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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/03/26 15:39:17」(JST)

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UpToDate Contents

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1. 小児および思春期における炎症性腸疾患の疫学および環境要因 epidemiology and environmental factors in inflammatory bowel disease in children and adolescents
2. 消化性潰瘍：遺伝的、環境的、心理的危険因子および病因 peptic ulcer disease genetic environmental and psychological risk factors and pathogenesis
3. 肺癌における喫煙およびその他の危険因子 cigarette smoking and other risk factors for lung cancer
4. 女性における乳癌リスクに影響を与える因子 factors that modify breast cancer risk in women
5. 皮膚扁平上皮癌の疫学および危険因子 epidemiology and risk factors for cutaneous squamous cell carcinoma

Japanese Journal

地域在住男性高齢者の外出頻度と環境要因

藤堂恵美子,樋口由美,今岡真和 [他]
理学療法科学 30(2), 285-289, 2015-04
NAID 40020461010

北海道の亜高山帯ダケカンバ林の下層チシマザサ(Sasa kurilensis (Rupr.) Makino & Shibata）の総生産および蒸散の季節変化に及ぼす環境要因

山口貴広,隅田明洋,中井太郎,山田雅仁,兒玉裕二,小野清美,原登志彦
低温科学 0073, 41-56, 2015-03-31
寒冷域の森林下層群落の総生産や蒸散に及ぼす生物的および微気象的要因を探るため, 北海道北部のダケカンバ林下層に優占するチシマザサの総生産速度や蒸散速度等の季節変化を生理生態学的な手法によって調べ, ダケカンバ群落全体の地上部純生産速度・蒸発散・微気象因子の季節変化等との関連について解析した. ８月中旬までは地温は気温よりも低く, 生態系純生産に占める土壌呼吸の割合も８月中旬までは低かった. 生育期 …
NAID 120005607899

脳卒中死亡と住環境要因との関連性に関する調査研究 : 高齢者の家庭内血圧の変動に及ぼす室内温度の影響

後藤弘樹,長谷川兼一,細淵勇人 [他]
学術・技術報告会論文集 = Collection of papers of the conference 4, 143-146, 2015-03-10
NAID 40020406018

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★リンクテーブル★

リンク元	「100Cases 28」「environmental factor」「environmental cue」
関連記事	「環境」「要因」

「100Cases 28」

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☆case28　慢性に経過する胸痛

■症例

25歳　女性

主訴：胸痛

現病歴：2年前より胸痛の出現と消退が持続していた。胸痛は6ヶ月間は収まっていたが、最近10ヶ月間は出現してきていた。胸痛は胸部左方

にあり、左腋窩に放散していた。胸痛は胸を締め付けられる、あるいは握りつぶされるような痛みであり、5-30分持続した。胸痛はどんなときでも出現することがあった。労作時によく出現したが、ある場合には安静時にも出現し、特に夕方に出現した。胸痛には息切れが伴うことが良くあった。胸痛が出現したときには、どんなときでも身動きができなくなり、痛みと共にが遠くなったり、めまいをかんじた。時々、胸痛と共に動悸があった。動悸は強く感じられたが、心拍動はしっかりしていた(steady heart beat)。

既往歴：

　・15歳　虫垂摘出

　・30歳　腹症(irregular bowel habit)と腹痛：精査(be investigated for)をうけたが、診断がつかず(no specific diagnosis was arrived at)。症状は現在も持続。

　・季節性鼻炎(seasonal rhinitis)

　・2年前コレステロールを測定したが4.1 mmol/Lであった

基準値(HIM A-10)

単位：mg/dL (mmol/L)

desirable: ＜200 (＜5.17)

borderline high: 200-239 (5.17-6.18)

high: ≧240 (≧6.21)

生活歴：medical secretaryとして働いている。既婚で子供はいない

家族歴：祖父が1年前MIで死亡(77歳)。家族の数人に花粉症、あるいは喘息がある。

身体所見 examination

　血圧：102/65 mmHg。脈拍：78/分、整。心音に異常所見はみとめない。左胸部、胸骨左部、乳腺下部に圧痛。呼吸数22/分。肺に異常所見を認めない。左腸骨窩に圧痛。

検査所見 investigations

　ECG

問診(S)	診察(O)	検査結果(O)
胸痛	左胸部、胸骨左部、乳腺下部に圧痛	ECG(異常なし)
息切れ	呼吸数多い(22/分)
気が遠くなる感じ	左腸骨窩に圧痛
めまい
動悸
排便習慣不順
腹痛
祖父が心筋梗塞で死亡
コレステロール値正常
家族歴に花粉症、喘息あり
アレルギー性鼻炎
虫垂摘出

1. 心臓神経症疑い
2. 過敏性腸症候群	2 + 3 = 1を支持
3. 心疾患を心配する環境要因
4. 喘息による胸痛を疑う要因