肺クリプトコッカス症、肺クリプトコックス症、クリプトコッカス性肺炎
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- a fungal infection characterized by nodular lesions--first in the lungs and spreading to the nervous system
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- 肺の;肺を冒す
UpToDate Contents
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English Journal
- Fungal infection mimicking pulmonary malignancy: clinical and radiological characteristics.
- Guimarães MD, Marchiori E, de Souza Portes Meirelles G, Hochhegger B, Santana PR, Gross JL, Bitencourt AG, Boonsirikamchai P, Godoy MC.SourceDepartment of Imaging, AC Camargo Cancer Center, Rua Paulo Orozimbo, 726, Aclimação, São Paulo, SP, 01535-001, Brazil, marcosduarte500@gmail.com.
- Lung.Lung.2013 Dec;191(6):655-62. doi: 10.1007/s00408-013-9506-0. Epub 2013 Sep 17.
- OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the clinical and radiological features of patients with fungal infection mimicking thoracic malignancy and to establish a diagnostic approach for both clinicians and radiologists to avoid misdiagnosis.METHODS: In this retrospective study, we revie
- PMID 24043490
- The Impact of Surfactant Protein D, Interleukin-5, and Eosinophilia on Cryptococcosis.
- Holmer SM, Evans KS, Asfaw YG, Saini D, Schell WA, Ledford JG, Frothingham R, Wright JR, Sempowski GD, Perfect JR.SourceDepartments of Cell Biology.
- Infection and immunity.Infect Immun.2013 Nov 25. [Epub ahead of print]
- Cryptococcus neoformans is an opportunistic fungal pathogen that initiates infection following inhalation. As a result, the pulmonary immune response provides a first line of defense against C. neoformans. Surfactant protein D (SP-D) is an important regulator of pulmonary immune responses and is typ
- PMID 24277798
- The Fbp1-mediated ubiquitin-proteasome pathway controls Cryptococcus virulence by regulating its intracellular growth in macrophages.
- Liu TB, Xue C.SourcePublic Health Research Institute.
- Infection and immunity.Infect Immun.2013 Nov 18. [Epub ahead of print]
- Cryptococcus neoformans is a human fungal pathogen that often causes lung and brain infection in immunocompromised patients with high fatality. Our previous results showed that an F-box protein, Fbp1, is essential for Cryptococcus virulence independent of the classical virulence factors, suggesting
- PMID 24246558
Japanese Journal
- 胸部外科 = The Japanese journal of thoracic surgery 68(11), 951-954, 2015-10
- NAID 40020603073
- 研究・症例 術中迅速診断で肺癌と診断された肺クリプトコッカス症の1例
- Clinical features of pulmonary cryptococcosis in non-HIV patients in Japan (症例から学ぶ感染症セミナー : 症例の疑問点から研究的考察へ)
- 感染症学雑誌 = The journal of the Japanese Association for Infectious Diseases 89(3), 別冊21-28, 2015-05
- NAID 40020499158
Related Links
- The pathology of human and murine pulmonary infection with Cryptococcus neoformans var. gattii. Torda A, Kumar RK, Jones PD. Pathology. 2001 Nov; 33(4):475-8. [Pathology. 2001] Inflammatory responses to cryptococcosis in ...
- 1. Semin Respir Crit Care Med. 2008 Apr;29(2):141-50. doi: 10.1055/s-2008-1063853. Pulmonary cryptococcosis. Jarvis JN, Harrison TS. Cryptococcosis is a common opportunistic infection in acquired immunodeficiency syndrome ...
★リンクテーブル★
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- 英
- pulmonary cryptococcosis
- 同
- 肺クリプトコックス症
- 関
- クリプトコッカス症、クリプトコッカス属、クリプトコッカス性肺炎
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概念
病型
- 原発性:健常人の発症。若年者で多い。
- 続発性:易感染性宿主(AIDS、糖尿病、腎疾患、膠原病、ステロイドなどの免疫抑制薬内服中)
症状
- いろいろ
- 原発性:無症状
- 続発性:発熱、倦怠感、咳嗽、喀痰、呼吸困難などを認める。
検査
- 空洞を伴う結節性陰影、浸潤性陰影(健康人に発症する場合は結節影、易感染性宿主に発症する場合は浸潤影をとりやすい)
- 下肺野に多く認める。
- 胸膜から数cm離れた肺の末梢に結節影を認める。撒布像、スピキュラ、胸膜陥入像を認めることが多く、肺癌・肺結核との鑑別は困難。
- 経気管支肺生検:検体をGrocott染色にて茶褐色に染まるクリプトコッカスを認める。
診断
- 菌の分離
- 血清中の抗原検出
- 確定診断のためには、経気管支肺生検や気管支肺胞洗浄液で得た組織・洗浄液から、菌体を染色(PAS染色,Grocott染色,ムチカルミン染色)や培養でその存在を証明することである。
鑑別診断
- 肺結核、肺癌(肺腺癌、空洞を伴うことがあるので肺扁平上皮癌)、ヒト肺犬糸状虫症
治療
- 抗真菌薬に対する感受性は高い。フルコナゾールは髄液移行性が高い。
- アゾール系抗真菌薬:フルコナゾール(FLCZ)、ミコナゾール(MCZ)、イトコナゾール(ITCZ)
- アムホテリシンB(AMPH)
- フルシトシン(5-FC)
参考
- 1. (1→3)-β-D-グルカン/臨床検査の三菱化学メディエンス
- http://data.medience.co.jp/compendium/main.asp?field=06&m_class=01&s_class=0031
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- 関
- lung、pneumo
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クリプトコッカス症