098D035

• 生後5日の新生児。
• 在胎39週4日、出生体重は3,210gで、仮死はなかった。出生時から後頭部に腫瘤が認められている。生後3日から時々少量の鼻出血に気付かれている。
• 家族歴に特記すべきことはない。
• 血液所見：赤血球320万、Hb9.8g/dl、白血球9,200、血小板2.2万。プロトロンビン時間(PT)16秒(基準対照11.3)、AFIT73秒(基準対照32.2)。
• 血清生化学所見：総ビリルビン8.1mg/dl、AST48単位(基準40以下)、ALT32単位(基準35以下)、LDH450単位(基準170～580)。後頚部腫瘤の写真を以下に示す。
• この疾患で正しいのはどれか。

• a. 血清FDPは正常である。
• b. Coombs試験は陽性である。
• c. ビタミンKの欠乏がみられる。
• d. 骨髄での血球産生は抑制されている。
• e. 血漿フィブリノゲンは低下している。

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[正答]

E

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