため
- 心室への血液充満が妨げられる病態：心タンポナーデ
「肺動脈圧」
図：ICU.144
- スワンガンツカテーテルで測定
- 圧波形は歪んだ三角波
正常値
- (安静時)
- 収縮期圧 15-35 mmHg
- 拡張期圧 8-12 mmHg、6-12 mmHg(ICU.144)
- 17-32/4-13 mmHg (YN.C-29)
臨床関連
参考
- 1. 図 圧波形
「肺動脈」
- 肺門で肺動脈はT5椎体の高さで肺に入る (Qbook. p56)
疾患との関連
肺動脈の拡張 QB.C-384
- 左第二弓の突出 ≒ 肺動脈の拡張
「上行大動脈」
- 英
- ascending aorta (Z), AAo
- ラ
- aorta ascendens
- 関
- 大動脈
疾患との関連
上行大動脈の拡張 QB.C-384
「大動脈」
- 大動脈径：胸骨左縁アプローチで左室長軸断面を得て、心エコーMモードで評価。