- 股関節痛の除痛、経尿道的切除術(TUR)の施行時
UpToDate Contents
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- 1. Lower extremity nerve blocks: Techniques
- 2. 末梢神経ブロックの概要 overview of peripheral nerve blocks
- 3. 肝移植における倫理的問題 ethical issues in liver transplantation
Japanese Journal
- 膝関節鏡下半月板手術に対してエコーガイド下に大腿神経ブロックと閉鎖神経ブロックを施行した2症例
- 逢坂 佳宗,柏木 政憲,長塚 行雄
- 麻酔 59(8), 1042-1044, 2010-08
- NAID 40017249329
- 超音波ガイド下閉鎖神経ブロックの有用性と効果発現・持続時間の検討
- 関 忍,山内 正憲,河村 真衣子 [他]
- 麻酔 59(6), 686-690, 2010-06
- NAID 40017168714
- 閉鎖神経ブロック (特集 麻酔に用いる超音波ガイド下神経ブロック)
- 山内 正憲,佐藤 裕
- 麻酔 57(5), 588-595, 2008-05
- NAID 40016036319
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| リンク元 | 「閉鎖神経反射」 |
| 関連記事 | 「閉鎖神経」「神経」「閉鎖」「ブロック」 |
「閉鎖神経反射」
- 内転筋群の反射。
- 単極切除の時に起きやすい。
- TUR施行に膀胱灌流液に非電解質を使うと良く発生していたらしい。
- ひとたび発生すれば膀胱穿孔の危険がある。
- これまでは経皮的に閉鎖神経ブロックを行ってきた(SURO.317)
- 最近の流れだと、生食を灌流液に使うことで患者に電流が流れにくくなり、発生を防ぐことができているらしい。
参考
- TURis（TUR in saline：生理食塩水を灌流液に用いたTUR）技術解説
- http://www.me-hon.ne.jp/meb/tmp/T22TJNQL55BU9HKXPQV2V7MESWK495N9/2000003211869600200P0B.pdf
- TURis（TUR in saline）開発の動機は、TUR で問題になる閉鎖神経反射とTUR 症候群を解決すべきと考えたからである。TURではループ先端部に気泡ができて放電を起こすとすぐに切れ始めるが，TURisではループ全体が気泡に包まれないと切れ始まらないという両者の違いを解説した。それに起因するTURis での切れ始めのタイムラグの改良目的で、放電起動性を迅速にすべく出力時波形を間欠波にした。これによりタイムラグも解消し、大きなループも使用できるように改良できた。
- [Case of bladder perforation due to the obturator nerve reflex during transurethral resection (TUR) of bladder tumor using the TUR in saline (Turis) system under spinal anesthesia]
「閉鎖神経」
- 図：N.327(閉鎖動脈との伴行) N.521(筋枝、皮枝の分布) N.380,390(膀胱との関係)
由来
- L2-L4神経の前枝
- 腰神経叢の枝
支配
筋枝
皮枝
走行
前枝
後枝
臨床関連
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「神経」
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「閉鎖」
- 手術・外傷により生じた組織損傷を縫い合わせること