- ペラグラを引き起こす。
UpToDate Contents
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- 1. 水溶性ビタミンの概要 overview of water soluble vitamins
- 2. 炎症性腸疾患における栄養障害 nutrient deficiencies in inflammatory bowel disease
- 3. 光線過敏症（光線皮膚症）：臨床症状、診断、および治療 photosensitivity disorders photodermatoses clinical manifestations diagnosis and treatment
- 4. カルチノイド症候群の臨床的特徴 clinical features of the carcinoid syndrome
- 5. 小児の栄養障害と関連した微量栄養素欠乏 micronutrient deficiencies associated with malnutrition in children
Japanese Journal
- ナイアシン欠乏症
- 石川良樹
- 神経症候群, 2000
- NAID 50004361259
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- 欠乏症. ペラグラ; 口舌炎; 胃腸病; 皮膚炎; 神経症状. 多彩ではあるが致命的でない 症状を示すのが特徴的。 [編集.
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「ペラグラ」「ニコチン酸」 |
| 関連記事 | 「ナイアシン」「欠乏症」「欠乏」「症」 |
「ペラグラ」
疫学
- 男女比=2:1。これはエストロゲンの代謝産物によってトリプトファンの代謝(つまりナイアシンの生合成？)が阻害される事による。 (HBC.498)
病因
- ニコチン酸(ニコチン酸からできるニコチンアミドアデニンジヌクレオチド(NAD))の欠乏による
- 1. 食事中のナイアシン不足。
- 飢餓状態にあっては、ナイアシン欠乏のみならず、トリプトファンからナイアシンを合成するための補酵素(鉄、リボフラビン、ビリドキシン)の欠乏によっても生ずる
- 2. トリプトファン吸収障害
- Hartnup diseaseでは細胞膜上のトリプトファン輸送機構が障害されており、小腸からの吸収、腎尿細管での再吸収が障害されるるため(HBC.498)
- 3. 体内での大量消費
- カルチノイド症候群：トリプトファンを原料に大量の5-hydroxytryptamine 5-HT セロトニンを産生(体内のトリプトファン代謝の60%を占めてしまうほど)するためトリプトファンが欠乏し、ナイアシン欠乏を来す(HBC.498)
pellagra 3D
- 皮膚炎 dermatitis
- 下痢 diarrhea
- 痴呆 dementia
- (死 death)
症状
- 皮膚・粘膜症状：皮膚炎(色素沈着/脱出を残す)、舌炎、口角炎、口内炎
- 神経症状：知覚障害、運動失調
- 消化器症状：
- 精神症状：健忘症、認知症
HIM.443
- 初期症状：食欲減退、全身倦怠感、易刺激性(irritability)、腹痛、嘔吐
- 日光照射部位の皮疹(pigmented and scaling)(Casal's necklace, 進行例で見られる) → bright red glossitis
- 食道炎、腟炎
- 下痢(直腸炎 proctitisや消化不良に起因する)、うつ、てんかん発作、認知症
疫学
- HIM.443
- トウモロコシを主食とした人々に多い：中国、アフリカ、インド。
- 北米では、アルコール中毒、先天的に小腸と腎臓でニコチン酸の吸収が低下しているヒト(Hartnup disease)、カルチノイド症候群(トリプトファンがセロトニンに変換されて消費される)
「ニコチン酸」
- 英
- nicotinic acid nicotinate NiA
- 同
- ナイアシン niacin、ビタミンB3、3-ピリジンカルボン酸 3-pyridinecarboxylic acid
- 商
- ナイクリン
- 関
- NAD、ペラグラ、ビタミン
概念
- ビタミンの一つ。
- ビタミンB複合体の一つで、ビタミンB3。別名、ナイアシン(和文ではニコチン酸、英文ではナイアシンという記載をよく見かける、気がする)
臨床関連
- ペラグラを来す
参考
- 構造
- wiki ja
- wiki en
「ナイアシン」
- 英
- niacin
- 同
- ビタミンB3？
- 関
- nicotinamide, ニコチン酸 nicotinic acid nicotinic acid、ビタミン
- Nicobid？
- ⇔FB.196では ナイアシン = ニコチン酸、ナイアシンアミド = ニコチン酸アミドとしている。
- 厳密に言えば、生体内でトロプトファンから合成できる(その際にビタミンB6とriboflavinが必要)ので、ビタミンではない。トリプトファン60mgでナイアシン1mgに換算できる。ナイアシンはNADとなって、生体内で、酸化還元酵素の補酵素として機能するが、その他に、蛋白のADPリボシル化におけるADPリボースの供給源として、またDNA修復機構に関与するnucleoproteinのポリADPリボシル化にも関与している。(HBC.498)
臨床関連
- ペラグラ：ナイアシン欠乏症
- 過剰摂取：(1-6g/dayのナイアシン服用は高脂血症治療のために用いられる)血管拡張・紅潮、皮膚の刺激感。(500mg/day以上の摂取)肝障害。(HBC.498)
「欠乏症」
- 英
- deficiency、deprivation
- 関
- 欠失、欠損、欠損症、欠乏、欠乏性、剥脱、欠くこと
「欠乏」
- 英
- deficit
- 同
- 欠乏症 deficiency
- 関
- 欠損
- 不十分な、不足した、不完全な、欠陥のある状態。
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？