欠神発作

英

absence seizure

同

アプサンス、アブサンス

関

てんかん、異常脳波、小発作、阻害、抗てんかん薬

• 全般発作に分類される

疫学

• 学童期。女児(5歳くらい)

誘因

• 過呼吸

症状

• 数秒の意識喪失

予後

• 知能正常
• 良好。大発作を合併する場合には予後が悪くなる

治療

• エトスクシミド
• バルプロ酸

• 無効：フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピン

Nelson. 2462

• 突然、無表情となりまぶたをぱちぱちし、運動や会話が止まるのが特徴
• 5歳以前にこの発作を起こすことは珍しい
• 女子に多い
• 30秒以上続くことは稀であり、発作の前兆はない。
• complex partial seizureとの鑑別

absence seizureでは毎日いくどなく発作が起きる

complex partial seizureはそれほど頻繁には起きない

• 発作時には体の緊張は失われないが、頭がわずかに前にたおれることも
• 発作後には損傷が起きたようなにえない。
• 自動的な行動をしばしば伴う。
• 3-4分間過換気がassence発作を起こす

脳波

• 3Hz全般性局徐波結合群発(3Hz spike & wave)

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