- 18歳の女子。極度のやせを家族が心配して母親に連れられて来院した。7か月前、体重は48kgであったが太っていると思い込み、食事摂取量を減らし始めた。4か月前から体重は32kgである。身長155cm。ときに過食するが、そのあとは意図的に嘔吐している、家族の食事はいとわず作る。この疾患でみられるのはどれか。
[正答]
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[★]
- 22歳の男性。不眠を訴えて来院した。就職したころから夜なかなか眠れず、明けがたになってやっと眠りについて、昼ころまで眠ってしまい、会社での遅刻や欠勤が統いている。親にも協力してもらい、定時に出勤するよう努めるが、眠気が強く仕事にならない。職場では意志が弱いといつも注意されている。性格は真面目で努力家である。適切な対応はどれか。
- (1) 上司から厳しく注意してもらう。
- (2) 抗うつ薬を投与する。
- (3) ハロペリドールを投与する。
- (4) 睡眠導入薬を投与する。
- (5) 高照度光療法を行う。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
[正答]
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- 23歳の女性。息苦しさと動悸とを主訴に来院した。半年前、のんびりテレビを見ている最中に突然息苦しくなり、動悸・頻脈と過呼吸とが出現した。同時に極度の恐怖に襲われ、感覚が麻痺し、気を失いそうになった。しばらく座っていたところ症状は完全に消えた。しかし、その後もたびたび同様の発作が起きた。精査で循環器・呼吸器系に具常がみられない。この疾患の発作中にみられるのはどれか。
- (1) 広場恐怖
- (2) 社会恐怖
- (3) 不潔恐怖
- (4) 死の恐怖
- (5) 発狂の恐怖
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
[正答]
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