心拡張

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和文文献

  • 慢性血液透析患者における頸動脈エコー所見と脳梗塞あるいは左室拡張能との関連性
  • 松田 奈美,小川 哲也,石田 秀岐,伊藤 恭子,松尾 秀徳,安藤 義孝,新田 孝作
  • 日本透析医学会雑誌 = Journal of Japanese Society for Dialysis Therapy 42(5), 373-378, 2009-05-28
  • … MRIまたはCT所見および心エコーで計測した左室拡張能(E/E')との関連性を横断的に検討した.Max IMT≧2.2mm群,max IMT≦2.2 mm群で脳梗塞合併率を比較したところ,Odds ratio 3.14,95% CI 1.11-8.92と有意な相関を認めた.PSとE/E' の間には,正の相関が認められた(r=0.322,p=0.009).これらの結果から,透析患者における頸動脈病変の指標として,max IMTが脳梗塞合併に関与しており,PSは左心拡張能と関連があると考えられた. …
  • NAID 10024930886
  • 人工弁置換時の最適な大動脈基部形状に関する構造解析 : 心拡張期に作用する圧力負荷のみを考慮した構造解析
  • 上村 匡敬,田地川 勉,板東 潔,桜井 篤,大場 謙吉
  • 生体医工学 : 日本エム・イー学会誌 = Transactions of the Japanese Society for Medical and Biological Engineering : BME 47(1), 36-41, 2009-02-10
  • NAID 10025973918
  • 温度と心拡張機能の弛緩時定数

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心臓の部屋に容量負荷がかかると、その部屋は肥大や拡張をする事によって、仕事をこなそうとしますが、それが長く続くと、ついには仕事がこなせなくなります。これが心不全と言う状態です 。 ...

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柵状配列の僕 my palisadingこの記事にトラックバックする 図2 拡張障害がある場合のPV 心エコー検査を行なう目的は 心房収縮と心室収縮の関係 拡張早期1/3時間における静止画


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100D039」

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  • 次の文を読み、39、40の問いに答えよ。
  • 58歳の男性。夜間の呼吸困難のため救急車で搬入された。
  • 現病歴: 4年前に狭心症と診断され、アスピリンと硝酸薬とを服薬していたが、半年前から中断していた。3か月前から駅の階段を昇るとき軽度の胸痛を感じていた。2日前冷汗を伴う前胸部絞扼感が数時間持続し、自宅での安静で軽快した。しかし、昨夜就寝後呼吸困難のため覚醒した。横になると呼吸困難が再発するので眠れず、午前3時に来院した。
  • 既往歴: 8年前に糖尿病を指摘された。
  • 現症: 意識は清明。身長169cm、体重75㎏。呼吸数28/分。脈拍104/分、整。血圧102/88mmHg。頸静脈の怒張を認めるが、心雑音はない。両側下肺野にcoarse cracklesを聴取する。右肋骨弓下に圧痛を認める。両側下腿に浮腫を認める。
  • 検査所見: 尿所見: 蛋白1+、糖2+。血液所見: 赤血球430万、Hb14.2g/dl、Ht42%、白血球9,500、血小板30万。血清生化学所見: 血糖150mg/dl、HbA1c8.8%(基準4.3~5.8)、総蛋白7.0g/dl、尿素窒素26mg/dl、クレアチニン1.2mg/dl、総コレステロール224mg/dl、トリグリセライド190mg/dl、総ビリルビン0.8mg/dl、AST60単位、ALT34単位、LDH620単位(基準176~353)、CK960単位(基準10~110)、Na148mEq/l、K4.6mEq/l、Cl103mEq/l。経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)96%(酸素3l/分投与下)。入院時の胸部エックス線写真と心電図とを次に示す。
  • この患者の病態の原因はどれか。


心電図

  • 異常Q波:I, aVL, V1-V3
  • 陰性T波:I, aVL, V2-V6
  • R波減高:V4-V6
  • ST上昇:V1-V4
  • 所見
心筋梗塞#心電図の異常波形と時間経過 PHD.105
ST上昇が残存

胸部単純X線写真

心筋梗塞の場合、上昇してくる生化学マーカー

  上昇してくる時間
AST 6-12時間
LDH やんわりと出てくる。
CK  (CK-MBの場合) 3-4時間
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