糸球体濾過量

英

glomerular filtration rate, GFR

同

糸球体濾過率 「糸球体濾過量」の方がよく使われているらしい

関

糸球体濾過値。イヌリンクリアランス、クレアチニンクリアランス。慢性腎不全。推算糸球体濾過量 eGFR

概念

• 糸球体で濾過される血漿の量(厳密には時間あたりの量)
• 糸球体で完全に排泄される物質を使って算出する
  • イヌリン、クレアチニン
• 成人のGFR：100-150 ml/min (SP.778)

試験

• クレアチニンクリアランス
• チオ硫酸ナトリウムクリアランス
• イヌリンクリアランス

GFRに影響を与える因子

• 上昇：妊娠、糖尿病性早期腎症、蛋白の過剰摂取(尿中のクレアチニンの影響を受ける(出典不明))、アンジオテンシンII
• 低下：脱水

考える技術 第2版 p.528

輸入細動脈抵抗低下不能	輸出細動脈抵抗上昇負荷	腎血管閉塞
高血圧 動脈硬化 慢性高血圧 慢性腎臓病 悪性高血圧 NSAID COX-2阻害薬 敗血症 高カルシウム血症 シクロスポリン タクロリムス 腎動脈狭窄	ACE阻害薬 ARB	腎動脈狭窄

理論値

• (1) Ccrからの近似する方法

• Ccr＝((140－年齢)×体重(kg))/(72×Cr(mg/dL))(女性では×0.85)

1. ref(GFR_fig.png,[糸球体濾過量])