varicella

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水痘

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UpToDate Contents

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英文文献

  • Successful antiviral treatment after 6years of chronic progressive neurological disease attributed to VZV brain infection.
  • Gilden D1, Grose C2, White T3, Nagae L4, Hendricks RL5, Cohrs RJ6, Nagel MA3.
  • Journal of the neurological sciences.J Neurol Sci.2016 Sep 15;368:240-2. doi: 10.1016/j.jns.2016.07.035. Epub 2016 Jul 15.
  • We describe an extraordinary case of an immunocompetent patient who developed sacral-distribution zoster, followed 3months later by neurological disease that progressed for 6years and was attributed to varicella zoster virus (VZV) infection of the brain. Despite the prolonged infection, neurologic s
  • PMID 27538641
  • LONG-COURSE ORAL CORTICOSTEROID TOXICITY IN CHILDREN.
  • Aljebab F1, Choonara I1, Conroy S1.
  • Archives of disease in childhood.Arch Dis Child.2016 Sep;101(9):e2. doi: 10.1136/archdischild-2016-311535.57.
  • BACKGROUND: Long courses of oral corticosteroids are commonly used in children in the management of conditions such as nephrotic syndrome, leukaemia, asthma and others. Various adverse drug reactions (ADRs) are known to occur with their use. This systematic review aimed to identify the most common a
  • PMID 27540239
  • Clinical and corneal microbial profile of infectious keratitis in a high HIV prevalence setting in rural South Africa.
  • Schaftenaar E1,2,3, Peters RP2,3,4, Baarsma GS5, Meenken C6, Khosa NS2,3, Getu S1, McIntyre JA2,3,7, Osterhaus AD8, Verjans GM9,10.
  • European journal of clinical microbiology & infectious diseases : official publication of the European Society of Clinical Microbiology.Eur J Clin Microbiol Infect Dis.2016 Sep;35(9):1403-9. doi: 10.1007/s10096-016-2677-x. Epub 2016 May 28.
  • The purpose of this investigation was to determine the clinical and corneal microbial profile of infectious keratitis in a high human immunodeficiency virus (HIV) prevalence setting in rural South Africa. Data in this cross-sectional study were collected from patients presenting with symptoms of inf
  • PMID 27236644

和文文献

  • 臨床報告 水痘・帯状疱疹ウイルス感染を契機とした眼窩先端部症候群の1例
  • 満川 忠宏,柳沼 重晴,今野 公士 [他]
  • 眼科 55(13), 1635-1640, 2013-12
  • NAID 40019922024
  • Laboratory and Epidemiology Communications : A Case of Atypical Hand-Foot-and-Mouth Disease Caused by Coxsackievirus A6 : Differential Diagnosis from Varicella in a Pediatric Intensive Care Unit
  • Yasui Yoshinori,Makino Tomohiko,Hanaoka Nozomu [他]
  • Japanese Journal of Infectious Diseases 66(6), 564-566, 2013-11
  • NAID 40019890627
  • Influence of Vaccination Dose and Clinico-Demographical Factors on Antibody Titers against Measles, Rubella, Mumps, and Varicella-Zoster Viruses among University Students in Japan
  • Takeuchi Jiro,Goto Masashi,Kawamura Takashi [他]
  • Japanese Journal of Infectious Diseases 66(6), 497-502, 2013-11
  • NAID 40019890464

関連リンク

varicellaとは。意味や和訳。[名][U]水痘(chicken pox). - goo英和辞書は14万項目以上を収録し、発音、音声、慣用句、例文が分かる英和辞書です。
... (formerly known as varicella-zoster virus). The same virus also causes herpes zoster (shingles), with the differences in the two diseases probably reflecting differences in the response to the virus. Called also varicella. ...

関連画像

VaricellaVaricella | Curve di crescitaVaricella | HD Walls | Find WallpapersFoto su VaricellaChicken PoxVaricella-zoster virus


★リンクテーブル★
国試過去問104F003
リンク元水痘」「chicken pox」「水疱瘡
拡張検索varicella-zoster virus」「varicella zoster encephalitis

104F003」

  [★]

  • 一般用語と専門用語の組合せで誤っているのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 104F002]←[国試_104]→[104F004

水痘」

  [★]

すいとう
varicella, chickenpox
水疱瘡(みずぼうそう)
水痘・帯状疱疹ウイルス帯状疱疹水痘生ワクチン


  • 五類感染症(小児科定点)(週)

特徴

  • 100%顕性感染

病原体

潜伏期間

  • 潜伏期:11-21(平均15日)

感染経路

  • 空気感染?
  • 接触感染・飛沫感染→結膜・気道粘膜 (SMB.528)

疫学

  • 年齢:5-9歳。(熱帯、亜熱帯では成人が感染する)。ほとんどが10歳以前に感染
  • 免疫不全患者や新生児では重症化
  • 季節性:12-1月ピーク。8-10月谷。
  • 感染率:家族内感染70-90%
  • 新生児の死亡率は30%
  • 白血病児では死亡率が高い。
  • 米:130-200人死亡/年。白血病児の死亡率:7-28%
  • 日:白血病児の死亡数、死亡率:水痘 36/118(30.5%)、帯状疱疹 1/48(2.1%)、麻疹 7/48(12.1%)

症状

  • 全身倦怠感、小紅斑(掻痒感。頭皮にも出現。口腔粘膜、眼瞼粘膜。紅斑→丘疹→水疱→膿疱→痂皮→瘢痕無し)

合併症

脳炎
小脳失調症
(1000例中1例以下)
成人での合併例が多い 20%

母子感染

  • 母胎は水痘に感染しやすい。発症したらアシクロビルによる治療を行う。

先天性水痘症候群

  • 妊娠初期に罹患した例の5%(61例中3例)で起こる
眼症状、大脳萎縮、皮膚瘢痕、四肢欠損、萎縮

周産期及び新生児期水痘

母胎の発症  新生児の発症
-----------------------------
出産5日以前 生後0-4日  →正常
前4日-後2日 生後5-10日 →重症 播種性・出血性水痘 死亡率30%
-----------------------------
  • 水痘の既往やワクチン投与のない妊婦が分娩5日前-分娩2日後に水痘を発症した場合、胎児の水痘が重症化する(死亡率30%)
→抗体が母体から新生児に移行しないため
分娩間近や分娩前の発症:母胎に免疫グロブリンを投与。
産後2日以内の発症  :新生児に免疫グロブリンの投与

経過

  • 7-10日で治癒

治療

  • アシクロビルビダラビン
  • 感染から72時間以内:水痘ワクチン接種→60-80%の発症阻止 (NDE.428)
  • 感染から一週間以内:抗ウイルス薬の服用→軽症化 (NDE.428)

検査

  • 水痘皮内反応。8hrで判定できる。陰性ならワクチン接種。

予防

  • 水痘生ワクチン。
  • 免疫の獲得率が90%程度。水痘の感染防除、帯状疱疹の発症予防にも効果有り
  • 免疫不全症患者も接種可能。ただし全く免疫が0の患者にはいけない。
  • ZIG
  • 日本にはない
  • 免疫グロブリン製剤

出席停止の解除(学校保険法)

  • 発疹が全て痂皮化するまで (NDE.428)



chicken pox」

  [★] 水疱

blisterbullabullaebullouschickenpoxvaricella


水疱瘡」

  [★]

varicellachickenpox
水痘


varicella-zoster virus」

  [★] 水痘・帯状疱疹ウイルス VZV

varicella zoster encephalitis」

  [★] 水痘帯状疱疹ウイルス脳炎




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