迅速ACTH試験

出典: meddic

rapid ACTH test
副腎皮質機能低下症ACTH負荷試験


概念

  • 副腎皮質分泌予備能を検索するACTH負荷試験の一つ。全採血後、合成1-24ACTH(コートロシン)0.25mgを筋注または静脈内投与し、30,60分後に採血し、血中コルチゾールを測定する。(LAB.714)


UpToDate Contents

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和文文献

  • 副腎機能低下症の診断とコルチゾール測定感度
  • 成瀬 光栄,立木 美香,田辺 晶代
  • 日本内科学会雑誌 97(4), 716-723, 2008-04-10
  • NAID 10021253816

関連リンク

ラピットACTHテスト(迅速ACTH負荷試験) 目的 副腎皮質機能を評価するために、合成ACTH刺激によるコルチコイド分泌反応を見る。 対象 下垂体副腎機能異常が疑われる症例。 禁忌および予測される危険性 合成ACTH ...
一般名 テトラコサクチド酢酸塩注射用 規格 0.25mg1管 薬効 2411 個々の器官系用医薬品 ホルモン剤(抗ホルモン剤を含む) 脳下垂体ホルモン剤 ACTH製剤 薬価 1338.00 区分 製造メーカー 第一三共 販売メーカー 第一三共
迅速ACTH負荷試験とは、コルチゾール値を採血し、ACTH製剤(コートロジン)0.25mgを静注し30~60 分後のコルチゾール値を測定する。 前値よりも7以上増加し、最高値が18を超えれば正常と判断する。 ACTH負荷試験で低~無反応で ...

関連画像

副腎静脈サンプリングの施行と \STRUCT{副腎不全の診断}{迅速ACTH  と少量迅速ACTH テスト当科でのPAのスクリーニングと 月21日 「体重減少」


★リンクテーブル★
先読み副腎皮質機能低下症
国試過去問097A050
リンク元ACTH負荷試験」「連続ACTH負荷試験
関連記事試験」「ACT」「ACTH」「迅速」「AC

副腎皮質機能低下症」

  [★]

adrenocortical insufficiency, hypoadrenocorticism
副腎皮質機能不全副腎皮質機能不全症



097A050」

  [★]

  • 42歳の男性。1か月前に突然出現した口渇、多飲および多尿を主訴に来院した。尿量は1日7.5lで、冷水を好んで飲み、夜間も排尿のために5、6回起きる。頭痛と視野障害とはない。尿所見:蛋白(-)、糖(-)。血清生化学所見:総蛋白7.6g/dl、アルブミン4.1g/dl、尿素窒素8mg/dl、クレアチニン0.8mg/dl、尿酸4.5mg/dl。血清浸透圧290mOsm/l(基準275~288)。診断に有用な検査はどれか。
  • a. (1)(2)(3)
  • b. (1)(2)(5)
  • c. (1)(4)(5)
  • d. (2)(3)(4)
  • e. (3)(4)(5)
[正答]


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ACTH負荷試験」

  [★]

ACTH負荷テスト
副腎皮質刺激ホルモン試験

概念

  • 副腎皮質分泌予備能を検索するACTH負荷試験の一つ。ACTHを投与し、24時間尿中17-OHCSおよび血中コルチゾールを測定する。(LAB.714)

種類

連続ACTH負荷試験」

  [★]

ACTH-Z test
ACTH-Z法
迅速ACTH試験



試験」

  [★]

examinationtesttestingassessmenttrialexamexamine
アセスメント計測検査検定試み査定試行調べる診断治験調査テスト判定評価検討影響評価実験デザイン研究デザインデータ品質対応群スコアリング法

循環器

  • ヴァルサルヴァ試験 Valsalva試験:行きこらえをさせる方法。胸腔内圧が上昇して静脈還流量が減少する。また、左心室の大きさが減少する。HOCMでは駆出路が閉塞しやすくなり、胸骨左縁下部の雑音が増強する。

消化吸収試験

  • 脂肪
  • 蛋白
  • ビタミンB12

肝臓異物排泄能

カルシウム

ビタミン

  • ビタミンB12欠乏

血液

  • ショ糖溶血試験:(方法)等張ショ糖液に血液を加える。(検査)溶血の存在。低イオン強度では補体の赤血球に対する結合性が増し、発作性夜間血色素尿症 PNHにおいては溶血をきたす。スクリーニング検査として用いられ、確定診断のためにはハム試験を行う。
  • ハム試験 Ham試験:(方法)洗浄赤血球に塩酸を加え、弱酸性(pH6.5-7.0)条件にする。(検査)溶血の存在。発作性夜間血色素尿症 PNHにおいては弱酸性条件で補体に対する感受性が亢進するため


産婦人科

内分泌

  • 過塩素酸塩放出試験:(投与)123I過塩素酸塩、(検査)甲状腺シンチによる甲状腺の123I摂取率:橋本病先天性甲状腺機能低下症。甲状腺のヨードの有機化障害の有無を検査する甲状腺核医学検査法。過塩素酸塩は甲状腺から有機化されていないヨードを追い出すので(サイログロブリンに取り込まれていないヨード)、本試験は有機化障害をきたす疾患の検査となる。

視床下部-下垂体-糖質コルチコイド

高血圧

  • 立位フロセミド負荷試験:(投与)フロセミド、(検査)血漿レニン濃度:フロセミドでhypovolemicとし歩行負荷で交感神経を興奮させレニンの分泌を促す。原発性アルドステロン症の場合、レニン高値のまま無反応。

膵臓

膵外分泌機能

  • BT-PABA試験, PABA排泄試験, PFD試験
  • セクレチン試験:(投与)セクレチン、(検査)十二指腸液:分泌量、総アミラーゼ量、最高重炭酸塩濃度を測定。最高重炭酸塩濃度を含む2項目以上の低下で慢性膵炎が確定診断される。
  • 消化吸収試験
  • 便中エラスターゼ1定量、便中キモトリプシン定量

腎臓

ガストリノーマ

感染症



ACT」

  [★]

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「American College Testing / Australian Capital Territory」

ACTH」

  [★] 副腎皮質刺激ホルモン adrenocorticotropic hormone

adrenocorticotropic hormone

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「副腎皮質刺激ホルモン[剤]」


迅速」

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促す機敏急速、速い、速く

AC」

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