- 胃底部が嚢状に拡張して背側に落ち込み、胃体部は腹側に転位している胃の形態異常(QB.A-358)
- 胃の上部が折れ曲がり、胃底部が背面後方から下方に落ち込み、胃が二段になっている正常変異。胃潰瘍瘢痕治癒でみられることもある。
- 正常変異としては、先天性、肥満、神経質な気質でみられることがある。
- 上段から流れ落ちるバリウムが瀑布に見えることから命名された。
参考
- 1. 胃部X線検査
UpToDate Contents
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- 1. 消化器病学における臨床病理学的症例：胃clinical pathological cases in gastroenterology stomach [show details]
- 2. 全身性硬化症（強皮症）の消化器症状gastrointestinal manifestations of systemic sclerosis scleroderma [show details]
- 3. 胃排出遅延の原因pathogenesis of delayed gastric emptying [show details]
- 4. 胃部分切除術および消化管再建術partial gastrectomy and gastrointestinal reconstruction [show details]
- 5. 先天性消化管閉鎖症（食道、十二指腸・小腸・大腸、直腸・肛門など）の出生前診断prenatal diagnosis of esophageal gastrointestinal and anorectal atresia [show details]
Japanese Journal
- 質疑応答 臨床一般 内科:消化器 瀑状胃患者への内視鏡挿入のコツ
- 日本医事新報 (4765), 57-59, 2015-08-22
- NAID 40020559748
- 胃の形態とFD (特集 機能性消化管障害 : 気のせいでない科学の裏付けと最新治療) -- (機能性胃腸症(FD))
- 草野 元康,保坂 浩子,栗林 志行 [他]
- 診断と治療 103(8), 1027-1032, 2015-08
- NAID 40020559461
- 日本人の上腹部症状は瀑状胃に多く,胃下垂に少ない (特集 プライマリーケアにおける機能性食道・胃疾患)
- 草野 元康,保坂 浩子,川田 晃世 [他]
- 消化器内科 55(1), 29-34, 2012-07
- NAID 40019413356
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- 瀑状胃は食べたものが胃の上部に滞り、胃の下部で分泌される胃酸が利用されずに過剰となるため胃炎を起こしやすいです。 また胃の構造によっては、完全に消化を終えるまでに8時間近くもかかってしますことがあります。
- なかでも日本人に多いと言われているのが、「瀑状胃（ばくじょうい）」です。いったいどんな形なのでしょうか。また、「瀑状胃（ばくじょうい）」の人に起こりやすい症状や対処法をご紹介しましょう。 胃の働きとは
- 瀑状胃 (ばくじょうい) って何？. 初めて聞く言葉にびっくりしました。. 瀑状胃とは 、胃の入り口が下を向いていて2つに折り曲がったような形になっています。. お腹の中にいる膝を抱えた赤ちゃんのような形です。. 日本人に2〜3割いる そうです。. 私その 2 〜 3 割に入ったんですね。. 胃の造影検査で立った姿勢でレントゲンを撮ると、バリウムが上の胃から下の胃 ...
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「胃」
- 英
- stomach (Z)
- ラ
- gaster, ventriculus
- 関
- 消化器系#上皮の移行
- 図：KL.346(動脈)
解剖
- 胃は以下の間膜によって連結されている。
- 横隔膜の下面との間は胃横隔間膜
- 脾臓との間は胃脾間膜
胃の位置
- 噴門口：第7肋軟骨の胸骨付着部より約2cm左(T11の高さ) (KL.342)
- 胃底：胃底の上端は左第5肋骨の高さ (KL.342)
- 幽門：L1の高さ (KL.342)
胃の動脈
生理
胃腺の分布
2007年後期生理学授業プリント
| 腺 | 粘膜上皮細胞 | 主細胞 | 壁細胞 | 副細胞 (頚粘液細胞) |
腸クロム親和様細胞 | D細胞 | G細胞 |
| 噴門腺 | ○ | ||||||
| 固有胃腺 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 幽門腺 | ○ | ○ |
HIS
| 部位 | 腺 | 胃小窩 | 胃表面上皮細胞 | 主細胞 | 頚粘液細胞 (副細胞) |
壁細胞 | 幹細胞 | 内分泌細胞 |
| 噴門部 | 噴門腺 | 浅い | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 胃体部 | 固有胃腺 | 中間 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 幽門部 | 幽門腺 | 深い | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
胃腺の移動
胃液のホルモンによる分泌調節
| 消化管ホルモン | 分泌細胞 | 分泌調節(+) | 分泌調節(-) | 作用 |
| ヒスタミン | 腸クロム親和様細胞 | アセチルコリン ガストリン |
胃酸分泌 | |
| ソマトスタチン | D細胞 | 胃酸分泌抑制 | ||
| ガストリン | G細胞 | 胃pH低下 | 胃酸分泌 |
生理
神経支配
- 内在神経系
- 1.粘膜下神経叢
- 2.筋層間神経叢
- 外来神経系
- 1.交感神経系
- T6,7の側柱→大内臓神経(節前線維)→腹腔神経叢(節後線維)→内在神経叢内でシナプス前抑制、一部直接作用
- 2.副交感神経系
- 迷走神経(節前線維)→内在神経系(アセチルコリン作動性ニューロン(興奮性)、VIP,NO作動性ニューロン(抑制性))
役割
- 1. タンパク質の消化
- 2. 食物の貯蔵
- 3. 殺菌
機能
- 1. 食物貯蔵
- 受け入れ弛緩(胃近位部弛緩)
- 2. 食物混和
- 蠕動運動、逆移送
- 3. 糜粥排出
受け入れ弛緩
- 迷走神経反射。胃近位部伸展受容器→迷走神経→脳幹→迷走神経