椎体圧迫骨折

出典: meddic

compression fracture of vertebral body
圧迫骨折


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和文文献

  • 神経症候を伴う骨粗鬆症性椎体圧潰に対する一期的な後方除圧と経皮的椎体形成術
  • 田中 秀一,川西 昌浩,加茂 正嗣,西原 賢太郎,山田 誠,横山 邦夫,伊藤 裕
  • 脳神経外科ジャーナル 20(3), 200-206, 2011-03-20
  • … 骨粗鬆症性椎体圧迫骨折では,圧潰椎体の後壁が脊柱管内に突出して脊柱管狭窄をきたし,腰痛に加えて神経症状を呈すことがある.今回,本病態の7症例(平均74歳)に対し低侵襲治療を目的に,一期的に椎体形成術と後方除圧術を施行し短期治療成績を検討した.術後,腰痛は全例で軽快し,JOA scoreは術前10.6から術後20.3,椎体高は前方と中央で有意に改善した.歩行不能であった3例とも歩行可能となり,跛行は4例中3例で消失した.こ …
  • NAID 110008460949
  • 骨粗鬆症性椎体骨折の予後は初期MRI像から予測できるか (日本脊椎脊髄病学会特集号) -- (第39回日本脊椎脊髄病学会優秀論文集)
  • 河野 裕,玄 奉学,佐久間 吉雄 [他]
  • Journal of spine research 2(9), 1479-1484, 2011-09
  • NAID 40019010773

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比較的弱い外力によっても生じる骨粗鬆症によるもの(病的骨折の一種)や転移性骨 腫瘍による病的圧迫骨折、強い外力により生じる外傷性圧迫骨折などがあります。 老人 におこるものは胸椎と腰椎の移行部(胸腰移行部)あたりの椎体に生じ、ほとんどが ...
高齢者にとって圧迫骨折は危険なものです。骨折を再発するリスクが高まるだけでなく、 身体機能に影響をもたらす圧迫骨折についてご紹介します。

関連画像

椎体圧迫骨折に伴う遅発性脊髄 椎体骨折圧迫骨折 左】脊椎圧迫骨折で潰れた椎体脊柱椎体圧迫骨折のX線写真


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圧迫骨折


骨折」

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fracture

高齢者における骨折の好発部位

参考1

多い

  • 上腕骨頚部:転倒して手を伸ばしてついた、直接方外側を打った場合に外科頚骨折しやすい。特に高齢者、特に女性に多い。
  • 橈骨遠位部:コーレス骨折(Colles骨折)は10歳前後の小児と骨粗鬆症を有する老人に多い。
  • 椎骨(椎体圧迫骨折):骨粗鬆症を生じている女性に多い。
  • 大腿骨頚部

やや多い

  • 肋骨
  • 上腕骨遠位部
  • 坐骨?
  • 大腿骨遠位部
  • 脛骨近位部
  • 脛骨位部

小児の骨折

小児骨折

骨折による骨癒合しにくい部位

血流が乏しいことによる
  • 大腿骨頚部内側骨折、手根骨舟状骨骨折、脛骨中下1/3骨折、距骨骨折

骨折による出血量

SOR.631
  • 開放骨折の場合には2倍の出血量が予想される。
骨盤骨折 1000-5000ml
大腿骨骨折 500-1000ml
脛骨骨折 500ml
上腕骨骨折 350ml

診察

  • 1. 皮下骨折/開放骨折
  • 2. 血管損傷の有無
  • 3. 末梢神経損傷の有無
  • 4. 軟部組織の損傷
  • 5. 受傷部位周辺臓器の損傷
  • 6. 受傷後の時間経過

参考

  • 1. 高齢者の転倒障害
http://www.biomech.mech.nagoya-u.ac.jp/iplweb/impact_bio/pdf/1st/Harada.pdf




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