ビカーボン輸液

関: 血液代用剤

UpToDate Contents

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1. 全身化学療法に対する輸注反応 infusion reactions to systemic chemotherapy
2. 癌治療に用いられる治療用モノクローナル抗体に対する輸注反応 infusion reactions to therapeutic monoclonal antibodies used for cancer therapy
3. 血漿成分の臨床使用 clinical use of plasma components
4. 後天性TTP：初期治療 acquired ttp initial treatment
5. 成人の1型糖尿病における血糖値マネージメント management of blood glucose in adults with type 1 diabetes mellitus

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ビカーボン輸液医薬品情報・検索イーファーマ

一般名重炭酸リンゲル液規格 500mL1袋薬効 3319 代謝性医薬品血液・体液用薬血液代用剤その他の血液代用剤薬価 238.00 区分製造メーカーエイワイファーマ販売メーカーエイワイファーマ陽進堂

ビカーボン輸液医薬品情報・検索イーファーマ

薬効 3319 その他の血液代用剤一般名重炭酸リンゲル液英名 Bicarbon 剤形注射液薬価 238.00 規格 500mL1袋メーカーエイワイファーマ毒劇区分

Amazon.co.jp: ビカーボン輸液

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図9. 生体のpH options 中津市民病院薬剤科 23 更新日時 2013 07 02 薬価 1 袋 238

Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

細胞外液補充液
重炭酸リンゲル液

販売名

ビカーボン輸液

組成

本剤1袋 (500mL) 中の成分分量は下記のとおりである。

成分　1袋 (500mL) 中

塩化ナトリウム　　　　　　　　 3.07g
塩化カリウム　　　　　　　　　 0.15g
塩化カルシウム水和物　　　 0.11g
塩化マグネシウム　　　　　　0.051g
炭酸水素ナトリウム　　　　　 1.05g
クエン酸ナトリウム水和物　0.245g

添加物　1袋 (500mL) 中

二酸化炭素 (pH調節剤)　適量

電解質濃度 (mEq／L)

Na^＋　　　 135
K^＋　　　　　 4
Ca^2＋　　　　3
Mg^2＋　　　　1
Cl⁻　　　 113
HCO₃⁻　　25
Citrate³⁻　5

禁忌

高マグネシウム血症、甲状腺機能低下症の患者［本剤の電解質組成により高マグネシウム血症が悪化するおそれがある。］

効能または効果

循環血液量及び組織間液の減少時における細胞外液の補給・補正、代謝性アシドーシスの補正
通常、成人には1回500mL〜1,000mLを点滴静注する。投与速度は1時間あたり10mL／kg体重以下とする。なお、年齢、症状、体重に応じて適宜増減する。

慎重投与

腎疾患に基づく腎不全のある患者［水分、電解質の調節機能が低下しているので、慎重に投与すること。］
心不全のある患者［循環血液量を増すことから心臓に負担をかけ、症状が悪化するおそれがある。］
高張性脱水症の患者［本症では水分補給が必要であり、電解質を含む本剤の投与により症状が悪化するおそれがある。］
閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者［水分、電解質の過負荷となり、症状が悪化するおそれがある。］

薬効薬理

イヌ出血性ショックモデル、ウサギ部分肝切除モデル及びウサギ手術侵襲負荷モデルを用い、本剤の有用性を検討した。その結果、本剤は、すべての病態モデルにおいて、アシドーシス補正効果、血中マグネシウム濃度維持・補正効果、電解質維持・補正効果を認めた。また、イヌ出血性ショックモデルにおいて、循環動態改善効果を認めた。^{2, 3, 4)}

★リンクテーブル★

リンク元	「血液代用剤」「二酸化炭素」
関連記事	「輸液」「ビカーボン」「カーボン」

「血液代用剤」

商品

「二酸化炭素」

英: carbon dioxide
同: CO₂
商: HF-ソリタ血液ろ過用補充液・BWキット、サリベート、トレーランG、ビカーボン輸液
関: 重炭酸イオン HCO₃^-、pCO2

体内でのCO2産生

安静時：200ml/min (SP.655), 13,000 mM/day (SP.655) ←　なんでmolar表記にするわけ？

「輸液」

英: infusion, transfusion
同: 輸注

表：SAN.204

種類

NSU. 731

水分補給

5%ブドウ糖

水分補給と電解質

細胞外液補充剤

生理食塩水
リンゲル液
乳酸化生理食塩水(Hartman液)
乳酸リンゲル液：(乳酸化生理食塩水にK,Caが追加された補益)

維持輸液剤：一日の水・電解質バランスを保つべく作成される

輸液期間が長くなる場合に用いられる。
Na⁺, Cl^-は少なく、K⁺、HPO₄^-ブドウ糖を含む

乳幼児

1. 脱水になりやすい。

2. 腎機能が未熟。(K排泄能が低い)

3. 低血糖になりやすい

Kフリー、ブドウ糖入りの輸液がよい。

輸液量

新生児：80-120 ml/kg/日　←　成人よりも多い

乳児下痢症に対する初期輸液：Na 90mEq/l, Cl 70mEql/L, ブドウ糖 2.6%, 乳酸 20mEq/L

投与量の計算

体重には身長とBMI22としたときの標準体重を用いる。

尿量 + 不感蒸泄(700ml) + 代謝水(5ml x 体重)

輸液速度

乳幼児

小児の薬の選び方・使い方

10kg以下 100ml/hr
10-20kg 200ml/hr
20-30kg 300ml/hr
30-40kg 400ml/hr

輸液速度とクレンメ

成人用のクレンメ：20滴で1ml (1滴 50ul)
小児用のクレンメ：60滴で1ml

輸液速度と滴下速度

x (ml/hr) = 20x (滴/時) = x/3 (滴/分) = x/180 (滴/秒)

∴ x (ml/hr) で輸液するためには 180/x (秒/滴) となるようにクレンメの滴下速度を調節する。

「ビカーボン」

　　[★] クエン酸ナトリウム水和物、塩化カリウム、塩化カルシウム水和物、塩化ナトリウム、塩化マグネシウム、炭酸水素ナトリウム

成分　1袋(500mL)中
塩化ナトリウム　　　　　　　　 3.07g
塩化カリウム　　　　　　　　　 0.15g
塩化カルシウム水和物　　　 0.11g
塩化マグネシウム　　　　　　0.051g
炭酸水素ナトリウム　　　　　 1.05g
クエン酸ナトリウム水和物　0.245g

電解質濃度(mEq／L)
Na＋　　　 135
K＋　　　　　 4
Ca2＋　　　　3
Mg2＋　　　　1
Cl－　　　 113
HCO3－　　25
Citrate3－　5

「カーボン」

英: carbon
関: 炭素

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