肺血管抵抗

出典: meddic

pulmonary vascular resistance PVR
全肺血管抵抗肺小動脈抵抗?? PAR??
体血管抵抗


定義

  • 肺血管抵抗 PVR = ( 平均肺動脈圧(PA) - 平均左房圧(LA) ) / 肺血流量(Qp)


UpToDate Contents

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和文文献

  • 肺高血圧症治療薬としてのRhoキナーゼ阻害薬
  • 瀬戸 実
  • 日本薬理學雜誌 = Folia pharmacologica Japonica 139(6), 251-255, 2012-06-01
  • … 肺高血圧症は肺動脈圧および肺血管抵抗が進行性に上昇し右心肥大,右心不全に至る疾患である.発症頻度は国内において年間100万人に1~2人であり,治療薬としてはエンドセリン受容体拮抗薬,プロスタサイクリン(PGI2)およびその誘導体,フォスホジエステレース5(PDE5)阻害薬などが使用される.しかしながらその予後はいまだ極めて不良であり,5年生存率は約55%である.既存治療薬では効果が不充分であり …
  • NAID 10030760627
  • 心室中隔欠損 (特集 必携・小児の心エコーガイド : 入門から専門まで)

関連画像

肺高血圧症のメカニズム図2.肺血管の抵抗と大動脈の 2)肺体血管抵抗比による危険 心房 圧 は 平均 圧 で ある ao 酸素は体をどのように流れるの 第1土曜特集 肺高血圧症診療の


★リンクテーブル★
先読みPAR
国試過去問109D032」「110E039」「107B035」「105G013」「108G023」「106G028
リンク元体血管抵抗」「肺性心」「PVR」「末梢抵抗
関連記事血管」「抵抗」「血管抵抗」「」「肺血管

PAR」

  [★]


109D032」

  [★]

  • 48歳の女性。全身倦怠感浮腫とを主訴に来院した。38歳時に特発性肺動脈性肺高血圧症と診断され、エポプロステノール(プロスタグランディンI2製剤)在宅持続静注療法を受けている。1週前から、だるさで家事がおっくうになり、下腿に浮腫が出現したため受診した。下腿に軽度の浮腫を認める。胸部エックス線写真(別冊No. 12A、B)を別に示す。
  • この患者に認められない検査所見はどれか。
  • a 心電図肺性P波
  • b 心エコー図で左心室拡大
  • c 6分間歩行試験で歩行距離の減少
  • d 心臓カテーテル検査肺血管抵抗上昇
  • e 胸部CTで中枢側肺動脈の拡張と末梢側肺動脈の急激な狭小化




[正答]


※国試ナビ4※ 109D031]←[国試_109]→[109D033

110E039」

  [★]

  • 胎児期から出生直後にかけての循環生理で正しいのはどれか。2つ選べ。
  • a 臍帯静脈血臍帯動脈血より酸素分圧が低い。
  • b 胎児期の静脈管の血流は左心房に流入する。
  • c 胎児期の卵円孔の血流は右心房から左心房に流入する。
  • d 出生後に肺血管抵抗は急速に上昇する。
  • e 出生後に動脈管の収縮は血中酸素分圧の上昇に反応して起こる。


[正答]


※国試ナビ4※ 110E038]←[国試_110]→[110E040

107B035」

  [★]


[正答]


※国試ナビ4※ 107B034]←[国試_107]→[107B036

105G013」

  [★]


[正答]


※国試ナビ4※ 105G012]←[国試_105]→[105G014

108G023」

  [★]

  • 生後 6日の健常新生児における循環動態について出生前と比較して正しいのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 108G022]←[国試_108]→[108G024

106G028」

  [★]

  • a 左室拍出量
  • b 肺血管抵抗
  • c 肺静脈還流量
  • d 大動脈拡張期血圧
  • e 大動脈血酸素飽和度


[正答]


※国試ナビ4※ 106G027]←[国試_106]→[106G029

体血管抵抗」

  [★]

systemic vascular resistance, SVR
肺血管抵抗

定義

  • 体血管抵抗 SVR = ( 平均大動脈圧(Ao) - 平均右房圧(RA) ) / 体血流量(Qs)
  • 心内短絡が存在しなければ体血流量 = 肺血流量 = 心拍出量 との近似が成り立つ。

単位

  • 1 Wood = 1 mmHg/l/min = 79.98 dynes・sec・cm-5

意義

  • 先天性心疾患の手術適応
  • 0.25以下:正常
  • 0.5以下:手術適応
  • 0.75超え:高度な肺血管損傷
  • 1.0超え:外科的治療は禁忌


肺性心」

  [★]

cor pulmonale CP
肺心症 pulmonary heart disease

概念

  • 種々の呼吸器疾患によって肺血管抵抗が増大し、肺高血圧症 pulmonary hypertensionをきたし、それによって右室の拡張と肥大がもたらされたもの病態


PVR」

  [★]


末梢抵抗」

  [★]

peripheral resistance
血管抵抗肺血管抵抗


血管」

  [★]

blood vessel, blood vessels
  • 図:M.28

構造

  • 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
  • 基底板
  • 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer):疎性結合組織、縦走平滑筋
  • 内弾性板
  • 結合組織に移行

動脈 内膜 中膜 外膜
弾性血管 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む)
基底板
内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞膠原線維)
不完全な内弾性板
40-70層の有窓性弾性板
弾性板の間に存在する平滑筋細胞
薄い弾性板
外半分には脈管栄養細胞が分布
線維・弾性結合組織
脈管栄養血管
リンパ管
神経細胞
筋性動脈 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む)
基底板
内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞膠原線維)
厚い内弾性板
40層に及ぶ平滑筋細胞層
厚い外弾性板
薄い線維・弾性結合組織
脈管栄養血管は著明でない
リンパ管
神経線維
細動脈 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む)
基底板
内皮下層:目立たない
内弾性板はなく、弾性線維がある
1-2層の平滑筋細胞 疎性結合組織
神経線維

分類




抵抗」

  [★]

resistanceresiststandwithstandresistant
位置群落静置耐性耐える立つ抵抗性スタンド抵抗力



血管抵抗」

  [★]

vascular resistance VR
血流抵抗 flow resistance



抗」

  [★]

anti
アンチ


肺血管」

  [★]

pulmonary vessel





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