UpToDate Contents
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- 1. 胆嚢ポリープおよびコレステロール沈着 gallbladder polyps and cholesterolosis
Japanese Journal
- 造影超音波検査が診断に有用であった胆嚢腺筋症合併胆嚢癌の1例
- 江本 慎,蒲池 浩文,田原 宗徳,神山 俊哉,松下 通明,西田 睦,藤堂 省
- 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 71(6), 1589-1595, 2010-06-25
- NAID 10026936924
- 手術症例報告 胆嚢腺筋症が原因と考えられた胆道出血の1例
- 相川 佳子,山形 誠一,根岸 真人 [他]
- 手術 64(8), 1197-1200, 2010-07
- NAID 40017218821
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「107D003」「087B044」「086B046」 |
| リンク元 | 「ロキタンスキー・アショフ洞」「adenomyosis」 |
| 関連記事 | 「胆嚢」「症」「腺筋症」 |
「107D003」
- 腹部造影CT(別冊No.1Ａ)、腹部造影CT冠状断像(別冊No.1Ｂ)及び摘出された胆嚢標本の写真(別冊No.1Ｃ)を別に示す。
- 診断として最も考えられるのはどれか。
- a 胆嚢癌
- b 胆嚢腺筋症
- c 急性壊疽性胆嚢炎
- d 過形成性ポリープ
- e コレステロールポリープ
※国試ナビ4※ ［107D002］←［国試_107］→［107D004］
「087B044」
- 正しい組み合わせ3つ
「086B046」
- 誤っている組み合わせ
- (a) 胆嚢腺筋症-Rokitansky-Aschoff洞
- (b) 総胆管十二指腸瘻-胆管内ガス像
- (c) 膵頭部癌-Courvoisier徴候
- (d) 肝内結石症-ビリルビン・カルシウム石
- (e) 肝内胆管癌-AFP
「ロキタンスキー・アショフ洞」
- 胆嚢内腔と交通を有する粘膜上皮の壁内への憩室様陥入
- 粘膜上皮は筋層の中に陥凹、さらに漿膜下に達することがある。
- 胆嚢外に突出せず、胆嚢壁にとどまる。
臨床関連
- ロキタンスキー・アショフ洞
- 造影CTや胆嚢造影併用CTで壁内にRokitansly-Aschoff sinusの拡張が見られる
「adenomyosis」
「胆嚢」
- 英
- gallbladder (Z)
- ラ
- vesica fellea
- 図：N.290
解剖
- 胆嚢径：長径8cm x 短径4cm以下
- 胆嚢壁：3mm以下
胆管
血管
動脈
- 後上膵十二指腸動脈と胃十二指腸動脈が十二指腸後部の胆管に血液を送る
- 胆嚢動脈が胆管の近位部に血液を送る
- 右肝動脈が胆管の中部に血液を送る
静脈
壁構造
- 粘膜、粘膜固有層、筋層、漿膜
- 癌は壁外に進展しやすい
- ロキタンスキー・アショフ洞
胆嚢の収縮
臨床関連
胆嚢の徴候
胆嚢壁の肥厚
- 慢性胆嚢炎、胆嚢腺筋症、胆嚢癌。(SRA.506)
- 急性胆嚢炎、慢性胆嚢炎、胆嚢癌、胆嚢腺筋腫症、急性肝炎、慢性肝炎～肝硬変、低蛋白血症(ネフローゼ症候群、悪液質)、胆嚢頸部リンパ節腫大、正常(摂食後)。(副部長音波テキストp.107)
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？
「腺筋症」
- 英
- adenomyosis
- 関