フェニトイン

英

phenytoin PHT

ラ

phenytoinum

同

ジフェニルヒダントイン diphenylhydantoin DPH

商

アレビアチン、フェニトインN、ヒダントール、ホストイン、Dilantin、複合アレビアチン配合

関

抗痙攣薬、不整脈治療薬

• 抗てんかん薬
• 抗不整脈薬

• Ib群

構造

• ヒダントイン系

作用機序

• 不活性化状態のNaチャネルに結合 (SPC.186)

薬理作用

抗てんかん薬

• てんかん発作波の出現は抑制しない(けいれん閾値は変化しない)
• 異常発射の焦点から周辺への伝播を押さえる

抗不整脈薬

作用はリドカインに似るが、作用は弱い。

動態

• 肝臓

適応

• 欠神発作以外の全てのてんかんに作用。

欠神発作では増悪

• QT延長に伴う心室性不整脈、ジギタリス不整脈

注意

• 血中濃度に注意する

血中濃度を幻覚にコントロールすべき薬物：テオフィリン、フェニトイン、ジゴキシン

副作用

• 歯肉増殖症、緩急振戦、運動失調、複視、多毛症、皮疹、大球性貧血