098A044

• 60歳の男性。足に力が入らず歩きにくいことを主訴に来院した。6か月前から両下肢遠位部の筋力低下が出現し、徐々に進行してきた。家族歴に類症はない。両下肢の遠位部に筋力低下と筋萎縮とを認める。感覚障害はない。四肢で深部反射が亢進し、Babinski徴候は両側で陽性である，頭部と脊髄とのMRIに異常なく、神経伝導速度は正常である。
• 次に行う検査はどれか。

• a. 筋生検
• b. 神経生検
• c. 誘発電位検査
• d. 針筋電図検査
• e. 誘発筋電図検査

[正答]

D

• 筋萎縮性側索硬化症

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