黄斑浮腫

出典: meddic

macular edema
黄斑



UpToDate Contents

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和文文献

  • 網膜静脈閉塞症黄斑浮腫の治療
  • 吉田 宗徳
  • あたらしい眼科 = Journal of the eye 28(2), 183-190, 2011-02-28
  • NAID 10028247525
  • 糖尿病黄斑浮腫の治療
  • 志村 雅彦
  • あたらしい眼科 = Journal of the eye 28(2), 173-182, 2011-02-28
  • NAID 10028247519
  • 黄斑浮腫に対するベバシズマブ硝子体注入 : 糖尿病網膜症と網膜静脈分枝閉塞症
  • 坂本 英之,山本 香織,堀 貞夫
  • あたらしい眼科 = Journal of the eye 28(1), 108-112, 2011-01-30
  • NAID 10028247392

関連リンク

びまん性浮腫の中でもとくに、黄斑の神経線維層の浮腫が進行した場合は、「嚢胞様〈 のうほうよう〉黄斑浮腫」という状態になります。黄斑の神経線維層は中心窩から放射線 状に広がっているため、浮腫の状態を眼底検査で正面 ...
概要. 片眼をつぶって、もう片眼だけで見た時に、ゆがんで見えたり、ぼやけて見えたり することに気づくことがあります。そのような症状をきたす病気として黄斑上膜(おうはん じょうまく)や黄斑浮腫(おうはんふしゅ)があります。ここではその2つに関して説明させ て ...

関連画像

黄斑浮腫黄斑浮腫黄斑浮腫IMG_s30黄斑浮腫黄斑浮腫


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国試過去問105C004
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関連記事浮腫」「黄斑」「

105C004」

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糖尿病黄斑浮腫」

  [★]

diabetic macular edema, DME
[show details]

嚢胞様黄斑浮腫」

  [★]

cystoid macular edema
黄斑浮腫


糖尿病性黄斑浮腫」

  [★]

diabetic macular edema


浮腫」

  [★]

edema
水腫angioedema全身性浮腫

分類

  圧痕性浮腫 非圧痕性浮腫
pitting edema nonpitting edema
病態 水のみが間質に貯留
圧痕を残す
水分+血漿由来物質の蓄積(ムコ多糖、蛋白質)・炎症細胞の浸潤
圧痕を残さない
疾患 fast edema slow edema 甲状腺機能低下症
局所性炎症(蜂窩織炎、虫さされ)
強皮症
低アルブミン血症 心不全
腎不全
  • 低アルブミン血症はfast edema と覚えておく

浮腫の原因

IMD.518
  • 全身性
  • 心性浮腫
  • 腎性浮腫
  • 肝性浮腫
  • 内分泌性浮腫
  • 栄養失調性浮腫・栄養障害性浮腫
  • 薬剤性浮腫
  • 起立性浮腫
  • 特発性浮腫
  • 局所性
内科診断リファレンス p.4

浮腫を来す疾患

IMD.519改変
  • 局所性浮腫
  • 全身性浮腫
  • 非ステロイド性抗炎症薬:インドメタシンなど  ← 1-2%の例で見られる。
  • ホルモン薬:副腎皮質ステロイドエストロゲンなど  ← 体液貯留させる作用あり
  • 降圧薬:血管拡張薬(Ca拮抗薬など)  ←  細動脈優位の拡張による
  • 甘草製剤:甘草グリチルリチンなど  ←  アルドステロン様作用
  • Na含有薬:ペニシリン系抗菌薬、重炭酸ナトリウムなど  ←  Na自体の性質による
内科外科マニュアルp.212
  • 片側性 common
  • 蜂窩織炎
  • 深部静脈血栓症
  • 表在静脈瘤(慢性静脈還流不全)
  • 両側性 common
  • うっ血性心不全
  • ネフローゼ症候群
  • 肝硬変
  • 甲状腺機能亢進症
  • 甲状腺機能低下症
  • 薬剤:CCB,ピオグリタゾン,NSAIDs,女性ホルモン,甘草
  • 特発性浮腫:女性,夕方増悪する下腿の浮腫:NaCl,炭水化物制限
  • 月経前症候群:黄体期に出現し,月経発来と共に消退:当帰芍薬散,加味逍遥散
  • 片側性 important
  • 両側性 important

肝性浮腫と腎性浮腫

  • 肝性浮腫は下肢に、腎性浮腫では眼瞼に浮腫が初発する?(出典不明)

漢方薬

  • 口渇(+)
  • 高度の熱感(+)
越婢加朮湯
  • 高度の熱感(-)
五苓散
  • 口渇(-)
  • めまい・ふらつき(+)
  • 月経異常(+)
当帰芍薬散
  • 月経異常(-)
真武湯
  • めまい・ふらつき(-)
  • 汗かき(+)
防已黄耆湯
  • 汗かき(-)
八味地黄丸

参考

  • [display]http://www.igaku.co.jp/pdf/resident0806-3.pdf





黄斑」

  [★]

macula lutea (KH), macula, yellow spot
macula retinae
中心窩 fovea centralis
Henle線維層


黄斑部の機能評価

黄斑疾患

硝子体手術

薬物療法/レーザー療法

硝子体手術/薬物療法/レーザー療法

  • 黄斑浮腫



腫」

  [★]

がん腫瘍腫瘤良性新生物




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