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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/07/11 22:14:59」(JST)
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- 5. リポ蛋白の分類、代謝、およびアテローム性動脈硬化症における役割 lipoprotein classification metabolism and role in atherosclerosis
Japanese Journal
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- 中原 保裕
- Nursing today 29(6), 84-87, 2014-12
- NAID 40020269010
- P-222 小児通年性アレルギー性鼻炎患者におけるフルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻液の長期投与試験(アレルギー性鼻炎と周辺疾患,口演32,第26回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 大久保 公裕,岡正 有沙,本間 剛介,小松原 昌樹
- アレルギー 63(3・4), 598, 2014-04-05
- NAID 110009848384
- MS20-5 小児アレルギー性鼻炎患者におけるフルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻液のプラセボ対照,第III相試験(MS20 アレルギー性鼻炎の病態と治療,ミニシンポジウム,第26回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 大久保 公裕,岡正 有沙,本間 剛介,小松原 昌樹
- アレルギー 63(3・4), 533, 2014-04-05
- NAID 110009848128
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 吸入ステロイド喘息治療剤
販売名
アズマネックスツイストヘラー 100μg60吸入
組成
有効成分
- モメタゾンフランカルボン酸エステル
添加物
- 無水乳糖*
*夾雑物として乳蛋白を含む。
1回の吸入量
- モメタゾンフランカルボン酸エステルとして100μg
1容器の吸入回数
- 60回
禁忌
- 有効な抗菌剤の存在しない感染症、深在性真菌症の患者［症状を増悪させるおそれがある。］
- 本剤の成分に対して過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- 気管支喘息
- 通常、成人にはモメタゾンフランカルボン酸エステルとして1回100μgを1日2回吸入投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日の最大投与量は800μgを限度とする。
- 症状の緩解がみられた場合は、治療上必要最小限の用量で投与すること。
慎重投与
- ※※感染症の患者［症状を増悪させるおそれがある。］
重大な副作用
アナフィラキシー様症状（頻度不明）注1）
- アナフィラキシー様症状（呼吸困難、全身潮紅、血管浮腫、蕁麻疹等）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には本剤の投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- モメタゾンフランカルボン酸エステルは合成副腎皮質ステロイド薬であり、抗アレルギー作用及び抗炎症作用を有する。気管内投与により抗原誘発喘息モデルにおいて喘息反応抑制作用を示した。
喘息反応抑制作用11）
- モメタゾンフランカルボン酸エステルは能動感作ラットの抗原誘発気道狭窄反応に対して、気管内投与により抑制作用を示した（in vivo）。
局所抗炎症作用12）
- モメタゾンフランカルボン酸エステルは亜急性炎症モデルであるマウスクロトン油耳浮腫に対して、局所投与により抑制作用を示し、その作用はベクロメタゾンプロピオン酸エステルよりも低用量で発現した（in vivo）。
作用機序
- モメタゾンフランカルボン酸エステルはヒトのヘルパーT（Th）細胞からのインターロイキン-4（IL-4）及びIL-5産生（Th2細胞の活性化）を抑制した（in vitro）13）。皮下投与により能動感作マウスのIgE及びIgG1抗体産生を抑制した（in vivo）12）。ラット好酸球の走化性因子による遊走能を低下させた（in vitro）14）。さらに、能動感作マウスにおいて、抗原惹起による気管支肺胞洗浄液又は肺組織中における好酸球等の炎症細胞数増加、肺組織におけるIL-4及びIL-5のmRNA発現に対して、吸入投与により抑制作用を示した（in vivo）15）。これらの機序によりモメタゾンフランカルボン酸エステルは喘息モデルにおいて喘息反応抑制作用を示すと考えられる。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- モメタゾンフランカルボン酸エステル（JAN）
Mometasone Furoate（JAN）
化学名
- （+）-9,21-Dichloro-11β, 17α-dihydroxy-16α-methyl-1,4-pregnadiene-3,20-dione 17-（2-furoate）
分子式
- C27H30Cl2O6
分子量
- 521.43
性状
- 白色の粉末である。
ジメチルスルホキシド、アセトン又はジクロロメタンにやや溶けやすく、アセトニトリルにやや溶けにくく、メタノール又はエタノール（99.5）に溶けにくく、水にほとんど溶けない。
融点
- 約218℃（分解）
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カルボン酸の一覧
| 炭素数 | 慣用名 | IUPAC名 | 化学式 | 備考 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | ギ酸 | メタン酸 | HCOOH | アリ、ハチの毒 |
| 2 | 酢酸 | エタン酸 | CH3COOH | 酢 |
| 3 | プロピオン酸 | プロパン酸 | CH3CH2COOH | |
| 4 | 酪酸 | ブタン酸 | CH3(CH2)2COOH | 油脂が腐敗した臭い |
| 5 | 吉草酸 | ペンタン酸 | CH3(CH2)3COOH | |
| 6 | カプロン酸 | ヘキサン酸 | CH3(CH2)4COOH | |
| 7 | エナント酸 | ヘプタン酸 | CH3(CH2)5COOH | |
| 8 | カプリル酸 | オクタン酸 | CH3(CH2)6COOH | |
| 9 | ペラルゴン酸 | ノナン酸 | CH3(CH2)7COOH | |
| 10 | カプリン酸 | デカン酸 | CH3(CH2)8COOH | |
| 12 | ラウリン酸 | ドデカン酸 | CH3(CH2)10COOH | ココナッツ油 |
| 14 | ミリスチン酸 | テトラデカン酸 | CH3(CH2)12COOH | |
| 16 | パルミチン酸 | ヘキサデカン酸 | CH3(CH2)14COOH | |
| 17 | マルガリン酸 | ヘプタデカン酸 | CH3(CH2)15COOH | |
| 18 | ステアリン酸 | オクタデカン酸 | CH3(CH2)16COOH |
「エス」
- フリードリヒ・ニーチェが使用し、ゲオルグ・グロデック（Georg・Groddeck)の『エスとの対話』（"Gesellschaft"）などで使われた用語で、彼と交流があったジークムント・フロイトが採用した精神分析学用語ともなった。（なお、1953年にジェイムズ・ストレイチーによるフロイト翻訳全集の英訳の際、エスはイド（ラテン語）と訳されアメリカ系の精神分析学で流布された。）自我参照。(wikipedia jaより)
参考
「酸」