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1. 成人の失神：臨床症状と初期診断評価syncope in adults clinical manifestations and initial diagnostic evaluation [show details]
… periods of real or apparent loss of consciousness suggest that the event is not syncope or is not syncope alone (eg, syncope resulting in a head injury and concussion, thereby prolonging the event). Note …
2. 小児や青年の失神の原因causes of syncope in children and adolescents [show details]
…as an isolated syncopal event. Heat syncope (or exercise associated collapse) occurs when an athlete is unable to stand or walk due to lightheadedness or syncope. This form of syncope usually occurs …
3. 救急外来における失神成人患者へのアプローチapproach to the adult patient with syncope in the emergency department [show details]
… cardiac cause for syncope have twice the risk of death as those without syncope, and patients with a neurologic cause have a 50 percent increased risk . Those with an unknown cause of syncope have a 30 percent …
4. 成人や青年の神経反射性失神：臨床症状と診断評価reflex syncope in adults and adolescents clinical presentation and diagnostic evaluation [show details]
… vasovagal syncope and situational syncope will be reviewed here. Discussions of the treatment of patients with reflex syncope, as well as the pathogenesis, etiology, evaluation and management of syncope in general …
5. 成人の失神：疫学、発症機序、病因syncope in adults epidemiology pathogenesis and etiologies [show details]
… by cardiac arrhythmias and orthostatic syncope. Vasovagal syncope (also known as the "common" or "innocent" faint), a type of reflex (neurally-mediated) syncope, is a common cause of transient loss of …

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や、排便・排尿後の失神など失神の原因と原因別の割合表17 神経調節性失神に対する神経調節性失神（反射性失神ヘッドアップチルト試験体・再発見 // Miz の整体室より

★リンクテーブル★

「失神」

　　[★]

英: syncope, faint
関: 一過性意識障害

定義

1. 発作的に起こる脳の血流低下による一過性の意識消失
2.

一過性の意識消失の結果、姿勢が保持できなくなり、かつ自然に、また完全に意識の回復が見られること(失神の診断・治療ガイドライン)
発症は比較的速やかであり、意識は多くの場合速やかに回復する。「意識障害」のうちで、特異な臨床像を持った1 つの症候である。(失神の診断・治療ガイドライン)

3. 元来、一過性の全脳虚血による一時的な意識消失で、かつ数秒から数分で意識を回復する物を指していたが、現在ではあいまい、より広義となっている。例えば、てんかん発作、低血糖、過換気、一過性脳虚血発作を含んでいる。(IMD.241)　←　ホント？誰かが誤用しつづけているだけなんちゃうか？

症状

眼前暗黒感、めまい感、悪心などの前駆症状に引き続き、顔面が蒼白となり、ついに意識が消失

意識消失までの時間経過と症状

脳への血流停止が5-10秒程度で失神、10秒前後で筋弛緩・尿失禁、15秒以上で痙攣を生じる、らしい(参考2)　　←　根拠となる文献を調査中

原因

救急での覚え方

SYNCOPE

situational
vasovagal
neurogenic
cardiac
orthostatic hypotension
psychiatric
everything else

QB.C345

心臓：不整脈(→Adams-Stokes症候群)、大動脈弁狭窄症、閉塞性肥大型心筋症、心筋梗塞、心臓腫瘍、原発性肺高血圧症
心外：

起立性低血圧
局所的脳血流低下：subclavian steal症候群
血管迷走神経反射
循環血液量の一過性の低下：胸腔内圧の上昇(排尿、咳嗽)
過換気症候群：過換気による動脈血炭酸ガス分圧の低下　→　脳血管収縮　→　脳血流が減少

研修医当直御法度症例帳 p.36

		(%)
1	血管迷走神経性失神	39.5
2	体位性低血圧による失神	7.6
3	心血管性失神	4.1
4	目撃者なしの痙攣	8.8
5	低血糖	1.8
6	ヒステリー	0.6
7	原因不明	37.6