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- pin inserted through an axletree to hold a wheel on (同)lynchpin
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- (車の)輪止め,くさび
UpToDate Contents
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- 1. Treatment protocols for colorectal cancer
- 2. Treatment protocols for castration-resistant prostate cancer
- 3. Treatment protocols for breast cancer
- 4. Treatment protocols for bladder cancer
- 5. 腹壁の解剖学 anatomy of the abdominal wall
Japanese Journal
- 鋼構造2層純骨組小模型の振動台実験の地震波加振レベルの違いによる応答比較
- 広島工業大学紀要
- NAID 120005403291
- 耐震診断による上部構造評点を用いた木造在来軸組構法住宅の地震特性能評価
- 広島工業大学紀要
- NAID 120005403279
- 2007年能登半島地震による建物被害調査報告
- 広島工業大学紀要
- NAID 120005403222
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- ウイルスワクチン類
販売名
乾燥弱毒生おたふくかぜワクチン「タケダ」
組成
製法の概要
- 本剤は、弱毒生ムンプスウイルス（鳥居株）を伝染性の疾患に感染していないニワトリ胚初代培養細胞で増殖させ、得たウイルス液を精製し、安定剤を加え分注した後、凍結乾燥したものである。本剤は製造工程でウシの血清、乳由来成分（ラクトアルブミン水解物）、ブタの膵臓由来成分（トリプシン）を使用している。
組 成
- 本剤は添付の溶剤（日本薬局方 注射用水）０．７ｍＬで溶解した時、０．５ｍＬ当たり次の成分を含有する。
有効成分
- 弱毒生ムンプスウイルス（鳥居株） ５，０００ＣＣＩＤ５０以上
安定剤
- 乳糖水和物：ウシの乳抽出物 ２５ｍｇ
Ｌ−グルタミン酸カリウム ０．２４ｍｇ
リン酸水素ナトリウム水和物 ０．３１２５ｍｇ
リン酸二水素カリウム ０．１３ｍｇ
抗生物質
- カナマイシン硫酸塩 １２．５μｇ（力価）以下
エリスロマイシンラクトビオン酸塩：ウシの乳抽出物 ７．５μｇ（力価）以下
着色剤
- フェノールレッド ０．００５ｍｇ
- 抗生物質及び着色剤は細胞培養に用いるＴＣＭ−１９９（培地）中に含有する。
禁忌
（予防接種を受けることが適当でない者）
- 被接種者が次のいずれかに該当すると認められる場合には、接種を行ってはならない。
- 明らかな発熱を呈している者
- 重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな者
- 本剤の成分によってアナフィラキシーを呈したことがあることが明らかな者
- 明らかに免疫機能に異常のある疾患を有する者及び免疫抑制をきたす治療を受けている者（「相互作用」の項参照）
- 妊娠していることが明らかな者
- 上記に掲げる者のほか、予防接種を行うことが不適当な状態にある者
効能または効果
- 本剤は、おたふくかぜの予防に使用する。
- 本剤を添付の溶剤（日本薬局方 注射用水）０．７ｍＬで溶解し、通常、その０．５ｍＬを１回皮下に注射する。
接種対象者
- 接種対象は、生後１２月以上のおたふくかぜ既往歴のない者であれば性、年齢に関係なく使用できる。ただし、生後２４月から６０月の間に接種することが望ましい。
輸血及びガンマグロブリン製剤投与との関係
- 輸血又はガンマグロブリン製剤の投与を受けた者は通常、３か月以上間隔を置いて本剤を接種すること。
また、ガンマグロブリン製剤の大量療法（２００ｍｇ／ｋｇ以上）を受けた者は、６か月以上間隔を置いて本剤を接種すること。（「相互作用」の項参照）
他のワクチン製剤との接種間隔
- 他の生ワクチンの接種を受けた者は、通常、２７日以上間隔を置いて本剤を接種すること。（「相互作用」の項参照）
また、不活化ワクチンの接種を受けた者は、通常、６日以上間隔を置いて本剤を接種すること。
ただし、医師が必要と認めた場合には、同時に接種することができる（なお、本剤を他のワクチンと混合して接種してはならない）。
慎重投与
（接種の判断を行うに際し、注意を要する者）
- 被接種者が次のいずれかに該当すると認められる場合は、健康状態及び体質を勘案し、診察及び接種適否の判断を慎重に行い、予防接種の必要性、副反応、有用性について十分な説明を行い、同意を確実に得た上で、注意して接種すること。
- 心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患、発育障害等の基礎疾患を有する者
- 予防接種で接種後２日以内に発熱のみられた者及び全身性発疹等のアレルギーを疑う症状を呈したことがある者
- 過去にけいれんの既往のある者
- 過去に免疫不全の診断がなされている者及び近親者に先天性免疫不全症の者がいる者
- 本剤の成分に対してアレルギーを呈するおそれのある者
重大な副作用
,*ショック、アナフィラキシー（０．１％未満）
- ショック、アナフィラキシー（蕁麻疹、呼吸困難、血管浮腫等）があらわれることがあるので、接種後は観察を十分に行い、異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。
無菌性髄膜炎（０．１％未満）
- 接種後、ワクチンに由来すると疑われる無菌性髄膜炎が発生することがある。接種後３週間前後に、おたふくかぜワクチン（鳥居株）に由来すると疑われる無菌性髄膜炎が、１，６００人接種あたり１人程度発生するとの報告がある１）。本剤接種後、異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。
急性散在性脳脊髄炎（ＡＤＥＭ）（頻度不明）
- 急性散在性脳脊髄炎（ＡＤＥＭ）があらわれることがある。通常、２週間程度で発熱、頭痛、けいれん、運動障害、意識障害等があらわれる。本症が疑われる場合には、ＭＲＩ等で診断し、適切な処置を行うこと。
脳炎・脳症（頻度不明）
- 脳炎・脳症があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、ＭＲＩ等で診断し、適切な処置を行うこと。
血小板減少性紫斑病
- 血小板減少性紫斑病があらわれることがある（１００万人接種あたり１人程度）。通常、接種後数日から３週ごろに紫斑、鼻出血、口腔粘膜出血等があらわれる。本症が疑われる場合には、血液検査等の観察を十分に行い、適切な処置を行うこと。
難聴（０．１％未満）
- ワクチン接種との関連性が疑われる難聴があらわれたとの報告がある。通常一側性のため、出現時期等の確認が難しく、特に乳幼児の場合注意深い観察が必要である。本症が疑われる場合には、聴力検査等を行い、適切な処置を行うこと。
精巣炎（０．１％未満）
- ワクチンに由来すると疑われる精巣炎があらわれたとの報告がある。通常、接種後３週間前後に精巣腫脹等が、特に思春期以降の男性にみられるので、異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- ムンプスウイルスは患者の唾液を介して、主として飛沫感染により上気道、唾液腺及び所属のリンパ節に侵入、増殖後、ウイルス血症を起こし、全身の標的臓器に運ばれるものと考えられている。潜伏期は１４〜２４日（平均１８日）で、主として有痛性の耳下腺腫脹をもって発症する６）。しかし、臨床症状は多彩で、髄膜炎等多くの合併症が知られている。予め本剤の接種により、ムンプスウイルスに対する液性免疫及び細胞性免疫が獲得されていると、感染したウイルスの増殖は抑制され、発症は阻止される。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「輪止め」「linchpin」 |
| 拡張検索 | 「主要血管」「総酸素要求量」「エネルギー必要量」「生物化学的酸素要求量負荷」 |
「輪止め」
「linchpin」
- n.
「主要血管」
「総酸素要求量」
「エネルギー必要量」
- 英
- energy requirement
- 同
- 必要エネルギー量
- 関
- [[]]