直腸扁桃

UpToDate Contents

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• 1. 成人における扁桃摘出：適応tonsillectomy in adults indications [show details]
  … tonsilloliths ("tonsil stones"). These often have a foul smell and can contribute to halitosis (bad breath). Tonsil size is based on a grading scale between 0 and 4: Grade 0 – Tonsils absent or atrophied; …
• 2. 小児に生じる睡眠関連呼吸障害群の発症機序と素因mechanisms and predisposing factors for sleep related breathing disorders in children [show details]
  …children is enlarged tonsils (palatine and lingual) and adenoids. The smallest cross-sectional area of the pharyngeal airway in children is the retropalatal area, where the tonsils and adenoids overlap …
• 3. 小児における身体的診察：HEENTthe pediatric physical examination heent [show details]
  …various syndromes. Visualization of the palatine tonsils generally is not possible until the child is six to nine months old. Once fully developed, the tonsils remain enlarged throughout childhood. Removal …
• 4. 無ガンマグロブリン血症agammaglobulinemia [show details]
  …characteristic physical finding of XLA and that is the absence or near absence of the B cell-rich tonsils and adenoids. Palpable lymphoid tissue is absent in some patients. However, peripheral lymph nodes … Similarly, plasma cells are absent in the lymphoid tissue, bone marrow, and the lamina propria of the rectal mucosa . Serum levels of antibodies to ubiquitous antigens (eg, isohemagglutinins and Escherichia …
• 5. 成人における扁桃摘出tonsillectomy in adults [show details]
  … palate Each tonsil is contained within its own fascia. A potential space between the tonsil and the pharyngeal constrictor muscle can accumulate pus and become a peritonsillar abscess. The tonsil is innervated …

Japanese Journal

• 粘膜下腫ようの形態を示した大腸ＭＡＬＴリンパ腫の１例

• 日本消化器内視鏡学会雑誌 42(10), 2006-2011, 2000
• NAID 130004254360

Related Links

• JSCCR | 大腸癌研究会

また，直腸から肛門管領域にかけて腫瘤を形成したものを口蓋扁桃になぞらえて直腸扁桃または肛門扁桃と呼んでいる。肉眼的には乳白色調の扁平ないしは半球状隆起として視認され，大きさは数mmのものから20mmを超えるものまで

• 小児の直腸に発生したrectal tonsilの1例 - J-STAGE

直腸の良性リンパ性ポリープは病理組織学的に扁桃組織に類似していることよりrectal tonsilと呼ばれ，悪性リンパ腫，カルチノイドとの鑑別が問題となる．

• JSCCR | 大腸癌研究会

2.いわゆる直腸扁桃胚中心進展性異形成so-called rectal tonsil PTGC. a：H.E.染色×5. b：H.E.染色×20. c：BCL-2×10. d：CD10×10. e：BCL-6×10. 直腸における隆起性病変として存在する反応性病変。. 近年リンパ節における胚中心進展性異形成との類似性が注目されている ...

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関連記事

「扁桃」「直腸」

「扁桃」

　　[★]

英

tonsil

ラ

tonsilla

関

リンパ小節、リンパ器官、リンパ組織

概念

• 口蓋、咽頭、舌にあるリンパ小節の集塊で一部は皮膜で覆われている。咽頭の入口における防御気管で外来の抗原に対して免疫反応を行う。(HIS.254)

リンパ節との違い

• 陰窩があること(口蓋扁桃と舌扁桃)。

扁桃

扁桃	表面	深部	特徴
咽頭扁桃	多列線毛上皮 非角化重層扁平上皮	薄い皮膜で境界	重層するヒダを有し、基部に混合線が開口
口蓋扁桃	非角化重層扁平上皮	被膜で境界	上皮が10-12個陥入して陰窩を形成
舌扁桃	非角化重層扁平上皮	被膜で境界	個々の扁桃は1個の陰窩を有する

成長と発達

• 口蓋扁桃や咽頭扁桃は5-6歳で生理的に肥大するが、学童期以降消退傾向となり思春期までにはほとんど消退する。

参考

• 1.

http://image2.kmu.ac.jp/histologydb/prc/dijest2/04.html

• 2.

http://square.umin.ac.jp/atlas/094/index.html

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「直腸」

　　[★]

英

rectum (Z)

関

大腸

概念

• S状結腸に続き肛門に至る長さ約20cmの消化管
• 直腸結腸境界はS3椎体の高さ (M.229)
• 直腸は仙骨と尾骨のカーブに沿って走り、そこで後下方に曲がって肛門管になる (M.229)
• 3つの直腸横ヒダを持つ

直腸・肛門の区分

SSUR.559

• 直腸S状部：rectosigmoid,RS：岬角の高さより第2仙骨下縁の高さまで
• 上部直腸：rectum above the peritoneal reflection,Ra：第2仙骨下縁の高さから腹膜反転部まで
• 下部直腸：rectum below the peritoneal reflection,Rb：腹膜反転部から恥骨直腸筋付着部上縁まで
• 肛門管：proctos,P：恥骨直腸筋付着部上縁から肛門縁までの管状部
• 肛門周囲皮膚：external skin,E：肛門縁より外側の皮膚