UpToDate Contents
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- 1. 先天性および後天性血小板機能障害congenital and acquired disorders of platelet function [show details]
- 2. 周術期の血液管理：輸血を必要最小限にとどめるための対策perioperative blood management strategies to minimize transfusions [show details]
- 3. 局所止血剤および生体組織接着剤の概要overview of topical hemostatic agents and tissue adhesives [show details]
- 4. アスピリン：リウマチ性疾患における作用機序、主な毒性、および使用aspirin mechanism of action major toxicities and use in rheumatic diseases [show details]
- 5. 鎌状赤血球症へのヒドロキシウレア投与hydroxyurea use in sickle cell disease [show details]
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- 血小板粘着能とは，血小板機能検査の1つで，血栓形成の初期段階である血小板のコラーゲンへの結合能を検査する。先天性の異常では，血小板無力症，フォン・ヴィルブランド病，ベルナール・スーリエ症候群，ストレ－ジプール病 ...
- 血小板凝集能検査, Platelet aggregation 臨床的意義 血小板を活性化する生理的刺激物の存在下で、血小板どうしが凝集する過程を評価する検査法であり、血小板機能検査法の中では、広く用いられている。血小板数が正常で出血時間が ...
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| リンク元 | 「血小板粘着能」 |
| 関連記事 | 「血小板」「検査」「粘着」「血小板粘着」「小板」 |
「血小板粘着能」
- 血小板は活性化すると、血小板粘着能を発揮して異物表面に結合する。生体中ではコラーゲンにフォンウィルブランド因子を介して血小板が粘着するためフォンウィルブランド病では血小板粘着能が低下する。ベルナール・スリエ症候群でも同様。
「血小板」
- 英
- platelet (Z), blood platelet (Z), PLT
- 同
- 栓球 thrombocyte
- 関
- 血小板血栓。血小板数 platelet count PLC
- GOO. 1468(血小板凝集 platelet aggregation)
- 半減期:1週間(異常値の出るメカニズム第2版)。4日 (SP.505)。
- 寿命：10日
- 体積：5-10 fl
- 直径：2-5μm。
- 無核。
基準値
- 15万 - 40万 /μl (2007前期解剖学授業プリント, SP.505)
- 15万 - 35万 /μl (2007前期生理学授業プリント, PT.233)
新生児
- 10-28万/mm3 (SPE.74)
パニック値
- 出典不明
- ≦3万 /μl、≧100万 /ul
産生組織
貯蔵組織
- 約1/3が脾臓に存在
組織学
- α顆粒 α-granule
- 濃染顆粒 dense body
機能 (SAN.236-237)
1.一次止血
- (1) 内皮が剥離した部位にvWFが結合
- (2) 血小板のGpIb/GpIXを介してvWFに結合
- (3) GpIIb/IpIIIa複合体を膜状に発現。血小板が変形し顆粒を放出(ADP, TXA2,セロトニン)
- 血小板のGpIIb/GpIIIa複合体がフィブリノゲンと結合し編み目を形成
2.血液凝固の促進
3.毛細血管機能の維持
- 毛細血管内皮細胞に融合し血管内皮を補強している → 血小板減少により点状出血を来すことになる。
膜タンパク
| ファミリー | 慣用名 | CD分類 | リガンド | 機能 | 欠損症 |
| インテグリン | GpIIb | CD41 | フィブリノゲン | 凝集 | Glanzmann血小板無力症(GT) |
| GpIIIa | CD61 | ||||
| LRG | GpIb | CD42bc | vWF | 粘着 | ベルナール・スリエ症候群(BSS) |
| GpIX | CD42a | ||||
| GpV | CD42d |
血小板減少による症状
検査
- 抗凝固剤としてEDTAを用いた場合、EDTA依存性偽血小板減少をきたすことがある。
臨床関連
数の異常
- 増加：血小板増多症：真性多血症
- 減少：血小板減少症：肝硬変、多発性骨髄腫、巨赤芽球小生貧血、急性骨髄性白血病、播種性血管内凝固、溶血性尿毒症症候群、ITP、TTP
- 不変：→ グランツマン血小板無力症、血友病 see also. 機能の異常
機能の異常
- ストレージプール病の一つ。α顆粒の欠如