UpToDate Contents
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- 1. 成人における末梢リンパ節腫大の評価evaluation of peripheral lymphadenopathy in adults [show details]
- 2. 小児における末梢のリンパ節腫脹：評価および診断的アプローチperipheral lymphadenopathy in children evaluation and diagnostic approach [show details]
- 3. 小児における末梢のリンパ節腫脹peripheral lymphadenopathy in children etiology [show details]
- 4. 小児における頸部リンパ節炎：診断的アプローチおよび初期マネージメントcervical lymphadenitis in children diagnostic approach and initial management [show details]
- 5. 乳癌におけるセンチネルリンパ節生検の概要overview of sentinel lymph node biopsy in breast cancer [show details]
Japanese Journal
- ホルスタイン種乳用牛におけるB 細胞マーカーの共発現を伴う T 細胞性リンパ腫の1 症例
- 前澤 誠希,工藤 直人,轉馬 創,関塚 次郎,渡邉 謙一,堀内 雅之,松本 高太郎,古林 与志安,猪熊 壽
- 産業動物臨床医学雑誌 11(1), 17-21, 2020
- … 歳2 カ月齢のホルスタイン種乳用牛が頸部腫瘤を主訴に受診した．身体検査により，左頸部の皮下腫瘤および体表リンパ節の腫大が認められた．左浅頸リンパ節の細針吸引生検で，中から大型の異型リンパ球が70% 認められた．血液および血液生化学検査では，リンパ球の増多，乳酸脱水素酵素活性およびチミジンキナーゼ活性の高値が認められた．牛白血病ウイルス（bovine leukemia virus : BLV）遺伝子およびBLV 抗体は陰性 …
- NAID 130007856550
- 外科的切除を実施した犬のアポクリン汗腺癌5例の臨床および病理学的特徴
- 伊東 輝夫,西 敦子,内田 和幸 [他],チェンバーズ ジェームズ,椎 宏樹
- 日本獣医麻酔外科学雑誌 46(3), 43-47, 2015
- … 全例とも拡大切除によって局所制御はできたが、硬癌の特徴がみられた1例（前肢の指間腫瘍）は術後3ヶ月目に浅頸リンパ節転移が認められた。 …
- NAID 130005146367
- 頭頸部皮膚悪性黒色腫に対するセンチネルリンパ節生検及び頸部リンパ節郭清術についての検討（第一報：センチネルリンパ節生検について）
- 黒岡 定浩,並川 健二郎,堤田 新,田中 亮多,加藤 潤史,山崎 直也
- 日本皮膚科学会雑誌 123(6), 1045-1050, 2013
- … ，15例中14例（93.3％）と高頻度でセンチネルリンパ節が同定された．原発巣が頭頂部の症例については，全例レベルVにセンチネルリンパ節が同定された．また，皮膚悪性腫瘍に特徴的な表在性リンパ節（浅頸リンパ節/耳介後リンパ節/浅耳下腺リンパ節）は，24症例中9例（37.5％）に認め，これらに対する留意が必要と考えた．センチネルリンパ節に病理学的転移を認めた症例は8例で，全例に選択的頸部リンパ節郭清術 …
- NAID 130004702072
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- 浅頸リンパ節（せんけいリンパせつ） 胸鎖乳突筋よりも浅側であり、外頚静脈に沿って流れるリンパ節群。 頭部側面のリンパに加え、後頭リンパ節・耳介後リンパ節からのリンパを受けて深頚リンパ節に注ぎます。
- 概要. 首には多くのリンパ節がありますが、通常は体表からリンパ節を触れることはありません。. しかし、リンパ節が大きくなって1cm以上になると体表から触れるようになります。. そのような状態を頸部リンパ節腫脹と呼びます。. リンパ節は、リンパ液を濾過(ろか)する器官であり、リンパ液の中を流れてきた細菌やウイルス、がん細胞などを捕らえて攻撃する作用 ...
- 頚部と胸部のリンパ管. 頭部浅層のリンパ管は、外頸動脈の枝に沿って 顎下リンパ節 と 浅頸リンパ節 へ向かいます。. そして内頸静脈に沿って見られる深頸リンパ節をへて左右の 頚リンパ本幹 に集まり、左右の静脈角へと注ぎます。. 胸壁の皮下からのリンパは、 腋窩リンパ節 に注ぎます。. また、深層のリンパは内胸動脈に沿う胸骨傍リンパ節、肋間動脈に沿う ...
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| 関連記事 | 「リンパ節」「リン」「節」「頸」「リンパ」 |
「リンパ節」
- 英
- lymph node (Z), lymph gland
- ラ
- lymphonodus
- 扁平楕円
- 直径3cm
- 脂肪組織で覆われた先生結合組織でできた被膜に包まれる
- リンパ管の合流部にできる
- 構造は大まかに3層：皮質、傍皮質、髄質。
- リンパの流れ：輸入リンパ管→辺縁洞→中間洞→髄洞→輸出リンパ管
解剖
-
- 一次リンパ小節 primary lymphoid nodule：naive B cell, memory B cell
- 二次リンパ小節 secondary lymphoid nodule：胚中心を持つ
- 帽状域 mantle zone：増殖したリンパ球がリンパ小節の発生母治から出て行こうとしている小リンパ球が密集したもの
- 胚中心 germinal center：抗原刺激に反応したときに形成される。記憶B細胞や形質細胞が分化する部位
- リンパ球は暗調域－(中心芽細胞から中心細胞(sIgを発現)へ)→基底明調域→頂部側明調域と移動する
- 暗調域 dark zone：被膜から遠い：B細胞が増殖(SIGなし)：中心芽細胞 centroblast
- 基底側明調域 basal light zone：SIGを発現したB細胞：中心細胞 centrocyte：さらに濾胞樹状細胞より抗原提示を受けて抗体産生するようになる
- 頂部側明調域 apical light zone：被膜に近い
- 傍皮質：ヘルパーT細胞が活性化すると傍髄質臥拡大し、髄質の深部まで伸びてくる。 ←胸腺依存領域とも呼ばれる
：*T細胞
- 髄質
臨床関連
- EBウイルスに感染したB細胞に対する細胞障害性T細胞が傍皮質で観察される
- AIDS
- The characteristic lymph node changes in AIDS are progressive transformation of the germinal centers.
参考
- 胸部のリンパ節 - 日本食道学会
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「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「節」
- 英
- ganglion、ganglia、node、knot、(分類学)section、(文章)clause、nodal、ganglionic
- 関
- 結節、結節型、結節状、結節性、神経節、セクション、切片、結び目、ノット、薄切、部門、リンパ節、割面、ノード、結節腫、ガングリオン
「頸」
- 各学会、教科書によって「頚」「頸」の統一がなされていない。腹正しいので「頚」に統一。