移植拒絶反応

出典: meddic

transplant rejection,transplantation rejection
移植片対宿主病

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和文文献

  • 免疫のしくみをめぐって(No.17)胎児はなぜ移植拒絶反応をうけないのか
  • 膵島移植拒絶反応とNKT細胞 (あゆみ NKT細胞研究の新展開)
  • SF-050-5 ラット心移植拒絶反応時のグラフト局所NOラジカル産生と局所Heme Oxyganase-1発現の動向(第107回日本外科学会定期学術集会)
  • 山本 盛雄,前田 博教,弘瀬 伸行,Radhakrishnan Geethalakshmi,Rao Parijatha,Katare Gopalrao Rajesh,林 芳弘,山口 登喜夫,笹栗 志朗
  • 日本外科学会雑誌 108(臨時増刊号_2), 236, 2007-03-10
  • NAID 110006330980

関連リンク

拒絶反応とは 移植腎を異物(非自己)として排除しようとする反応 私たちの体には、何か異物が侵入してきたとき、これを排除しようとする仕組みが備わっています。これが免疫で、外敵から体を守る大切な仕組みです。
診療科案内 主として肝・胆・膵疾患の外科治療を行っております。 主として食道癌、胃癌、大腸癌の外科治療を行っております。 肝移植医療を行っております。 主として小児ヘルニア、先天性疾患の外科治療を行っております。

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先読み移植片対宿主病
リンク元同種異系抗体
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関連記事拒絶反応」「反応」「移植」「拒絶

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graft versus host disease, graft-versus-host disease, GVHD
GVH病
GVH反応拒絶反応移植片対宿主反応
  • first aid step1 2006 p.191

概念

移植片 が 宿主 に対して 免疫反応を起こす
  • 皮膚(→紅斑)、肝臓(→黄疸)、小腸(→下痢)の障害が起こる

分類

発症時期

重症度

GVHDの臨床病期
Stage 皮膚 肝臓(ビリルビン) 消化管
+ 斑状丘疹 体表の25%以下 2-3 mg/dl 下痢 > 500 ml/day
++ 斑状丘疹 25-50% 3-6 mg/dl 下痢 > 1000 ml/day
+++ 全身紅皮症 50-75% 6-15 mg/dl 下痢 > 1500 ml/day
++++ 全身紅皮症 水疱, 落屑 >15 mg/dl 激しい腹痛and/orイレウス
GVHDの重症度
Grade 皮膚 肝/消化管 全身状態
I + ~ ++ - ~ - 問題なし
II + ~ +++ + and/or + 軽度の悪化
III ++ ~ +++ ++ ~ +++ and/or ++ ~ +++ 高度の悪化
IV ++ ~ ++++ ++ ~ ++++ and ++ ~ ++++ 極度の悪化


メモ

USMLE

  • Q book p.192 28



同種異系抗体」

  [★]

alloantibody
アロ抗体
白血球凝集素同種抗体

関連

心移植拒絶反応」

  [★]

heart transplant rejection

拒絶反応」

  [★]

rejectionallograft rejection, graft rejection, rejection reaction RR
拒否反応
臓器移植


YN.N-17改変

  反応時期 原因 治療
超急性拒絶反応 24時間以内 体液性 レシピエント抗HLA抗体 移植臓器の摘出 免疫抑制薬無効
急性拒絶反応 1週間後~3ヶ月後 細胞性 レシピエント抗原提示細胞によるドナー抗原提示?   免疫抑制薬有効
慢性拒絶反応 3ヶ月後~ 体液性   再移植 免疫抑制薬無効
免疫抑制薬(シクロスポリンタクロリムス6-MPアザチオプリン)


反応」

  [★]

(生物)response、(化学)reactionrespondreactresponsive
応答応答性反応性返答



移植」

  [★]

transplantation, graft
組織移植, 同系移植, 自家移植



拒絶」

  [★]

rejectionrefusalrejectrefuse
拒絶反応拒否




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