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a milky fluid consisting of lymph and emulsified fats; formed in the small intestine during digestion of ingested fats

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/03/28 08:55:42」(JST)

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乳糜(にゅうび、英: chyle^[1])とは脂肪あるいは遊離脂肪酸が乳化しリンパに混ざった乳白色の体液である。乳糜は、脂肪を多く含む食事が小腸で消化される際に形成されもので、乳糜管と呼ばれるリンパ管に取り込まれる。静脈は浸透圧が高くアミノ酸や糖のような小さい分子のみが吸収され血液に取り込まれるのに対し、乳糜管の浸透圧は比較的低いため大きな脂肪酸分子を取り込むことができる^[2]^[3]。

疾患[編集]

乳糜瘻とはリンパ管から乳糜が漏れることで、漏れた乳糜は通常胸腔、腹腔にたまり^[4]、乳糜胸や乳び性腹水を起こすことがある。

乳糜瘻の治療は胸管結紮による。胸管はきわめてもろく直接の修復は現実的でない。

またオクトレオチド（octreotide、ソマトスタチンの合成類似体）を皮下投与する方法もある。これは乳糜を完全に分解することにより手術を避けられる可能性がある^[5]。

出典[編集]

^ ギリシア語で「汁」を意味するchylosより。Mosby’s Medical, Nursing and Allied Health Dictionary, Fourth Edition, Mosby-Year Book Inc., 1994, p. 335
^ Magendie, Par F. Elementary Treatise on Human Physiology 1838年フランス語原版。1855年 Harper Brothers, New York より英訳出版
^ Lipid Transport and Digestion
^ Tessier, Deron J , MD, Chyle fistula eMedicine; Jan 10, 2008
^ Mincher L, Evans J, Jenner MW, Varney VA. The successful treatment of chylous effusions in malignant disease with octreotide. Clinical Oncology. 2005 Apr;17(2):118-21. [1]

外部リンク[編集]

Chyle @ MedTerms

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UpToDate Contents

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1. 乳糜性、血性、および膵性腹水 chylous bloody and pancreatic ascites
2. 乳糜胸症の病因、臨床像、および診断 etiology clinical presentation and diagnosis of chylothorax
3. 乳糜胸症のマネージメント management of chylothorax
4. 成人における腹水の診断および評価 evaluation of adults with ascites
5. 乳糜心膜症およびコレステロール心膜炎 chylopericardium and cholesterol pericarditis

Japanese Journal

内科的治療が奏功せず外科的治療を必要とした生後2カ月の乳縻胸の一例

加地真理子/坂内優子/吉井啓介/関亜希子/谷諭美/岸崇之/世川修/大澤眞木子
東京女子医科大学雑誌 83(E1), E366-E370, 2013-01-31
… 【はじめに】乳縻胸は乳糜が胸管から胸腔内に逸脱して生じる。 … 胸腔鏡下で乳糜が漏出していると考えられる部位を結紮した。 … 外科的治療後は栄養状態の改善があり、乳糜胸の再燃なく経過し、全身状態良好で退院となった。 …
NAID 110009559387