CAPD腹膜炎

出典: meddic

CAPD peritonitis


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和文文献

  • 多彩な血管病変をきたしたSLE(全身性エリテマトーデス)による腹膜透析の1例
  • 片岡 和義,神戸 茂樹,青沼 里奈,石下 晃子,棚瀬 みやび,棚瀬 健仁,岩嵜 友視,田村 博之
  • 日本透析医学会雑誌 = Journal of Japanese Society for Dialysis Therapy 44(9), 957-962, 2011-09-28
  • … .SLEによるループス腎炎のため慢性腎不全に至り,2001年5月に腹膜透析を導入.2008年12月,急性大動脈解離を発症し上行大動脈置換術を施行.術後ワーファリンによる抗凝固療法を行っていた.2010年8月,CAPD腹膜炎にて入院した際,特に誘因はなく左腸腰筋出血を発症した.輸血,安静による保存的治療で止血し得た.また,頸部に血管雑音を聴取したため頸動脈エコー検査を施行.両側総頸動脈に広範な解離所見を …
  • NAID 10029747433
  • 当院[神戸市立医療センター中央市民病院]でのCAPD腹膜炎の感染経路についての検討 (看護セッション 私たちはこうしている) -- (腹膜炎・カテーテル感染症)
  • 植田 浩司,戸田 尚宏,田路 佳範 他
  • 腹膜透析 2010, 349-351, 2010-00-00
  • NAID 40017387621

関連リンク

腹膜炎を起こしている患者は,通常,混濁した液と腹痛を 呈するが,たとえ排液が清明であっても,腹痛を伴うPD患 者では常に腹膜炎を鑑別診断のひとつとして考慮すべきであ る。こうした患者も一部であるが確かに存在する。
NPO法人CAPD機構は、腎臓に障害がある人々に対し、腹膜透析医療に関する支援活動を行うことにより、 腎臓障害者の十分な社会参加と生活の質の確立を図り、もって福祉の向上と市民の健康増進に寄与することを目的としています。

関連画像

腹膜炎で貯留している透析液が  Ambulatony Peritoneal Dialysis(CAPD山梨県立中央病院(内科(腎臓  )方法( CAPD )がありますCAPDの排液。腹膜炎を 腹膜透析について|腎臓病の


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リンク元発熱
関連記事腹膜炎」「CAP」「CA」「腹膜」「

発熱」

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pyrexia
fever, thermogenesis
熱型、≠高体温(体温調節機構の破綻による)、不明熱
ジェネラリスト診療が上手になる本 p.9

概念

  • 体温中枢のセットポイント上昇による

分類

  • 微熱:37.5℃以上 37.0~37.9℃(YN.)
  • 発熱:38.0℃以上
ジェネラリスト診療が上手になる本 p.9


小児

  • 37.5℃以上

病態生理

  • 発熱サイトカイン(IL-1, TNF)が視床下部に作用してPGE2の産生を亢進し、PGE2により体温調節中枢を司る細胞内のcAMP濃度が上昇することでの体温セットポイントがあがる。

熱源の精査

  • 咽頭、肺、胆道系、泌尿器系、皮膚・軟部組織(蜂窩織炎、褥瘡)

疾患と発熱

膠原病と発熱

発熱40℃(PMID 8107744)

発熱の後に関節炎(PMID 8107744)

原因不明の熱の鑑別

  • 感染症
  • 腫瘍
  • 膠原病
  • 薬剤熱 → 比較的元気、比較的徐脈、比較的CRP

発熱と心拍数の関係

  • 体温1℃上昇に付き心拍数20上がる。これ以上の上昇が見られる場合、敗血症を疑う。  ←  1℃に付き10上がるという資料もあり(比較的徐脈)

発熱を伴う内科的緊急疾患

内科レジデントの鉄則 第2版 p.6

院内における発熱の鑑別疾患

  • 感染性 :肺、泌尿器、褥瘡、クロストリジウム・ディフィシル感染症、カテーテル関連感染症
  • 非感染性:薬剤熱、偽痛風、深部静脈血栓症

小児科における発熱の原因

年齢 原因
乳児(生後3ヶ月未満) 敗血症、細菌性髄膜炎、尿路感染症、肺炎、B群溶連菌感染、グラム陰性桿菌
乳児(生後3ヶ月以降) ウィルス感染(突発性発疹などの発疹性疾患)、中耳炎尿路感染症、消化器・呼吸器疾患、川崎病
幼児、学童期 溶連菌感染症、伝染性単核球症、膠原病、factitious fever(詐病)、学校での感染症の流行
  • 乳児における中耳炎、尿路感染症は症状が発熱であることが多く原因が追及しづらい。鼓膜を観察したり、尿の培養をすることが重要かもしれない。

小児における発熱

SPE.63

新生児・乳児における発熱

see also step beyond resident 2 救急で必ず出会う疾患編 p.20
3ヶ月未満は免疫力が弱く重症細菌感染症にかかりやすい。
生後   :対処
0-1ヶ月 :入院。血液検査・各種培養検査を。
2-3ヶ月 :外来で小児科医が診察し、血液検査で細菌感染が疑われれば入院
4-6ヶ月 :外来で小児科医が診察し、発熱以外に所見がなければ、十分な水分摂取を指示し、翌日再診を。
6ヶ月以降:食欲・機嫌がよければ、翌日再診を。

漢方医学

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腹膜炎」

  [★]

peritonitis
腹膜
  sensitivity(%) specificity(%) positive likehood ratio
garding 13~69 56~97 2.6
rigidity 6~31 96~100 5.1
rebound tenderness 40~95 20~89 2.1
rectal tenderness 20~53 41~96 n.s.
positive abdominal wall tenderness test 1~5 32~72 0.1

国試




CAP」

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PrepTutorEJDIC   license prepejdic

「Civil Air Patrol民間航空巡視員」

CA」

  [★]


PrepTutorEJDIC   license prepejdic

「California」


腹膜」

  [★]

peritoneum (Z) < peritonaion < peritonos < peri-'around'+-tonos'stretched' ; perineumと勘違いしないように
漿膜




炎」

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  • n.
  • comb form.
  • (炎症の接尾辞)itis
炎光炎症




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