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(surgery) tying a duct or blood vessel with a ligature (as to prevent bleeding during surgery)
of or relating to endoscopy

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1. 内視鏡的静脈瘤結紮術 endoscopic variceal ligation
2. 急性静脈瘤出血患者における止血法 methods to achieve hemostasis in patients with acute variceal hemorrhage
3. 肝硬変患者における静脈瘤出血に対する一次予防および静脈瘤形成予防 primary and pre primary prophylaxis against variceal hemorrhage in patients with cirrhosis
4. 肝硬変患者における静脈瘤出血再発の防止 prevention of recurrent variceal hemorrhage in patients with cirrhosis
5. 嚢胞性線維症：肝胆道系疾患 cystic fibrosis hepatobiliary disease

Glasgow Blatchford, pre-endoscopic Rockall and AIMS65 scores show no difference in predicting rebleeding rate and mortality in variceal bleeding.

Budimir I1, Gradišer M2, Nikolić M1, Baršić N1, Ljubičić N1, Kralj D1, Budimir I Jr3.
Scandinavian journal of gastroenterology.Scand J Gastroenterol.2016 Jun 29:1-5. [Epub ahead of print]
OBJECTIVE: To compare the performance of the Glasgow Blatchford score (GBS), pre-endoscopic Rockall score (PRS) and AIMS65 score in predicting specific clinical endpoints following variceal upper gastrointestinal hemorrhage (UGIH).MATERIAL AND METHODS: Between January 2008 and December 2013, we retr
PMID 27356670

A Comparative Study of the Efficacy of the Modified Sugiura Procedure and the Hassab Procedure for Treatment of Rebleeding after Endoscopic Variceal Ligation Due to Portal Hypertension.

Wang Q1, Ding X.
The American surgeon.Am Surg.2016 Jun;82(6):557-64.
Although the modified Sugiura procedure and Hassab procedure have been used for many years, it remains unclear as to which is more effective for the treatment of rebleeding due to portal hypertension (PHT) after endoscopic variceal ligation (EVL). Hence, we conducted a retrospective study to compare
PMID 27305890

Carvedilol for portal hypertension in cirrhosis: systematic review with meta-analysis.

Li T1, Ke W1, Sun P1, Chen X1, Belgaumkar A2, Huang Y1, Xian W3, Li J1, Zheng Q1.
BMJ open.BMJ Open.2016 May 4;6(5):e010902. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010902.
OBJECTIVE: To assess the clinical and haemodynamic effects of carvedilol for patients with cirrhosis and portal hypertension.DESIGN: A systematic review and meta-analysis.DATA SOURCES: We searched PubMed, Cochrane library databases, EMBASE and the Science Citation Index Expanded through December 201
PMID 27147389

菊池哲,井上義博,藤野靖久,小野寺誠,小豆嶋立頼,近藤公亮,遠藤重厚
日本消化器内視鏡学会雑誌 55(7), 1995-1999, 2013
症例は76歳男性，主訴は吐血．十二指腸潰瘍のため40歳時Billroth I法再建術施行歴のある患者．近医市中病院で残胃静脈瘤破裂と診断され，内視鏡的静脈瘤結紮術施行後ショック状態となり当科へ紹介．同日75％Cyanoacrylateによる内視鏡的硬化療法を施行した．翌日の内視鏡検査では止血状態であることを確認したが，残胃体部小彎から吻合部まで充血したびらん性胃粘膜が連続し，CA注入部の静脈瘤周囲 …
NAID 130003375328

石橋啓如,阿部宏美,宮川明祐,松島知広,秦佐智雄,中村朗,紫村治久,糸林詠,志村謙次,横須賀收
日本消化器内視鏡学会雑誌 55(6), 1848-1853, 2013
症例は46歳男性，2年前に食道静脈瘤破裂を契機に一次的肝外門脈閉塞症と診断．以後計4回の静脈瘤破裂に対して内視鏡的静脈瘤結紮術が繰り返し施行されたが，短期間にて再発した．腹部造影CTでは肝門部の海綿状血管増生，脾腫を認め，発達した脾静脈は上腸間膜静脈と交通せずに左胃静脈を介して静脈瘤へと連続し，いわゆる左側門脈圧亢進症を呈していた．内視鏡治療単独では制御困難と考え，5％ ethanolamine …
NAID 130003375316

會澤信弘,岩田恵典,高嶋智之,坂井良行,榎本平之,河野友影,中村志郎,松本譽之,三輪洋人,西口修平
日本消化器内視鏡学会雑誌 55(4), 1478-1483, 2013
症例は72歳男性で，タール便を主訴に入院となった．非代償期C型肝硬変と肝細胞癌にて経過観察されていた．食道静脈瘤に対し6年前に内視鏡的静脈瘤硬化療法を行った．肝細胞癌に対し計7回肝動脈化学塞栓療法（TACE）を行った．腹部造影CTにて十二指腸周囲に静脈瘤を認めた．上部消化管内視鏡検査にて十二指腸水平部に白色栓を伴う腫瘤状の静脈瘤を認めた．この静脈瘤に対し，ダブルバルーン内視鏡を用いて内視鏡的静脈瘤 …
NAID 130003375282

リンク元	「食道静脈瘤」「内視鏡的静脈瘤結紮術」「EVL」
関連記事	「ligation」「endoscopic」「variceal」

日本では形態(form, F)F2以上や発赤所見(red color sign, RC)RC2以上が危険な静脈瘤として予防的治療の適応となっている(SSUR.645)
青色静脈瘤、連珠状静脈瘤(F2)以上、red color sign陽性は治療対象(QB.A-341)

参考3

F:form 形態	F0 静脈瘤として認められないもの F1 直線的な細いもの F2 連珠状、中等度 F3 結節状、腫瘤状
C: color 色調	Cw (白色静脈) Cb (青色静脈)
RC:red color sign 発赤所見	Red color sign(RC) ミミズ腫れ所見 red wale marking (RWM) サクランボ様発赤 cherry red spot様所見 (CRS) 血マメ所見 hematocystic spot (HCS)

F3, red color sign [show details]

SSUR.649-

(緊急出血)バソプレシン・ソマトスタチン：門脈の流入血流を減少させ、門脈圧を減少させる。肝機能悪化リスクあり。
(予防)プロプラノロール・ナドロール：非選択的βブロッカーを使うことで、β2受容体を介した血管拡張がblockされα1受容体を介した血管収縮が優位となり、腸管の細動脈の収縮により門脈の血流が減少、門脈圧が低下する。さらに多く用いれば、β1受容体を介した心拍出量の低下により脾動脈血流量が減少し、門脈圧がより低下する。(参考2)