食塩摂取制限・ヒドロクロロチアジド・スピロノラクトン負荷試験

出典: meddic

sodium restriction-hydrochlorothiazide-spironolactone loading test
三者負荷試験


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21歳初妊婦。近視の既往なし。下肢浮腫のため、食塩摂取制限指導と併せて、ヒドロクロ ロチアジド50mg/日を2日間投与後、一過性近視を発現した。ヒドロクロロチアジドを ...
... ホルモンの一種アンジオテンシンⅡをおさえるのがARBのバルサルタンです。利尿薬のヒドロクロロチアジドは食塩と水分を排出し循環血液量を減少させることで血圧を下げるのですが、これに反応してレニン・アンジオテンシン系の ...
387 フロセミド・立位負荷テスト 388 食塩摂取制限・ハイドロクロロサイアザイド・スピロノラクトン負荷テスト 389 アンギオテンシンII負荷テスト 390 カプトプリル負荷テスト 391 食塩水負荷テスト 392 DOCA負荷テスト 副腎髄質 下垂体 ...

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試験」

  [★]

examinationtesttestingassessmenttrialexamexamine
アセスメント計測検査検定試み査定試行調べる診断治験調査テスト判定評価検討影響評価実験デザイン研究デザインデータ品質対応群スコアリング法

循環器

  • ヴァルサルヴァ試験 Valsalva試験:行きこらえをさせる方法。胸腔内圧が上昇して静脈還流量が減少する。また、左心室の大きさが減少する。HOCMでは駆出路が閉塞しやすくなり、胸骨左縁下部の雑音が増強する。

消化吸収試験

  • 脂肪
  • 蛋白
  • ビタミンB12

肝臓異物排泄能

カルシウム

ビタミン

  • ビタミンB12欠乏

血液

  • ショ糖溶血試験:(方法)等張ショ糖液に血液を加える。(検査)溶血の存在。低イオン強度では補体の赤血球に対する結合性が増し、発作性夜間血色素尿症 PNHにおいては溶血をきたす。スクリーニング検査として用いられ、確定診断のためにはハム試験を行う。
  • ハム試験 Ham試験:(方法)洗浄赤血球に塩酸を加え、弱酸性(pH6.5-7.0)条件にする。(検査)溶血の存在。発作性夜間血色素尿症 PNHにおいては弱酸性条件で補体に対する感受性が亢進するため


産婦人科

内分泌

  • 過塩素酸塩放出試験:(投与)123I過塩素酸塩、(検査)甲状腺シンチによる甲状腺の123I摂取率:橋本病先天性甲状腺機能低下症。甲状腺のヨードの有機化障害の有無を検査する甲状腺核医学検査法。過塩素酸塩は甲状腺から有機化されていないヨードを追い出すので(サイログロブリンに取り込まれていないヨード)、本試験は有機化障害をきたす疾患の検査となる。

視床下部-下垂体-糖質コルチコイド

高血圧

  • 立位フロセミド負荷試験:(投与)フロセミド、(検査)血漿レニン濃度:フロセミドでhypovolemicとし歩行負荷で交感神経を興奮させレニンの分泌を促す。原発性アルドステロン症の場合、レニン高値のまま無反応。

膵臓

膵外分泌機能

  • BT-PABA試験, PABA排泄試験, PFD試験
  • セクレチン試験:(投与)セクレチン、(検査)十二指腸液:分泌量、総アミラーゼ量、最高重炭酸塩濃度を測定。最高重炭酸塩濃度を含む2項目以上の低下で慢性膵炎が確定診断される。
  • 消化吸収試験
  • 便中エラスターゼ1定量、便中キモトリプシン定量

腎臓

ガストリノーマ

感染症



スピロノラクトン」

  [★]

spironolactone
spironolactonum
アポラスノンアルダクトン AldactoneアルマトールアレキサンスピラクトンディーラノイダブルピロラクトンマカシーAメルラクトンヨウラクトンラクデーンラッカルミン
利尿薬
  • アルドステロン受容体阻害薬
  • 集合管でアルドステロン受容体に結合して、アルドステロンに拮抗する
  • K+を保持したまま利尿作用を及ぼす特徴がある
アルドステロンはNa+の再吸収を促進し、K+を排出する。アルドステロンに拮抗阻害するので、K+は保持されることになる。



負荷」

  [★]

loadchargeload
荷電チャージ電荷荷重帯電負担ロード

循環器

PT.291

前負荷 preload

  • 筋肉の場合
  • 収縮開始時の筋の伸展度
  • 心臓の場合
  • 心室の拡張終期に心室にある血液量、すなわち拡張終期容量(EDV)
  • 前負荷↑
  • 原発性アルドステロン症

後負荷 afterload

  • 筋肉の場合
  • 張力を発揮する対象としての負荷
  • 心臓の場合
  • 心室から血液が駆出される大動脈の圧
  • 後負荷↑
  • 本態性高血圧


食塩」

  [★]

sodium chloridedietary sodium chloride
塩化ナトリウム食用塩化ナトリウム
  • Na:23 g/mol
  • Cl:35.5 g/mol
  • 食品でNa 2gとかかれていたら、
2 * ( 23 + 35.5 ) / 23 ≒ 5.08 g
  • 約5gの食塩を摂取することになるので、注意。

食事摂取基準2010

  • 男性:<9.0 g/day
  • 女性:<7.5 g/day


ヒドロクロロチアジド」

  [★]

hydrochlorothiazide HCT
hydrochlorothiazidum
エカード配合コディオ配合ニュートライドプレミネント配合ベハイドRA配合ベハイドミコンビ配合ダイクロトライド
チアジド系利尿薬利尿薬





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