- 次の文を読み、39、40の問いに答えよ。
- 1歳6か月の男児。全体的な成長発達の遅れを心配した母親に連れられて来院した。
- 現病歴 : 在胎34週、出生体重2,380g、経膣分娩で出生。頚定4か月、坐位8か月、ひとり歩き16か月であった。現在、「パパ、ママ」など2、3語が言える。母親の言うことは理解し、絵本の指差しはできる。1日に離乳食を3回と牛乳200mlとを摂取している。
- 既往歴 : 7か月時に突発性発疹に罹患した。他に特記すべきことはない。
- 現 症 : 身長77.4cm、体重9,720g。大泉門は閉じている。胸部聴診で心雑音はなく、呼吸音に異常は認めない。腹部で右肋骨弓下に肝を2cm触知するが、脾は触知しない。生歯は12本。
- 診察後の母親への声かけとして適切でないのはどれか。
- a. 何か聞き忘れたことはありませんか。
- b. 次は6か月後に診せてください。
- c. よく抱っこしてあげてください。
- d. 毎日体重を量ってください。
- e. 心配しないで気をつけて帰ってください。
[正答]
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★リンクテーブル★
[★]
- 次の文を読み、39、40の問いに答えよ。
- 1歳6か月の男児。全体的な成長発達の遅れを心配した母親に連れられて来院した。
- 現病歴 : 在胎34週、出生体重2,380g、経膣分娩で出生。頚定4か月、坐位8か月、ひとり歩き16か月であった。現在、「パパ、ママ」など2、3語が言える。母親の言うことは理解し、絵本の指差しはできる。1日に離乳食を3回と牛乳200mlとを摂取している。
- 既往歴 : 7か月時に突発性発疹に罹患した。他に特記すべきことはない。
- 現 症 : 身長77.4cm、体重9,720g。大泉門は閉じている。胸部聴診で心雑音はなく、呼吸音に異常は認めない。腹部で右肋骨弓下に肝を2cm触知するが、脾は触知しない。生歯は12本。
- a. やせである。
- b. 低身長である。
- c. 乳歯萌出が遅れている。
- d. 言語発達が遅れている。
- e. 運動発達は正常である。
[正答]
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[★]
- 次の文を読み、41、42の問いに答えよ。
- 70歳の男性。健康診査で異常値を指摘されたため報告書を持参して来院した。自覚症状はない。
- 現病歴 : 2年前に事務職を退職したが、職場での最後の健康診断では特に異常は指摘されていない。
- 既往歴 : 10年前に左鼠径ヘルニアの手術を受けた。10年前から禁煙している。飲酒歴は30年前から日本酒1日1合。
- a. 眼底鏡検査
- b. 耳鏡検査
- c. 腹部聴診
- d. 深部(腱)反射
- e. 足背動脈の触診
[正答]
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