GnRH負荷試験

出典: meddic

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  • クッパーマン試験で第2度無月経に対して行う。(FSHテストのこと)
  • 子宮より上位、つまり下垂体以上のレベルの障害を特定する
  • 反応無き場合、卵巣性無月経、反応がある場合、中枢性無月経が確定


UpToDate Contents

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和文文献

  • GnRH負荷試験 (産婦人科 検査マニュアル) -- (生殖・内分泌)
  • 平池 修,矢野 哲,武谷 雄二
  • 産科と婦人科 77(-) (923), 128-136, 2010
  • NAID 40017098789
  • 各種ホルモン測定・負荷試験 GnRH負荷試験の判定方法について教えてください.絶対値での基準はあるのでしょうか. (今月の臨床 ここが聞きたい 不妊・不育症診療ベストプラクティス) -- (不妊の検査・診断 排卵因子)
  • Combined clomiphene-GnRH testによる無月経症婦人の視床下部-下垂体系機能の検討
  • 川越 慎之助,広井 正彦
  • 日本産科婦人科學會雜誌 34(7), 873-879, 1982-07-01
  • … 無月経症例にClomidを投与し,その前後のLH,FSH,E_2値およびGnRHに対する下垂体反応の変化から,estrogen feedback機構,gonadotropin分泌予備能など,無月経症の病態を比較検討した.GnRH負荷試験は100μg1回筋注法で行ない,第1回目の試験の後,Clomid 1日150mgを5日間投与し,内服終了翌朝に第2回目の負荷試験を行なって,LH,FSH,E_2基礎値の変動と共にGnRHに対するLH分泌反応をそのnet response(ΔLH)で比較した.第1度無月経(29例)ではClomid処置後にLH,FSH,E_2 …
  • NAID 110002214032

関連リンク

6)ホルモン負荷試験. (1)GnRH テスト. 無月経や無排卵の症例に対して,脳下垂体の ゴナドトローフの Gn-RH 感受性あるいは. ゴナドトロピン分泌予備能を調べるために行う 検査である.被験者の状態を把握するには,. この試験単独でなく,ステロイド環境を ...
③ GnRH. 負荷試験に対してゴナドトロピンは無∼低反応であり,体重減少度と相関する .④ GnRH. の連続投与によりゴナドトロピンの反応性は回復する.⑤これらの異常は 体重の回復によ. り正常化する.体重回復に伴って,まず FSH が回復し,遅れて LH が ...

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201402011638_6518_iphone.jpg 経口糖負荷試験のGH底値⑤ GH↑ (>10ng/ml


★リンクテーブル★
先読みGnRH試験
リンク元無月経」「黄体形成ホルモン放出ホルモン負荷試験
関連記事試験」「負荷」「負荷試験」「GnRH

GnRH試験」

  [★] 黄体形成ホルモン放出ホルモン負荷試験

無月経」

  [★]

amenorrhea
月経 menorrhea、月経異常


発症時期による分類

原因による分類

  原発性無月経 続発性無月経
視床下部性無月経 カルマン症候群 視床下部の機能障害
フレーリッヒ症候群 神経性食思不振症
ローレンス・ムーン・ビードル症候群 体重減少性無月経
プラダー・ウィリー症候群 高プロラクチン血症
  Chiari-Frommel症候群
  Argonz-del Castillo症候群
下垂体性無月経 先天性ゴナドトロピン欠損症 Sheehan症候群
empty sella症候群 下垂体腺腫
  Forbes-Albright症候群
  Simmonds病
卵巣性無月経 性腺形成不全 早発卵巣機能不全
ターナー症候群 多嚢胞性卵巣症候群
  卵巣摘出
  卵巣の放射線障害
子宮性無月経 ロキタンスキー・キュスター・ハウザー症候群 アッシャーマン症候群
子宮奇形 子宮内膜炎
処女膜閉鎖 子宮摘出術後
膣性無月経 処女膜閉鎖症  
膣閉鎖症  
その他 半陰陽(先天性副腎過形成アンドロゲン不応症) Cushing症候群
  Addison病
  Basedow病
  甲状腺機能低下症
  糖尿病
生理的   妊娠、産褥、授乳、閉経

Kupperman方式による分類

検査

無月経と基礎体温


黄体形成ホルモン放出ホルモン負荷試験」

  [★]

luteinizing hormone-releasing hormone stimulation test, LH-RH stimulation test
(国試)LHRH試験 LHRHテスト LHRH負荷テスト LHRH負荷試験 LHRH test、GnRH負荷テストGnRH負荷試験GnRHテストGnRH試験、GnRH test
黄体形成ホルモン放出ホルモン LHRH

内分泌

  • 先端巨人症の診断
  • 検査:成長ホルモン
  • 判定:上昇すれば先端巨人症を示唆する

産婦人科

  • 無月経、排卵障害などの診断
  • 検査:LH、FSH
  • 判定:低下していれば下垂体の障害が示唆される。


試験」

  [★]

examinationtesttestingassessmenttrialexamexamine
アセスメント計測検査検定試み査定試行調べる診断治験調査テスト判定評価検討影響評価実験デザイン研究デザインデータ品質対応群スコアリング法

循環器

  • ヴァルサルヴァ試験 Valsalva試験:行きこらえをさせる方法。胸腔内圧が上昇して静脈還流量が減少する。また、左心室の大きさが減少する。HOCMでは駆出路が閉塞しやすくなり、胸骨左縁下部の雑音が増強する。

消化吸収試験

  • 脂肪
  • 蛋白
  • ビタミンB12

肝臓異物排泄能

カルシウム

ビタミン

  • ビタミンB12欠乏

血液

  • ショ糖溶血試験:(方法)等張ショ糖液に血液を加える。(検査)溶血の存在。低イオン強度では補体の赤血球に対する結合性が増し、発作性夜間血色素尿症 PNHにおいては溶血をきたす。スクリーニング検査として用いられ、確定診断のためにはハム試験を行う。
  • ハム試験 Ham試験:(方法)洗浄赤血球に塩酸を加え、弱酸性(pH6.5-7.0)条件にする。(検査)溶血の存在。発作性夜間血色素尿症 PNHにおいては弱酸性条件で補体に対する感受性が亢進するため


産婦人科

内分泌

  • 過塩素酸塩放出試験:(投与)123I過塩素酸塩、(検査)甲状腺シンチによる甲状腺の123I摂取率:橋本病先天性甲状腺機能低下症。甲状腺のヨードの有機化障害の有無を検査する甲状腺核医学検査法。過塩素酸塩は甲状腺から有機化されていないヨードを追い出すので(サイログロブリンに取り込まれていないヨード)、本試験は有機化障害をきたす疾患の検査となる。

視床下部-下垂体-糖質コルチコイド

高血圧

  • 立位フロセミド負荷試験:(投与)フロセミド、(検査)血漿レニン濃度:フロセミドでhypovolemicとし歩行負荷で交感神経を興奮させレニンの分泌を促す。原発性アルドステロン症の場合、レニン高値のまま無反応。

膵臓

膵外分泌機能

  • BT-PABA試験, PABA排泄試験, PFD試験
  • セクレチン試験:(投与)セクレチン、(検査)十二指腸液:分泌量、総アミラーゼ量、最高重炭酸塩濃度を測定。最高重炭酸塩濃度を含む2項目以上の低下で慢性膵炎が確定診断される。
  • 消化吸収試験
  • 便中エラスターゼ1定量、便中キモトリプシン定量

腎臓

ガストリノーマ

感染症



負荷」

  [★]

loadchargeload
荷電チャージ電荷荷重帯電負担ロード

循環器

PT.291

前負荷 preload

  • 筋肉の場合
  • 収縮開始時の筋の伸展度
  • 心臓の場合
  • 心室の拡張終期に心室にある血液量、すなわち拡張終期容量(EDV)
  • 前負荷↑
  • 原発性アルドステロン症

後負荷 afterload

  • 筋肉の場合
  • 張力を発揮する対象としての負荷
  • 心臓の場合
  • 心室から血液が駆出される大動脈の圧
  • 後負荷↑
  • 本態性高血圧


負荷試験」

  [★]

tolerance testload testchallenge test
誘発試験


GnRH」

  [★] 性腺刺激ホルモン放出ホルモン




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