UpToDate Contents
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- 1. 成人における腹痛の鑑別診断 differential diagnosis of abdominal pain in adults
- 2. 成人における腹痛に対する診断的アプローチ diagnostic approach to abdominal pain in adults
- 3. 小児および思春期の慢性腹痛の評価 evaluation of the child and adolescent with chronic abdominal pain
- 4. 小児および思春期における急性腹症の原因 causes of acute abdominal pain in children and adolescents
- 5. 肝障害のマネージメントのための外科手技 surgical techniques for managing hepatic injury
Japanese Journal
- 小児卵巣茎捻転症例の臨床的検討
- 大片 祐一,畠山 理,安福 正男
- 日本小児外科学会雑誌 47(2), 220-225, 2011-04-20
- 【目的】当院で経験した小児卵巣茎捻転症例の臨床像を検討する.【方法】2003年6月から2009年5月に当院で経験した小児卵巣茎捻転手術症例8例を後方視的に検討した.【結果】年齢の中央値は11歳であった.7例が腹痛を主訴とし,嘔気・嘔吐および発熱を伴ったものが4例であった.白血球数の上昇を認めたものが5例で,CRPの上昇を認めたものは4例であった.術前画像検査により捻転を診断し得たものは超音波検査に …
- NAID 110008607763
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- 急性腹症. 出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』. 移動： 案内, 検索. 急性 腹症（きゅうせいふくしょう、acute abdomen）とは、急激な腹痛によって緊急手術の 適応か否かの判断が要求される症候である。 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「100Cases 28」 |
| 拡張検索 | 「急性腹症」「婦人科急性腹症」「気腹症」 |
| 関連記事 | 「症」 |
「100Cases 28」
- ☆case28 慢性に経過する胸痛
- ■症例
- 25歳 女性
- 主訴：胸痛
- 現病歴：2年前より胸痛の出現と消退が持続していた。胸痛は6ヶ月間は収まっていたが、最近10ヶ月間は出現してきていた。胸痛は胸部左方
- にあり、左腋窩に放散していた。胸痛は胸を締め付けられる、あるいは握りつぶされるような痛みであり、5-30分持続した。胸痛はどんなときでも出現することがあった。労作時によく出現したが、ある場合には安静時にも出現し、特に夕方に出現した。胸痛には息切れが伴うことが良くあった。胸痛が出現したときには、どんなときでも身動きができなくなり、痛みと共にが遠くなったり、めまいをかんじた。時々、胸痛と共に動悸があった。動悸は強く感じられたが、心拍動はしっかりしていた(steady heart beat)。
- 既往歴：
- ・15歳 虫垂摘出
- ・30歳 腹症(irregular bowel habit)と腹痛：精査(be investigated for)をうけたが、診断がつかず(no specific diagnosis was arrived at)。症状は現在も持続。
- ・季節性鼻炎(seasonal rhinitis)
- ・2年前コレステロールを測定したが4.1 mmol/Lであった
- 生活歴：medical secretaryとして働いている。既婚で子供はいない
- 家族歴：祖父が1年前MIで死亡(77歳)。家族の数人に花粉症、あるいは喘息がある。
- 身体所見 examination
- 血圧：102/65 mmHg。脈拍：78/分、整。心音に異常所見はみとめない。左胸部、胸骨左部、乳腺下部に圧痛。呼吸数22/分。肺に異常所見を認めない。左腸骨窩に圧痛。
- 検査所見 investigations
- ECG
| 問診(S) | 診察(O) | 検査結果(O) |
| 胸痛 | 左胸部、胸骨左部、乳腺下部に圧痛 | ECG(異常なし) |
| 息切れ | 呼吸数多い(22/分) | |
| 気が遠くなる感じ | 左腸骨窩に圧痛 | |
| めまい | ||
| 動悸 | ||
| 排便習慣不順 | ||
| 腹痛 | ||
| 祖父が心筋梗塞で死亡 | ||
| コレステロール値正常 | ||
| 家族歴に花粉症、喘息あり | ||
| アレルギー性鼻炎 | ||
| 虫垂摘出 | ||
| 1. 心臓神経症疑い | ||
| 2. 過敏性腸症候群 | 2 + 3 = 1を支持 | |
| 3. 心疾患を心配する環境要因 | ||
| 4. 喘息による胸痛を疑う要因 |
「急性腹症」
- 英
- acute abdomen
- 関
- 腹痛
内科レジデントマニュアル第7版 244
概念
- 急性の強い腹痛を主症状とする疾患の総称
産婦人科の急性腹症
異常妊娠
- 子宮外妊娠、流産、早産、常位胎盤早期剥離、HELLP症候群
婦人科疾患合併
- 卵巣腫瘍頚捻転、卵巣嚢腫破裂、出血性黄体嚢胞、卵巣出血、PID(骨盤内炎症)、子宮内膜症嚢胞破裂
泌尿器疾患合併
- 尿路結石
消化器疾患合併
- 急性虫垂炎(妊娠中は圧痛点が上に変位)、
- イレウス、胆石症、急性膵炎
小児科の急性腹症
- 乳幼児・学童で最多の原因が便秘。その他急性胃腸炎、先天性胆道拡張症
- 乳幼児：腸重積
- 学童 ：AGML、急性虫垂炎、卵巣嚢腫茎捻転、精巣捻転
参考
- 1. イレウス 読影勉強会スライド集 - 北九州放射線技師会
「婦人科急性腹症」
「気腹症」
- 英
- pneumoperitoneum
- 関
- 気腹
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？