acute promyelocytic leukemia

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急性前骨髄球性白血病 APL

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英文文献

  • Tracking the extramedullary PML-RARα-positive cell reservoirs in a preclinical model: Biomarker of long-term drug efficacy.
  • Pokorna K, Le Pogam C, Chopin M, Balitrand N, Reboul M, Cassinat B, Chomienne C, Padua RA, Pla M.SourceINSERM U940, F-75475 Paris, France; Université Paris-Diderot, Sorbonne Paris Cité, IUH, UMRS940, Hôpital Saint-Louis, 1 avenue Claude Vellefaux, F-75475 Paris, France; Institute of Molecular Genetics, Academy of Sciences, Prague, Czech Republic.
  • Molecular and cellular probes.Mol Cell Probes.2013 Feb;27(1):1-5. doi: 10.1016/j.mcp.2012.08.001. Epub 2012 Aug 11.
  • Using an acute promyelocytic leukemia (APL) preclinical model, we show that oncogene-specific PCR (Polymerase Chain Reaction)-based assays allow to evaluate the efficacy of immunotherapy combining all-trans retinoic acid (ATRA) and a DNA-based vaccine targeting the promyelocytic leukemia-retinoic ac
  • PMID 22906630
  • The DNA demethylating agent decitabine activates the TRAIL pathway and induces apoptosis in acute myeloid leukemia.
  • Soncini M, Santoro F, Gutierrez A, Frigè G, Romanenghi M, Botrugno OA, Pallavicini I, Pelicci P, Di Croce L, Minucci S.SourceDepartment of Experimental Oncology, IFOM-IEO Campus, European Institute of Oncology (IEO), Milan, Italy.
  • Biochimica et biophysica acta.Biochim Biophys Acta.2013 Jan;1832(1):114-20. doi: 10.1016/j.bbadis.2012.10.001. Epub 2012 Oct 6.
  • Although epigenetic drugs have been approved for use in selected malignancies, there is significant need for a better understanding of their mechanism of action. Here, we study the action of a clinically approved DNA-methyltransferase inhibitor - decitabine (DAC) - in acute myeloid leukemia (AML) ce
  • PMID 23046813

和文文献

  • Current Perspective : Molecular Mechanisms of the Antileukemia Activities of Retinoid and Arsenic
  • Nitto Takeaki,Sawaki Kohei
  • Journal of pharmacological sciences 126(3), 179-185, 2014-11
  • NAID 40020271266
  • 疾患 成人急性骨髄性白血病の治療(急性前骨髄球性白血病を除く) (第76回日本血液学会学術集会 教育講演特集号) -- (骨髄系腫瘍 : AML)
  • APL治療の最前線 (特集 骨髄性腫瘍をめぐる最近の進歩)

関連リンク

Acute promyelocytic leukemia is a form of acute myeloid leukemia, a cancer of the blood-forming tissue (bone marrow). In normal bone marrow, hematopoietic stem cells produce red blood cells (erythrocytes) that carry ...
Acute promyelocytic leukemia (APML, APL) is a subtype of acute myelogenous leukemia (AML), a cancer of the white blood cells. [1] In APL, there is an abnormal accumulation of immature granulocytes called promyelocytes. The ...

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★リンクテーブル★
国試過去問105D048
リンク元急性前骨髄球性白血病」「M3」「APL」「急性前骨髄性白血病
関連記事acute」「leukemia」「promyelocytic」「promyelocytic leukemia

105D048」

  [★]

  • 38歳の女性。血液検査値異常の精査目的で来院した。1週前から37℃台の発熱咽頭痛とがみられていた。昨日、自宅近くの診療所で実施した血液検査で異常がみられたため紹介されて受診した。既往歴に特記すべきことはない。意識は清明。体温37.6℃.脈拍92/分、整。血圧98/60mmHg。眼瞼結膜に貧血を認める。口腔粘膜に点状出血が散在し、咽頭発赤を認める。心音と呼吸音とに異常を囲めない。腹部は平迫、軟で、右肋骨弓下に肝を1cm触知する。脾は触知しない。両側下腿に点状出血を認める。血液所見:赤血球 330万、Hb 10.2g/dl、Ht 33%、白血球 1.800(桿状核好中球6%、分葉核好中球58%、好酸球2%、単球12%、リンパ球22%)、血小板2.8万。骨髄血塗抹May-Giemsa染色標本(別冊No.20)を別に示す。
  • 初期治療として適切なのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 105D047]←[国試_105]→[105D049

急性前骨髄球性白血病」

  [★]

acute promyelocytic leukemia, APL
M3。急性前骨髄芽球性白血病?
急性骨髄性白血病 AML白血病前骨髄球

概念

  • 急性骨髄性白血病の一病型
  • 白血病細胞が前骨髄球の段階で成熟停止を起こした型
  • FAB分類M3
  • アウエル小体が多く認められる。アウエル小体が集積した細胞(鳥の巣細胞、ファゴット細胞)がみられる。
  • 免疫組織化学:MPO陽性(*ミエロペルオキシダーゼ活性はほぼ100%陽性)
  • 異型前骨髄球がみられる。
  • 染色体異常
  • 95%以上の症例:t(15;17)(q22;q21)
  • 全症例:PML遺伝子(chr.15)とRAR-α遺伝子(chr.17)の融合遺伝子の存在

=M3と他のAMLを区別するポイント

検査

  • 急性白血病に特徴的:高尿酸血症、LDH上昇
[show details]

合併症

  • Auer顆粒を豊富に含み、この中にはトロンボプラスチン類似物質を含む。この物質の逸脱により凝固が亢進しDICにつながる

治療

国試


M3」

  [★]

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「a measure of the money supply; M2 plus deposits at institutions that are not banks (such as savings and loan associations)」


APL」

  [★]


急性前骨髄性白血病」

  [★]

acute promyelocytic leukemia
急性骨髄性白血病


acute」

  [★]

  • adj.
  • (疾患)急性の、急性型の、急性的な。(形状が)鋭い、鋭角の。(感覚、才知などが)鋭い。明敏な、鋭い眼識のある。
acutelyquicksharp

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「of critical importance and consequence; "an acute (or critical) lack of research funds"」

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「(先の)『鋭い』,とがった / (痛み・感情などが)『激しい』,強い / (知力・感覚などが)『鋭い』,鋭敏な / (事態が)重大な / (病気が)急性の / (音が)高い,鋭い / 鋭角の」

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「having or demonstrating ability to recognize or draw fine distinctions; "an acute observer of politics and politicians"; "incisive comments"; "icy knifelike reasoning"; "as sharp and incisive as the stroke of a fang"; "penetrating insight"; "frequent penetrative observations"」
discriminating, incisive, keen, knifelike, penetrating, penetrative, piercing, sharp

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「extremely sharp or intense; "acute pain"; "felt acute annoyance"; "intense itching and burning"」
intense

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「having or experiencing a rapid onset and short but severe course; "acute appendicitis"; "the acute phase of the illness"; "acute patients"」

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「of an angle; less than 90 degrees」


leukemia」

  [★] 白血病

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「malignant neoplasm of blood-forming tissues; characterized by abnormal proliferation of leukocytes; one of the four major types of cancer」
leukaemia, leucaemia, cancer of the blood

PrepTutorEJDIC   license prepejdic

「白血病」


promyelocytic」

  [★]

  • 前骨髄球性の、前骨髄球の
promyelocyte


promyelocytic leukemia」

  [★] 前骨髄球性白血病




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