- 次の文を読み、19～21の問いに答えよ。
- ７歳の女児。学校の教師に授業中時々目がうつろになることを指摘され、母親に伴われて来院した。出生歴：在胎39週３日､自然分娩で出生した。出生時の身長50cm、体重2,930g。Apgarスコア10点(１分)。
- 発育歴・既往歴 ： 精神運動発達は正常である。学校の成績は中等度である。
- 現病歴 ： 2週前から瞬間的にぼんやりすることに家族が気付いたが、あまり気にしていなかった。数秒間目がうつろになり、時にはフラッと倒れそうになることがあった。ぼんやりしている時は呼名に反応せず、周囲の人と目を合わせなかった。しかし、数秒後には元の状態に戻り、直前の動作を続けようとした。このようなことが１日に10～15回あった。
- 現症 ： 意識は清明。身長120cm、体重27kg。体温36.3℃。脈拍82/分、整。胸腹部に異常を認めない。神経学的所見には異常を認めない。深呼吸をさせると、瞬間的に目がうつろになり、呼びかけに答えないが、数秒で応答できるようになる。本人はこのような事象の詳細を記憶していない。
- この患児が3歳時にできたと考えられるのはどれか。2つ選べ。
- a. 足を交互に出して階段を昇る。
- b. 弾むボールをつかむ。
- c. まねて丸(○)を描く。
- d. 信号を見て正しく道路をわたる。
- e. じゃんけんで勝負を決める。
[正答]
※国試ナビ4※ ［096C019］←［国試_096］→［096C021］
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- 次の文を読み、19～21の問いに答えよ。
- ７歳の女児。学校の教師に授業中時々目がうつろになることを指摘され、母親に伴われて来院した。出生歴：在胎39週３日､自然分娩で出生した。出生時の身長50cm、体重2,930g。Apgarスコア10点(１分)。
- 発育歴・既往歴 ： 精神運動発達は正常である。学校の成績は中等度である。
- 現病歴 ： 2週前から瞬間的にぼんやりすることに家族が気付いたが、あまり気にしていなかった。数秒間目がうつろになり、時にはフラッと倒れそうになることがあった。ぼんやりしている時は呼名に反応せず、周囲の人と目を合わせなかった。しかし、数秒後には元の状態に戻り、直前の動作を続けようとした。このようなことが１日に10～15回あった。
- 現症 ： 意識は清明。身長120cm、体重27kg。体温36.3℃。脈拍82/分、整。胸腹部に異常を認めない。神経学的所見には異常を認めない。深呼吸をさせると、瞬間的に目がうつろになり、呼びかけに答えないが、数秒で応答できるようになる。本人はこのような事象の詳細を記憶していない。
- a. 四肢にチアノーゼがあった。
- b. 心拍数が95/分であった。
- c. 鼻腔ヘカテーテルを挿入した時にくしゃみをした。
- d. 四肢がベッドに隙間なく着いていた。
- e. 強く泣き声を上げた。
[正答]
※国試ナビ4※ ［096C018］←［国試_096］→［096C020］
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- 次の文を読み、19～21の問いに答えよ。
- ７歳の女児。学校の教師に授業中時々目がうつろになることを指摘され、母親に伴われて来院した。出生歴：在胎39週３日､自然分娩で出生した。出生時の身長50cm、体重2,930g。Apgarスコア10点(１分)。
- 発育歴・既往歴 ： 精神運動発達は正常である。学校の成績は中等度である。
- 現病歴 ： 2週前から瞬間的にぼんやりすることに家族が気付いたが、あまり気にしていなかった。数秒間目がうつろになり、時にはフラッと倒れそうになることがあった。ぼんやりしている時は呼名に反応せず、周囲の人と目を合わせなかった。しかし、数秒後には元の状態に戻り、直前の動作を続けようとした。このようなことが１日に10～15回あった。
- 現症 ： 意識は清明。身長120cm、体重27kg。体温36.3℃。脈拍82/分、整。胸腹部に異常を認めない。神経学的所見には異常を認めない。深呼吸をさせると、瞬間的に目がうつろになり、呼びかけに答えないが、数秒で応答できるようになる。本人はこのような事象の詳細を記憶していない。
[正答]
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