造影剤

出典: meddic

contrast media, contrast medium, contrast agent
ヨード造影剤

種類

禁忌

ヨード造影剤の禁忌 参考(1)

  • 絶対禁忌
  • ヨード造影剤に対する過敏症の既往
  • 重症の甲状腺疾患
  • 相対禁忌

バリウムの禁忌 RNT.33

  • 腸管穿孔、縫合不全(疑い)

副作用 RNT.33

ヨード製剤

  • アナフィラキシーショック、喉頭浮腫
  • 嘔気・嘔吐、皮疹(蕁麻疹、発赤)、腎機能低下

バリウム製剤

  • 便秘

要注意 RNT.33

ヨード製剤

  • 高度の人気脳障害、高度の肝機能障害、多発骨髄腫(腎不全誘発)、褐色細胞腫(発作性高血圧誘発)

バリウム製剤

  • 誤嚥の可能性
  • 誤嚥により、呼吸困難、肺炎、肺肉芽腫の形成等を引き起こすおそれがあるので、誤嚥を起こすおそれのある患者(高齢者、嚥下困難、喘息患者等)に経口投与する際には注意すること。誤嚥した場合には、観察を十分に行い、急速に進行する呼吸困難、低酸素血症、胸部X線による両側性びまん性肺浸潤陰影が認められた場合には、呼吸管理、循環管理等の適切な処置を行うこと。(参考3)
  • 老人など誤嚥の可能性がある患者は、肺に入った場合除去できないので使用しない。(参考4)
食道気管支瘻の場合は使えないことになる

参考

  • 1.
[display]http://www.rgmc.izumisano.osaka.jp/03_chiiki/hp/download/09_zoei_sideEffect_CT.pdf
  • 2.
[display]http://www.onh.go.jp/radiolog/pdf/zoukei1E8719.pdf
  • 3. バリウム造影剤 - ウムブラMD
[display]http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/7212035B1021_1_01/7212035B1021_1_01?view=body
  • 4. 一般造影検査 v1.0
[display]http://web.mac.com/eyesonly.jr/Radiology/pdf/Ippan.pdf



臨床関連

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2014/11/24 22:07:17」(JST)

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UpToDate Contents

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和文文献

  • <原著>高速多相性CT撮像を用いた多血性肝細胞癌の最適な撮像時間の検討
  • 香川 祐毅,岡田 真広,柳生 行伸,熊野 正士,石井 一成,村上 卓道
  • 近畿大学医学雑誌 36(1), 19-24, 2011-3
  • … プロトコールは,ヨード系造影剤(600mgl/kg)を注入時間一定(30秒)で静脈内投与し,bolus tracking法を利用して造影剤が肝臓レベルの腹部大動脈に到達してから6秒後より,全肝を2秒撮像で,計12相(6往復)撮像した.得られた12相の動脈相画像の大動脈,門脈,肝実質,肝細胞癌にviewer画面上で関心領域を置き,time density curve(TDC)を作成した.造影剤到達から多血性肝細胞癌と …
  • NAID 120003002904
  • 造影剤の適応と副作用 (画像診断update--検査の組み立てから診断まで) -- (画像検査のリスクマネジメント)
  • 立神 史稔,鳴海 善文
  • 日本医師会雑誌 140(-), S52-54, 2011-06
  • NAID 40018827337
  • 英語でNATURE(第63回)FDA承認へあと一歩のアルツハイマー病診断用造影剤[含 英語文]
  • 造影剤 (特集 エキスパートが教える研修医のための薬の使いかた)
  • 堤 義之,野坂 俊介,正木 英一
  • 小児科診療 74(5), 841-844, 2011-05
  • NAID 40018804204

関連リンク

造影剤(ぞうえいざい)とは、画像診断の際に画像にコントラストを付けたり特定の組織 を強調して撮影するために患者に投与される医薬品である。組織そのものの写り方が 変わるのではなく、生体組織とは写り方が大きく異なる物質を取り込ませることで、画像 ...
CT検査で使用される造影剤は、「ヨード造影剤」と呼ばれるもので、通常、腕の静脈 から注入してスキャンを行います。 ... 造影剤を静脈注射して撮影するCT検査のこと を「造影CT検査」、造影剤を使わないCT検査のことを「単純CT検査」といいます ...

関連画像

通常の超音波検査と同様で苦痛 バリウムなどの造影剤を使用 ヨード造影剤について について(ヨード系造影剤新規MRI造影剤造影剤の使用について造影剤とは何ですか?造影剤 を 用いて ct 検査 を


★リンクテーブル★
国試過去問101C017
リンク元腎不全」「造影剤腎症」「contrast agent」「contrast medium」「contrast material
拡張検索X線造影剤」「ヨード造影剤」「造影剤血管外漏出
関連記事」「造影

101C017」

  [★]

  • 蛋白尿について正しいのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 101C016]←[国試_101]→[101C018

腎不全」

  [★]

renal failure, renal insufficiency, renal dysfunction
腎臓腎排泄
  • 腎機能の低下を来す病態の総称

定義

腎不全

経過による分類

  • 急激に腎機能が低下。組織の一時的な障害
  • ネフロン数の持続的な減少。進行は緩徐。

原因による分類

症状

  • 呼吸・循環器症状
  • 消化器症状
  • 中枢・末梢神経症状
  • 骨代謝異常
  • 造血障害
  • 免疫不全
  • 内分泌機能異常
  • 糖・脂質代謝障害
  • 眼症状
  • 皮膚症状

検査

  • 高窒素血症
  • 代謝性アシドーシス
  • 高カリウム血症
  • 高リン血症
  • 低カルシウム血症
  • 副甲状腺ホルモン増加
  • 画像検査:(超音波エコー、CT、MRI)慢性腎不全であれば腎の萎縮が認められる。

治療

  • 重篤な腎不全:血液浄化療法(人工腎)

注意

  • 造影剤の使用:腎機能をさらに悪化させる ← 血液透析で造影剤を除去する


参考

  • 1. CKD診察ガイド2009
[display]http://www.jsn.or.jp/jsn_new/iryou/kaiin/free/primers/pdf/CKDguide2009.pdf


国試



造影剤腎症」

  [★]

contrast nephropathy, contrast induced nephropathy CIN
造影剤中毒性腎症



contrast agent」

  [★]

  • 造影剤
contrast materialcontrast mediacontrast mediumradiocontrast

contrast medium」

  [★]

  • 造影剤
contrast agentcontrast materialcontrast mediaradiocontrast

contrast material」

  [★]

  • 造影剤
contrast agentcontrast mediacontrast mediumradiocontrast


X線造影剤」

  [★]

商品


ヨード造影剤」

  [★]

iodinated contrast media, iodine contrast media
造影剤
[show details]

検査・身体への影響

  • アレルギー:アナフィラキシーショック
  • 腎機能障害
  • 煮沸法、スルフォサリチル酸法による尿蛋白の検査における偽陽性

ヨード造影剤によるアナフィラキシーショック


造影剤血管外漏出」

  [★]

extravasation of contrast media


剤」

  [★]

drugagent
作用薬ドラッグ媒介物病原体麻薬薬剤薬物代理人薬品


造影」

  [★]

imaging
イメージング画像処理画像診断造影法画像法




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