甲状腺クリーゼ

thyrotoxic crisis, thyrotoxic storm, thyroid crisis
甲状腺中毒クリーゼ
甲状腺中毒症甲状腺甲状腺ホルモン甲状腺発症バセドウ病性精神異常



概念

  • 甲状腺中毒症による全身症状が著しくなり、生命に危険が及ぶ状態

病因

  • 感染症、手術、ストレス

症状

  • 意識障害
  • 38℃以上の発熱
  • 120/分以上の頻脈
  • 異常な発汗 → 脱水
  • 頻回の下痢,嘔吐 → 脱水
  • 循環不全

診断

検査

治療

無機ヨード + 抗甲状腺薬(チアマゾールプロピルチオウラシル)
  • 補液
  • 体の冷却
  • 酸素吸入
  • 無機ヨード薬
  • 抗甲状腺薬
  • 副腎皮質ホルモン剤
  • ジギタリス
  • βブロッカー
  • 透析、血漿交換

予後

  • 適切な処置が行われなければ死亡率は極めて高い