- 英
- mecillinam
- 関
- アムジノシリン
UpToDate Contents
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- 1. 成人における食事および栄養学的評価 dietary and nutritional assessment in adults
- 2. 蛋白漏出性胃腸症 protein losing gastroenteropathy
- 3. 食事中の脂肪 dietary fat
- 4. 食事または栄養補助食品による脂質低下 lipid lowering with diet or dietary supplements
- 5. シェーグレン症候群における口内乾燥およびその他の非眼結膜炎症状の治療 treatment of dry mouth and other non ocular sicca symptoms in sjogrens syndrome
Japanese Journal
- エルシニアのβ-ラクタム系抗生物質に対する感受性
- 金城 俊夫,武藤 照美,木原 正子,源 宜之
- 岐阜大学農学部研究報告 51, 219-225, 1987-01-10
- … 1)ペニシリン類抗生物質では,クロキサシリンに全株が,サイクラシリンに3株を除く全株が耐性で,逆に新しく開発されたピペラシリン,メズロシリン及びメシリナムに対しては全株感受性を示した。 …
- NAID 110000976529
- 豚から分離された Haemophilus pleuropneumoniae の薬剤感受性について
- 井上 玲,山本 孝史,平野 紀夫,村上 敏明
- 日本獸醫學雜誌 46(2), 175-180, 1984-04-01
- … このうち107株はペニシリン系薬剤 (ペニシリンG, アンピシリンおよびメシリナム), クロラムフェニコール, テトラサイクリン系薬剤 (オキシおよびクロルテトラサイクリン), リファムピシン, トリメトプリム, およびフラゾリドンに高度に感受性であり, セファレキシンとコリスチンにはそれに準ずる感受性を示した。 …
- NAID 110003917211
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- 農薬和名： メシリナム 農薬英名： MECILLINUM 主な用途： 動物薬・抗生物質 留意点 ： 抗生物質：食品は抗生物質を含有してはならない。ただし規格が決められているものは除く。 マークの説明： ：平成25年度検疫所モニタリング対象 ...
- 林 純薬工業の製品検索のページです。当社の試薬化成品の製品をお探しの際ご利用下さい。 ... 商品コード 99033447 CAS番号 32887-01-7 メーカー Fluka メーカー製品コード 33447
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 合成ペニシリン製剤
販売名
メリシン錠50mg
組成
1錠中の有効成分
- ピブメシリナム塩酸塩 50mg（力価）
添加物
- ヒドロキシプロピルセルロース、ステアリン酸マグネシウム、乳糖水和物、ヒプロメロース、酸化チタン
禁忌
- 本剤の成分によるショックの既往歴のある患者
効能または効果
適応菌種
- メシリナムに感性の大腸菌、シトロバクター属、肺炎桿菌、エンテロバクター属、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア・レットゲリ
適応症
- 膀胱炎、腎盂腎炎
- 通常成人にはピブメシリナム塩酸塩として1日150〜200mg（力価）を3〜4回に分けて経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減するが、難治性尿路感染症には1日400mg（力価）まで増量できる。
- 高度の腎障害のある患者には、投与量・投与間隔の適切な調節をするなど慎重に投与すること。（【薬物動態】の項参照）
- 本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最少限の期間の投与にとどめること。
慎重投与
- セフェム系抗生物質に対し過敏症の既往歴のある患者
- 本人又は両親、兄弟に気管支喘息、発疹、蕁麻疹等のアレルギー症状を起こしやすい体質を有する患者
- 高度の腎障害のある患者［高い血中濃度が持続することがある。］（【薬物動態】の項参照）
- 食道通過障害のある患者［食道に停留し、崩壊すると食道潰瘍を起こすおそれがある。］
- 高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
- 経口摂取の不良な患者又は非経口栄養の患者、全身状態の悪い患者［ビタミンK欠乏症状があらわれることがあるので観察を十分に行うこと。］
重大な副作用
- ショック、アナフィラキシー様症状（0.1％未満）を起こすことがあるので、観察を十分に行い、不快感、口内異常感、眩暈、便意、耳鳴、発汗、喘鳴、呼吸困難、血管浮腫、全身の潮紅・蕁麻疹等の異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 他のペニシリン系抗生物質で、急性腎不全等の重篤な腎障害があらわれることが報告されているので、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 無顆粒球症（0.1％未満）があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
- 他のペニシリン系抗生物質で、偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎があらわれることが報告されている。腹痛、頻回の下痢があらわれた場合には直ちに投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
薬効薬理
抗菌作用1,13）
- 経口投与後、腸管壁内の非特異的エステラーゼにより速やかに加水分解をうけメシリナムとなり、大腸菌、肺炎桿菌、エンテロバクター属、シトロバクター属、プロテウス属等のグラム陰性菌に抗菌力を示す。
- 大腸菌に対する抗菌力はABPC、AMPCより強く、ABPC、AMPC耐性菌にも抗菌力を示し、また、ABPC耐性大腸菌によるマウス実験的感染症にも有効である。
作用機序14）
- 抗菌作用機序は細胞壁の合成阻害であるが、大腸菌のペニシリン結合蛋白との親和性を検討した成績等から、その主な機序はペニシリン結合蛋白画分IIに特異的に結合することによると考えられる。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- ピブメシリナム塩酸塩（Pivmecillinam Hydrochloride）〔JAN〕
略号
- PMPC
化学名
- 2,2-Dimethylpropanoyloxymethyl（2S,5R,6R）-6-［（azepan-1-ylmethylene）amino］-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo［3.2.0］heptane-2-carboxylate monohydrochloride
分子式
- C21H33N3O5S・HCl
分子量
- 476.03
融点
- 161〜166℃（分解点）
性状
- ピブメシリナム塩酸塩は白色〜帯黄白色の結晶性の粉末である。メタノール又は酢酸（100）に極めて溶けやすく、水又はエタノール（99.5）に溶けやすく、アセトニトリルにやや溶けやすい。
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