UpToDate Contents
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- 1. 冬眠心筋の評価におけるドブタミン負荷心エコー検査 dobutamine stress echocardiography in the evaluation of hibernating myocardium
- 2. 負荷心エコーの概要 overview of stress echocardiography
- 3. 負荷時の放射性核種心筋血流イメージングの概要 overview of stress radionuclide myocardial perfusion imaging
- 4. 昇圧剤および強心剤の使用 use of vasopressors and inotropes
- 5. 駆出率低下を伴う心不全における強心剤 inotropic agents in heart failure with reduced ejection fraction
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- ・ラクトビオン酸ドブタミン ・レタメックス ・塩酸ドブタミン ・酒石酸ドブタミン 概念ツリー： ・有機化合物 Organic Chemical ・アミン Amine ・カテコラミン Catecholamine ・ドブタミン Dobutamine ・有機化合物 Organic Chemical ・アミン Amine ...
- 日化辞番号 J2.205.416C 物質タイプ 混合物等 分子式 C 12 H 22 O 12 C 18 H 23 NO 3 分子量 659.682 CAS登録番号 104564-71-8 法規制番号 体系名 ドブタミン・ラクトビオン酸 慣用名 ドブタミンラクトビオナート Dobutamine lactobionate
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| 関連記事 | 「ドブタミン」「酸」「ブタ」 |
「酒石酸ドブタミン」
「dobutamine lactobionate」
「ドブタミン」
- 英
- dobutamine DOB
- 化
- 塩酸ドブタミン ドブタミン塩酸塩 dobutamine hydrochloride
- 商
- ドブトレックス Dobutrex、ドブックス、ドブポン、ドプミン、レタメックス
- 関
- アドレナリン受容体、強心剤
概念
- 比較的選択的なβ1受容体アゴニスト
- 心拍出量↑、利尿作用なし
- (-)isomer→α1受容体アゴニスト→昇圧
- (+)isomer→α1拮抗薬
- β受容体刺激作用は(+)の方が(-)より10倍高い
- ラセミ体として使用することで、昇圧が軽度
作用機序
- 強いβ1刺激作用→陽性変力作用、陽性変時作用。弱いβ2受容体刺激作用→末梢血管拡張。総じて、一回拍出量増加。心充満圧低:ICU.258
下。動脈圧は変化しない。心仕事量と心筋酸素消費量の増加を伴う。
薬理作用
- 心拍出量増加。末梢血管抵抗低下。
動態
適応
- 左室拡張終期圧上昇時
- 虚血性心疾患
- ICU.258
- 収縮期機能不全による非代償性心不全 ＋ 血圧正常
- 好ましくない：不全心筋(新仕事量やエネルギー必要量が既に高い)。非代償性心不全の急性期(→血管拡張薬の方がよい)
注意
禁忌
- ICU.258
- 肥大型心筋症
- 悪性の心室性頻脈性不整脈
副作用
- ICU.258
- 頻脈
- 心室性不整脈：良性のことが多い？
カテコールアミンの体循環に対する作用の比較
| α1,α2 | β1 | β2 | ||
| 末梢血管収縮 | 心筋収縮増強 | 骨格筋・内臓 末梢血管拡張 |
腎血管拡張 | |
| ドブタミン | + | +++ | ++ | - |
| ドパミン | +++ | +++ | ++ | ++(低濃度) |
| ノルエピネフリン | +++ | +++ | - | - |
「酸」