- 英
- chronic tension-type headache
- 関
- 緊張型頭痛
UpToDate Contents
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- 1. 慢性連日性頭痛の概要overview of chronic daily headache [show details]
- 2. 成人における緊張型頭痛：予防的治療tension type headache in adults preventive treatment [show details]
- 3. 成人における緊張型頭痛：病態生理、臨床的特徴、および診断tension type headache in adults pathophysiology clinical features and diagnosis [show details]
- 4. 慢性片頭痛chronic migraine [show details]
- 5. 新規発症持続性連日性頭痛new daily persistent headache [show details]
Japanese Journal
- 緊張型頭痛を解きほぐす (特集 頭痛患者で頭が痛いんです!) -- (二大頭痛を深めよう)
- 今井 昇
- 総合診療 = Journal of generalist medicine : ジェネラルに診ることが求められる時代の臨床誌 28(2), 195-199, 2018-02
- NAID 40021455165
- 緊張型頭痛 (特集 頭痛診療が得意になる 基礎から最新トピックスまで) -- (一次性頭痛各論)
- 平田 幸一,渡邉 由佳,西平 崇人
- 診断と治療 104(7), 841-845, 2016-07
- NAID 40020911513
- 薬剤で期待すべき効果の得られなかった緊張型頭痛に対する鍼治療の臨床的効果 —反復発作性と慢性緊張型頭痛の比較—
- 菊池 友和,山口 智,鈴木 真理,荒木 信夫
- 神経治療学 33(3), 480-483, 2016
- <p>1ヶ月以上薬物療法を行い効果の得られなかった反復発作性緊張型頭痛（frequent episodic tension–type headache：FTTH）と慢性TTH（chronic TTH：CTTH）に分類し，鍼治療を行い，Visual Analogue Scale（VAS）による自覚症状の評価が50%以上改善したのを有効として，両群の治療回数・期間について検討した．対象は， …
- NAID 130005279125
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- 慢性頭痛のなかで一番多い緊張型頭痛をご紹介します。緊張型頭痛は、身体的ストレスと精神的ストレスがいくつも重なることによって起こると考えられています。
- 慢性緊張型頭痛の場合 「反復性緊張型(緊張性)頭痛」とは逆に、毎日毎日続いてしまう「慢性緊張型頭痛」の症状が出た場合は、当然のごとく「湿布」や「専用鎮痛薬」を使用しても、残念ながら大きな効果は期待できません。
- 片頭痛と緊張型頭痛の薬に頼らないで慢性頭痛を解消する方法。本記事では片頭痛と緊張型頭痛の原因や頭痛を慢性化させる要因と頭痛を解消する方法について解説します。頭痛薬をやめたい方、薬に頼ることなく頭痛を改善したい方は必見です。
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| 関連記事 | 「緊張型頭痛」「緊張」「慢性」「痛」 |
「緊張型頭痛」
- 英
- tension-type headache, tension headache
- 同
- 筋収縮性頭痛、筋緊張性頭痛、緊張性頭痛、筋緊張型頭痛、muscle contraction headache MCH
- 関
- 頭痛
頻度
- 慢性頭痛の中で最も多い
- 夕方に認められる頭痛に多い。
家族歴
- ほとんどない(少ない)
男女比
- なし(やや女性が多いか)
持続時間
- 長期間にわたることがある。
性状
- 鈍痛、軽度から中等度
- 頭を締めつけられる、または押さえつけられる感じ
- 1. 深部の絞めつけられるような感じ(絞扼感)
- 2. 帽子をかぶったような感じ(被帽感)
- 3. あるいは頭頂部の圧迫感
部位
- 頭部全般(後頭部に強い)
- 両側性が多いが、片側性もありうる(1/3を占める)
日常動作の影響
- 臥床することはない
随伴症状
- 後頭部～項部の筋肉に凝り、持続的な収縮を伴う(ことがある)。後頭筋・側頭筋・項筋群に限局性の硬結や圧痛 ← いわゆる肩が凝る
- 悪心・嘔吐はなし
- 光過敏・音過敏はあってもいずれか1つ
増悪因子
- (日常生活動作で増悪しない)
誘因
- 運動不足、一定姿勢の保持(筋性ストレス、うつむき姿勢)、精神的ストレス・心理社会的ストレス・心的緊張、抑うつ、眼精疲労、頚椎異常、咬合不全、頭痛薬の過剰摂取
診断基準
- 国際頭痛分類第2版における緊張型頭痛の診断基準
- A 〈2.1 稀発反復性緊張型頭痛は、1ヵ月に1日未満の頻度で生じる頭痛〉
- 〈2.2 頻発反復性緊張型頭痛は、1ヵ月に1日以上、15日未満の頻度生じる頭痛〉
- 〈2.3 慢性緊張型頭痛は、1ヵ月に15日以上の頻度生じる頭痛〉
- B 頭痛は30分～7日間持続する
- C 頭痛は以下の特徴の少なくとも2項目を満たす
- 1 両側性
- 2 性状は圧迫感または締め付け感（非拍動性）
- 3 強さは軽度～中等度
- 4 歩行や階段の昇降のような日常的な動作により増悪しない
- D 以下の両方を満たす
- 1 悪心や嘔吐はない（食欲不振を伴うことはある）
- 2 光過敏や音過敏はあってもどちらか一方のみ
- E その他の疾患によらない
- 緊張型頭痛の診断基準をひとつだけ満たさず、かつ片頭痛でないものは、〈2.4 緊張型頭痛の疑い〉に分類されます。
治療
- 方針：原因となるストレスの除去、対症療法。
方法
- 生活習慣の改善
- 運動療法 運動のほか休養やマッサージもありうる
- 心理療法 ストレスや不安の除去を促す
- 薬物療法
- NSAID
- NSAID+カフェイン
- 抗うつ薬
- 筋弛緩薬 筋のストレスを除去
- 抗不安薬
参考
- 慢性頭痛 日本頭痛学会編／一般・GL（06年）／ガイドライン 緊張型頭痛はどのように分類し、診断されるのですか
「緊張」
「慢性」
- 英
- chronicity
- 関
- 慢性的、慢性型